«Основы медицинских знаний» - Актуальность и значимость: Инновационный потенциал проекта. Ожидаемые результаты: Разработан УМК и программа по курсу «Основы медицинских знаний и охраны здоровья детей». Название проекта: продолжение проекта 2007 г. Организация – головной исполнитель: Общее число исполнителей. Коммерческая перспектива проекта.

«Медицинская психология» - Изучение психологии семейных отношений. Изучение изменения отдельных психических функций при соматических ипсихических заболеваниях. Учебное занятие Сделать анализ составляющие здоровья: телесная, психическая, социальная. Ввёл термин «соматопсихический»,подчеркивая приоритет телесного в возникновении некоторых заболеваний.

«Дети группы риска» - Детская поликлиника. Коррекция социально-психологическая служба при детской поликлинике. Профилактика СОП. Женщины фертильного возраста. Внутришкольный учет. Информационно-просветительская работа. Социальный работник женской консультации. Ранняя диагностика пороков развития плода. Система работы по ранней профилактике СОП.

«Качество медицинской помощи» - Актуальность проблемы. Потребность в скорой медицинской помощи. КЖ лиц пожилого возраста. Основные жалобы: По уровню образования. Семейное положение. Всего респондентов – 206 человек Средний возраст 68,37±5,49 лет, мужчин - 40, женщин -166. Возрастная структура населения г. Астаны. Среднее количество заболеваний на одного человека - 3,41±0,18.

«Клиническая смерть» - Клиническая смерть. Непрямой массаж сердца. Прекардиальный удар. Первая медицинская помощь при остановке сердца. Сочетание проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких. Способ «изо рта в рот». Искусственная вентиляция легких. Способ «изо рта в нос». Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%.

«Профилактика суицида» - Четвертый уровень – третичная профилактика. Первый уровень – общая профилактика. Умышленное самоповреждение со смертельным исходом, (лишение себя жизни). М.: МГППУ, 2006. Второй уровень – первичная профилактика. Бурмистрова Е.В.. И если суицидологи правы, то тогда главным “убийцей” подростков является суицид.

Всего в теме 12 презентаций

Далеко не всегда приветствовалась чистота и уход за своим телом. Нередко это считалось бесовщиной и бездуховным занятием. Такая картина ярко прослеживалась в Средневековье. Согласно некоторым мнениям того времени, после мытья в поры тела могли попасть злые духи. И в этом нет ничего странного, так как люди могли мыться в грязной воде. При этом в одной и той же воде мылась вся семья, а после слуги и рабы. Однако постепенно отношение к чистоте менялось. Поэтому будет интересно проследить за некоторыми фактами из истории по отношению к чистоте и мытью.

Чистота в Средние века

Если говорить о банных традициях, то они уходят корнями далеко в прошлые века. Например, на Руси баня была в почете. Те, кто не любил баню, считались странными. Например, Дмитрий Самозванец не был сторонником бани, поэтому его считали нерусским. Но если заглянуть вглубь истории, то можно увидеть, что для славян баня была не просто средством гигиены, в ней находили некий сакральный смысл. В обязательном порядке люди должны были два раза в неделю посетить баню, так как полагалось, что в ней они смогут смыть свои грехи.

В Европе, для сравнения, к бане относились с подозрением. Тогда верили в то, что достаточно омовения человека при крещении.

Причины того, что люди боялись воды, кроются в бытующем мнении по распространению чумы посредством воды. По сути, это могло так и быть, ведь принимали не горячие ванны, а теплые, используя воду по несколько раз. Безусловно, в такой среде могли развиваться болезни.

Изабелла Кастильская в 15 веке с гордостью говорила о том, что она мылась за свою жизнь только дважды – при крещении и перед свадьбой.

Другой интересный случай, зафиксированный в истории, произошел с Людовиком XIV. На протяжении своей жизни он мылся всего лишь два раза и то в медицинских целях. И при этом он каждый раз сильно болел. Исходя из этого и других подобных случаев, становится понятно, что чистота и гигиена отходили на второй план.

Когда в 13 веке начали использовать нижнее белье, речь об обязательном принятии ванн вообще не шла. Нижнее белье было легче и дешевле постирать, чем верхнюю одежду, выполненную из дорогих тканей. Таким образом, тело не соприкасалось с верхним платьем. Чтобы спастись от клещей и блох, знать носила нижнее белье из шелка.

Отношение к гигиене в Древнем Риме и Париже

Если заглянуть в историю Древнего Рима, то здесь отношение к чистоте и мытью было настолько вознесено, что из этого сделали культ. Каждый день римские термы посещали для принятия банных процедур. В этих помещениях не только мылись, но и занимались спортом, туда приглашали артистов. Это было поистине культурное мероприятие.

В таких помещениях имелись туалеты. Они были расположены по периметру помещения, поэтому люди могли между собой нормально общаться. В IV веке н.э. в Риме имелось 144 общественных туалета.

Если заглянуть в Париж, то здесь картина была совсем противоположная. Как говорили современники, здесь стоял ужасный смрад. Туалеты здесь не строились, поэтому фекалии из горшка могли выливать прямо из окна. Именно отсюда и пошла мода шляп с широкими полосами, чтобы не запачкать свою дорогую одежду. Спустя время был введен закон, который требовал предупреждать перед выливанием горшка возгласом «Осторожно, вода».

Русь и гигиена

Если сравнивать такое отношение к чистоте в Европе, русские обычаи были странными. Ведь именно у нас широко были распространены бани. Как свидетельствуют исторические факты, Людовик XIV засылал шпионов, чтобы узнать, чем занимаются в русских банях. И это не удивительно, ведь у него и в голове не укладывалось то, что мыться можно регулярно. Но, несмотря на такой отношение к чистоте, на улицах стоял неприятный запах, ведь система канализации в 18 веке была только в десяти процентах городов России.

Из всего следует вывод, что в Средневековье в Европе с чистотой и гигиеной особо не дружили. Что касается России, то она смогла избавиться от чумы только благодаря русским баням.

До 1743 года в банях мылись одновременно женщины и мужчины. В этом же году был издан указ, запрещающий это. Но далеко не везде он соблюдался!

Те иностранцы, которые долго жили в России, привезли в Европу обычай бани. Они оценили все ее преимущества. Постепенно в Европейских странах отношение к чистоте и гигиене вышло на новый уровень.

Если вспомнить уже близкие к нам годы, то в СССР занимались гигиеной на уровне государства. Телевиденье вело активную пропаганду даже среди детей. Стоит хотя бы вспомнить всем известный мультик «Мойдодыр».

Предмет, содержание и задачи гигиенической науки. Значение гигиенических мероприятий в деятельности врача лечебного профиля.

Гигиена – наука, изучающая закономерности влияния окружающей среды на организм человека и общественное здоровье с целью обоснования гигиенических нормативов, санитарных правил и мероприятий, реализация которых обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности, укрепления здоровья и предупреждения заболеваний.

Предметом изучения гигиены является здоровье человека и окружающая среда.

Основная цель гигиены – это сохранение и укрепление здоровья человека.

Задачи гигиенической науки:

Изучение природных и антропогенных факторов окружающей среды и социальных условий, оказывающих влияние на здоровье человека.

Изучение закономерностей влияния факторов и условий окружающей среды на организм человека или популяцию.

Научные обоснования и разработка гигиенических нормативов, правил и мероприятий по максимальному использованию положительно влияющих на организм человека факторов окружающей среды и устранению или ограничению до безопасных уровней неблагоприятно действующих факторов.

Внедрение через санитарное законодательство в практику здравоохранения и народное хозяйство, разработанных гигиенических рекомендаций, правил и нормативов, проверка их эффективности и совершенствование.

Прогнозирование санитарной ситуации на ближайшую и отдаленную перспективу с учетом планов развития народного хозяйства, определение соответствующих гигиенических проблем, вытекающих из прогнозируемой ситуации, научная разработка этих проблем.

Забота о здоровье – важнейшая задача медицинской и практического здравоохранения. Решение этой задачи достигается двумя путями:

Профилактическим, т.е. путем укрепления здоровья и предупреждения болезней

Восстановительным, или путем лечения больного человека.

Оба пути осуществляются одновременно, однако первоочередным и более эффективным, а следовательно, и приоритетным в деятельности медицинского работника любого профиля должен быть профилактический путь.

2.История становления и развития гигиены. Важнейшие детали гигиенической науки и санитарного дела.

Гигиена как наука оформилась лишь во второй половине XIX в., но корни ее уходят в глубь веков. Уже у народов Древнего Востока, в Древней Греции и в Древнем Риме мы находим следы довольно развитой санитарно-гигиенической культуры. Как и всякая культура, она с момента возникновения имеет социальный характер, так как выражает потребности различных групп людей, а не одного человека. Однако на развитие гигиены влияют и другие факторы - сложившиеся обычаи, развитие научных знаний, житейский опыт, религиозные культы, социальный состав общества.

Санитарно-гигиеническая культура Древней Греции. Спартанское государство возникло в результате завоеваний больших территорий, где местное население было обращено в рабов, принадлежавших всей общине спартиатов. Так как спартиаты составляли меньшинство населения, то для сохранения своего господства им нужны были сильные и ловкие воины, которые могли бы участвовать в сражениях, подавлять восстания рабов. Это наряду с другими причинами способствовало развитию культа силы и физического здоровья и нашло отражение в гигиенических обычаях. Грудных детей в Спарте не пеленали, держали обнаженными до годовалого возраста. Одних это закаляло, другим приносило гибель. Когда мальчики подрастали, их заставляли заниматься бегом, верховой ездой, игрой в мяч. Поощрялись кулачные бои, фехтование, метание диска, копья. Эти упражнения считались обязательными для будущего воина.

В Афинах и других греческих государствах, где проблема военного подавления эксплуатируемых не стояла так остро, личность античного гражданина развивалась более гармонично. Военные упражнения не играли доминирующей роли, главное внимание уделялось овладению знаниями и спорту.

В Греции в 776 г. до н.э. в г. Олимпии состоялись первые спортивные игры. Постепенно они стали всегреческими. Традиция проведения этих игр в последующем была принята большинством государств мира. Олимпийские игры в настоящее время - крупнейшие международные соревнования.

Санитарно-гигиенические знания в трудах греческих философов. Как и большинство наук, первые санитарно-гигиенические идеи формулируются в трудах философов. Так, великий греческий философ Пифагор (VI в. до н. э) был известен не только как математик, открывший зависимость между гипотенузой и катетами прямоугольного треугольника, но и как гигиенист. Он считал, что человек должен употреблять простую пищу, пить чистую воду. Пифагор ратовал против переедания, запрещал потребление вина, он одним из первых понял значение режима дня, чистоты тела, физических упражнений. В его трудах мы находим некоторые сведения о психогигиене, в частности о влиянии музыки на работоспособность и настроение.

Большое значение для становления гигиены как науки имели труды основателя медицины Гиппократа (460-377 до н.э.). Он был первым медиком, который стал изучать влияние почвы и воды данной местности, а также особенностей питания на здоровье людей, проживающих на данной территории. Он первый установил, что существуют общие причины заболеваний, связанные со сменой времен года, резкими изменениями погоды, колебаниями температуры, качеством воды, почвы и т.д., а также индивидуальные причины: нарушение диеты, режима и пр.

Большой вклад в становление гигиены имели труды Аристотеля (384-322 до н. э). Он исследовал условия, препятствующие рождению здоровых детей, и пришел к выводу, что слишком ранние и слишком поздние браки приводят к появлению слабых и больных детей, осложняют роды, которые нередко заканчиваются смертельным исходом.

Труды Клавдия Галена. Для развития санитарно-гигиенической культуры Древнего Рима большое значение имели работы римского врача Клавдия Галена (130-200). В отличие от своих предшественников Гален считал, что гигиенические рекомендации надо выводить из анатомо-физиологических знаний. В какой-то степени Галена можно считать и основоположником школьной гигиены. Он первым указал возраст детей (7 лет), с которого можно начинать их систематическое обучение, рекомендовал, как уберечь детей от дурных привычек, впервые высказал мысль, что обучение надо проводить под контролем врача.

Санитарно-гигиеническая культура Древнего Востока. Еще в древнеиндийских и древнекитайских законодательствах говорилось о необходимости соблюдать чистоту тела, о режиме питания, труда и отдыха, давались правила захоронения трупов. В Египте более 1500 лет назад осушали болота, создавали оросительные системы, проводили организованное удаление нечистот. Культура Древнего Востока оказала значительное влияние на развитие более поздних цивилизаций.

Среди великих ученых Древнего Востока особое место занимал Абу Али Ибн Сина. Он родился в 980 г. недалеко от Бухары (на территории нынешней Узбекской ССР).

После того как Луи Пастер доказал, что микробы причастны к заразным заболеваниям, появились новые отрасли гигиены - эпидемиология и санитарная бактериология, которые дали возможность разработать ряд эффективных мер по пресечению эпидемий.

Параллельно с эпидемиологией развивалась экспериментальная гигиена, основателями которой считаются английский ученый Парке и немецкий ученый Петтенкофер. Они разработали методы определения концентрации углекислого газа в помещении, выявили влияние состава почвы, воздуха, воды на организм человека, провели инженерно-гигиенические работы в области вентиляции и отопления, впервые установили гигиенические нормы санитарной оценки качества воздуха, почвы, воды, жилища, одежды.

Гигиена как самостоятельная наука оформилась лишь во второй половине XIX в., но необходимость введения санитарного законодательства была осознана намного раньше. Так, первый в Европе санитарный совет состоялся в 1802 г. во Франции, но влияние его было небольшим, а к началу XX в. наметилось довольно значительное расхождение между достижениями гигиены и ее практическим использованием. Гигиенисты могли определить, каким нормативам должны соответствовать жилище, труд, питание человека, но они были бессильны обеспечить людей работой, снизить квартирную плату и т.д.

Санитарно-гигиеническая культура древней руси и дореволюционной России.

Санитарно-гигиенические реформы Петра I. Рост санитарной культуры в России XVIII в. связан прежде всего с реформами Петра I, в которых санитарному законодательству уделялось большое внимание. При Петре 1 были изданы указы о предохранении войск от болезней, правила торговли пищевыми продуктами, запрещалось пускать в продажу падший скот, торговать мясом больных животных. Было проведено благоустройство мостовых.

Важный вклад в становление гигиенической науки в России сделал М.В. Ломоносов. В труде "О размножении и сохранении народа российского", изданном уже после смерти автора, были проанализированы причины заболеваний детей в сиротских приютах, в семьях крестьян и бедных горожан. Сокращенное издание книги вышло в 1818 г., полное - в 1871 г.

Экспериментальное направление гигиены в России. С развитием капитализма в России возникают новые отрасли промышленности, а вместе с ними нарастают проблемы охраны труда. В 30-50-х гг. прошлого столетия они приобретают настолько острый характер, что к ним привлекают внимание народа многие прогрессивные деятели культуры: В.Г. Белинский, Д.И. Писарев, Н.Г. Чернышевский, Н.А. Некрасов, другие демократы-разночинцы. В какой-то степени этому способствовали успехи в области военной гигиены, которую продолжили Н.И. Пирогов и А.П. Доброславин.

А.П. Доброславин впервые в России создал гигиеническую лабораторию, где провел ряд экспериментальных исследований. Он организовал аналитическую станцию для исследования доброкачественности пищевых продуктов. С именем А.П. Доброславина связано введение санитарной экспертизы. До этого систематический санитарный надзор в стране фактически отсутствовал, хотя попытки ввести его предпринимались, начиная с указов Петра I.А.П. Доброславин является родоначальником экспериментального направления в отечественной гигиене.

Развитие школьной, социальной и коммунальной гигиены в России. С несколько других позиций подошел к решению гигиенических вопросов Ф.Ф. Эрисман (1842-1915).

Ф.Ф. Эрисман установил, что при сидении за партой (конечно, при условии, если парта подобрана по росту) обеспечивается рациональная поза во время чтения, письма, лекционных занятий, что способствует нормальному развитию скелета и мышц, предупреждает нарушение осанки и близорукости у учащихся.

Большие заслуги принадлежат Ф.Ф. Эрисману в области социальной гигиены и гигиены труда. Он подробно исследует условия труда на различных предприятиях Москвы и в ее окрестностях, Петербурга и создает книгу "Профессиональная гигиена или гигиена умственного и физического труда". Используя методы анализа факторов внешней среды, Г.В. Хлопин продолжил исследования, начатые А.П. Доброславиным, и внес существенный вклад в теоретические основы коммунальной гигиены. Созданная им методика исследования пригодности для употребления пищевых продуктов применяется и в наши дни. Он занимался вопросами водоснабжения, боролся против загрязнения рек промышленными отходами, занимался гигиеной труда и проблемами питания.

Методы гигиены. Связь гигиены с другими дисциплинами.

Методы гигиены делят на:

I Методы изучения окружающей среды

II Методы изучения влияния окружающей среды на организм и здоровье человека

Методы изучения окружающей среды включают:

Метод санитарного описания

Инструментально-лабораторные методы

Задачей санитарного описания является оценка санитарного состояния того или иного объекта окружающей среды по внешним признакам. Санитарному описанию подвергаются все объекты окружающей среды, условия жизни и труда населения – водоисточники, почва, воздушная среда, пищевые продукты, жильё, места отдыха и труда населения, больничные, школьные учреждения и т.п. С помощью метода возможно выявление вредного действия на организм того или иного фактора окружающей среды, установление наличия и характера влияния этих факторов на здоровье и санитарно-бытовые условия проживания населения. Описанию подвергают те признаки или свойства объекта, которые прямо или косвенно могут нанести ущерб здоровью человека. Данный метод позволяет охарактеризовать фактор среды лишь косвенно (субъективно).

Для количественной (объективной) оценки фактора санитарное описание необходимо дополнять инструментально-лабораторными исследованиями. В зависимости от того, какие факторы изучаются, могут использоваться следующие инструментально-лабораторные методы исследования:

Физические - с помощью них определяют температуру, влажность, скорость движения воздуха, атмосферное давление, шум, вибрацию, радиоактивное излучение и др. К этим методам относят термометрию, барометрию, шумометрию, виброметрию и др.

Химические – применяются для определения химического состава пищевых продуктов, почвы, воды, воздуха.

Физико-химические – при помощи этих методов определяют либо физические либо химические компоненты. К этим методам относят полярографию, спектрографию и др.

Биологические – определяют наличие и количество в воздухе, воде, почве, пищевых продуктов биологических объектов- микроорганизмы, гельминты, вирусы, насекомые и др. К ним относятся микробиологические, гельминтологические, вирусологические, и другие методы исследования.

Санитарно-статистические – используют для количественной характеристики объектов окружающей среды. К их числу относятся методы расчета средних значений, показателей распределения и наглядности, других экстенсивных и интенсивных показателей, корреляционного, регрессионного или дисперсионного анализа.

Географические методы – применяют для количественной и качественной характеристик объектов окружающей среды на территории больших регионов. К их числу в первую очередь относятся картографический метод. Существуют карты химического состава почвы, воды, воздуха, динамики загрязнения и др.

Методы изучения влияния окружающей среды на здоровье и организм человека включают:

Методы натурного наблюдения

Методы экспериментального исследования

Используются следующие методы натурного наблюдения:

Клинические – используют для определения клинических признаков влияния окружающей среды на здоровье людей. К ним относятся: осмотр, аускультация, пальпация, перкуссия, рентгенография и пр.

Физиологические – применяются для регистрации доклинических изменений функциональных показателей органов и систем организма. В эту группу методов входят термометрия, методы определения работоспособности, утомления, функционального состояния ЦНС, состояния потоотделения, АД, аудиометрия и др.

Биохимические – используются для определения химического состава жидкостей и тканей организма. Это например, определения содержания оксигемоглобина, глюкозы, гликогена, хлоридов, кальция, витаминов, ферментов и других физиологических компонентов крови, а также содержания в ней токсических веществ – свинца, ртути, метгемоглобина и др.

Санитарно-статистические методы – используют для количественной характеристики состояния здоровья (методы расчета средних, экстенсивных и интенсивных показателей) и для количественного определения зависимости изменения здоровья человека от влияния окружающей среды (методы корреляционного, регрессионного, дисперсионного, факторного анализа).

Медико-географические методы – применяют для изображения и оценки пространственного распределения на территории того или иного региона таких показателей здоровья населения, как уровни заболеваемости, инвалидности, смертности, установления причинно-следственных связей между пространственным распределением интенсивности параметров различных факторов окружающей среды и значений показателей здоровья населения.

К методам экспериментального исследования относят:

Лабораторный эксперимент на животных – проводится в специальных камерах, на стендах или установках для изучения влияния на организм животных химических, биологических, физических факторов среды с целью установления их безопасных величин или уровней. Чаще всего этот эксперимент проводится с целью гигиенической регламентации факторов окружающей среды – установления ПДК и ПДУ.

Лабораторный эксперимент на людях-добровольцах, допускается лишь в тех случаях, когда есть полная проверенная безопасность для здоровья человека. Чаще всего такие исследования проводятся с целью научного обоснования гигиенических нормативов и других гигиенических регламентов. Например при гигиеническом обосновании максимально-разовой ПДК (изучение порогов обнаружение запаха, раздражающего действия, рефлекторных реакций в условиях кратковременных экспозиций).

Эксперимент с моделированием природных условий проводится на специально созданных лабораторных моделях, имитирующих процессы, происходящие в окружающей среде. Например, так изучают процессы накопления в почве и растениях экзогенных химических веществ, таких как пестициды, минеральные удобрения, тяжелые металлы, и др.

Истоки гигиены как науки уходят в глубокую древность. Исторические документы свидетельствуют о том, что у древних народов Египта, Индии, Китая существовали простейшие гигиенические правила по уходу за телом, по питанию, выбору источников водоснабжения, предупреждению инфекционных заболеваний.

Значительное развитие гигиена получила в античной Греции, где осуществлялся надзор за постройкой домов и продажей пищевых продуктов, устройством канализации и др. В гигиенических целях греки широко использовали различные виды физических упражнений и закаливание. Мыслитель, ученый, врач Древней Греции Гиппократ (460-377 гг. до н. э.) создал первые произведения по гигиене: трактаты «О здоровом образе жизни», «О воздухе, воде и почве».

В Древнем Риме санитарные мероприятия проводились еще более широко. В городах устраивались водопроводы, общественные бани-купальни, канализация. Контроль за работой этих сооружений осуществляли специально нанимаемые чиновники - эдилы. Однако в Древнем Риме и Греции, где было ярко выражено классовое неравенство, основное внимание уделялось охране и укреплению здоровья представителей господствующих классов. Поэтому среди беднейших слоев населения отмечались высокая заболеваемость и смертность.

В средние века (конец V - середина XVII в.) в период феодализма гигиена пришла в упадок. Этому в значительной степени содействовали религиозные взгляды, способствующие полному забвению и отрицанию гигиенических правил. В городах почти не строились санитарные сооружения. Все это явилось причиной возникновения опустошительных эпидемий оспы, чумы. Например, в XIV в. в Европе от эпидемии чумы погибло 25 млн человек, т. е. четвертая часть всего ее населения.

В эпоху Возрождения (XV - XVII вв.) в связи с изменением социально-экономических условий, развитием естествознания вновь проявляется интерес к гигиене.

В последующие периоды отмечается постепенное возрождение гигиенических знаний. В России гигиена развивалась самобытным путем, и наши предки раньше других народов научились проводить санитарные мероприятия. Исторические материалы свидетельствуют о том, что еще в Древней Руси были известны некоторые сведения о гигиенических правилах по профилактике инфекционных заболеваний, об уходе за телом, питании, благоустройстве городов. Так, например

в древнем Новгороде уже в XI в. были сооружены водопровод и канализация.

В XIX в. гигиена стала развиваться быстрыми темпами, что было обусловлено рядом причин: бурный рост промышленности в городах, жесткая эксплуатация трудящихся, неблагоприятные бытовые условия и т. п. В ходе борьбы за свои права рабочий класс выдвигал требования об улучшении санитарных условий труда и быта.

Это стимулировало развитие гигиены, чему также в значительной мере способствовали успехи естествознания, физики, химии и других наук. Использование физических, химических и микробиологических методов в гигиене открыло возможность для научного обоснования гигиенических норм и правил, а также для разработки эффективных санитарных мероприятий. Таким образом, завершился этап накопления эмпирических гигиенических знаний и начался этап развития экспериментальной (научной) гигиены. Во второй половине XIX в. гигиена сформировалась в самостоятельную науку.

Основоположниками научной гигиены считаются в Германии М. Петтенкоффер, в России - А. П. Доброславин и Ф. Ф. Эрисман, в Англии - Э. Парке. Виднейшие представители отечественной медицины, естествознания и культуры постоянно высказывали прогрессивные мысли о необходимости развития профилактического направления медицины. Это в значительной мере способствовало развитию гигиены в России. Лауреат Нобелевской премии академик И. П. Павлов писал: «Только познав все причины болезней, настоящая медицина превращается в медицину будущего, т. е. гигиену в широком смысле слова».

А. П. Доброславин (1842-1889) и Ф.Ф.Эрисман (1842-1915) определили общественное направление

гигиены, начали вести экспериментальные исследования, заботились о подготовке кадров. А. П. Доброславин организовал в Военно-медицинской академии в Петербурге (1871) первую в стране кафедру гигиены и открыл экспериментальную гигиеническую лабораторию. Он проводил научные исследования во многих областях гигиены и плодотворно осуществлял педагогическую и общественную деятельность. Им был опубликован двухтомный курс гигиены.

Ф. Ф. Эрисман возглавил в 1882 г. кафедру гигиены в Московском университете и организовал при ней городскую санитарную станцию.

В 1892 г. Ф. Ф. Эрисман создал Московское гигиеническое общество.

— Источник—

Лаптев, А.П. Гигиена/ А.П. Лаптев [и д.р.]. – М.: Физкультура и спорт, 1990.- 368 с.

Post Views: 26

Эмпирические наблюдения из житейского опыта в области личного быта, а в дальнейшем и из общественной практики явились основой гигиенических знаний уже в глубокой древности. Опираясь на инстинктивное стремление людей к сохранению жизни и здоровья, эти наблюдения постепенно расширялись. В зависимости от природно-климатических условий, в которых жил человек, от быта и социального устройства общества, гигиенические мероприятия, захватывая все более широкие области жизни, совершенствовались, хотя никаких научно-теоретических основ для их совершенствования еще не существовало: практика значительно опережала теорию, как это часто имеет место и в других областях человеческих знаний.

Простейшие гигиенические правила, часть из которых сохранилась до сих пор, были известны многим древним народам 3000-4000 лет до нашей эры. В древнекитайских медицинских книгах были обнаружены гигиенические правила и советы, касающиеся правильного питания, режима работы, отдыха и сна, а также полезного воздействия природных факторов на здоровье человека. При раскопках в древних китайских городах были сделаны открытия, свидетельствующие о наличии в них сооружений санитарного благоустройства. Не менее ценные находки, касающиеся благоустройства населенных мест, были обнаружены при раскопках старинных индийских поселений (удалось, например, в одном из индийских городов найти остатки городской канализации). Богата гигиеническими советами древняя индийская медицина. Большая часть их касалась вопросов питания (рекомендация о потреблении молока, растительной пищи, меда), режима питания и личной гигиены (ухода за полостью рта, смены одежды, купания и т. д.). Гигиенические мероприятия имели широкое распространение в Древнем Египте (за 1500 лет до нашей эры). Здесь были найдены огромные сооружения для водоснабжения городов, существовали правила содержания в чистоте улиц и домов, удаления нечистот и отбросов, дренирования почвы и др.

Опыт египтян переняли многие народы, жившие в древние времена.

При археологических раскопках на территории нынешних среднеазиатских республик обнаружены благоустроенные города с рационально устроенными санитарными сооружениями. Следовательно, самой древней культуре были присущи принципы использования гигиенических мероприятий не только личного, но в известной мере и общественного характера для укрепления здоровья и сохранения жизни.

Гиппократ (460-377 до н. э.).

Эти принципы оказались выраженными в еще более совершенном виде позднее, в античной Греции и Древнем Риме. Развитие санитарной культуры в Древней Греции связано с именем гениального врача, как его называют, «отца медицины» Гиппократа, впервые выдвинувшего идею о значении для организма человека внешней среды. Гиппократом был написан трактат «О воздухе, водах и местностях», в котором эти природные факторы рассматриваются с точки зрения воздействия их на здоровье людей. В дальнейшем наблюдения и рассуждения Гиппократа получили широкое развитие в трудах древнегреческих ученых более позднего периода и послужили основой санитарно-технических мероприятий, осуществленных в городах Древней Греции. Так, в Афинах были построены водопровод и канализация для удаления жидких стоков, был организован постоянный надзор за продажей пищевых продуктов и за жилищным строительством, осуществлялась простейшая дезинфекция в виде окуривания серой помещений, в которых находились заразные больные, существовали общественные бани и купальни. В Спарте впервые стали широко использовать физическую культуру с целью развития физической силы и создания могучего войска, причем эти мероприятия были тесно связаны с соблюдением санитарных правил.

Римляне во многом позаимствовали у греков гигиенические знания, санитарно-технические сооружения и прочие санитарные мероприятия, направленные на охрану общественного здоровья. В Риме было сооружено свыше 30 водопроводов, дававших в сутки 500-1000 л горной ключевой воды на человека, существовала общесплавная подземная канализация для удаления жидких нечистот за пределы города на поля и огороды, было организовано тщательное наблюдение за продажей пищевых продуктов, строительством жилищ. Санитарная техника в Римской империи осуществлялась даже в большей степени, чем в Греции, причем особое внимание было уделено военной санитарии (правила питания войск, снабжения их доброкачественной питьевой водой, требования к устройству и расположению лагерей, физическая подготовка личного состава и др.).

Несмотря, однако, на широкое использование санитарных мероприятий для охраны здоровья человека, в античном мире не прекращались эпидемии чумы, оспы, тифов и прочих инфекционных заболеваний, сопровождающихся высокой смертностью. Особенно высокой была смертность среди рабов, так как при рабовладельческом строе вся санитарная техника была направлена в основном не на сохранение общественного здоровья (она совершенно не касалась рабов), а на обеспечение благоприятных для личного здоровья условий существования привилегированного класса (рабовладельцев, жрецов, военачальников, торговцев) и создания им удобств и личного комфорта. Иначе при классовом характере рабовладельческого строя и не могло быть. Следует при этом отметить, что все успехи в укреплении и сохранении здоровья в античном мире были достигнуты лишь благодаря обобщению накопленного человечеством личного опыта, ибо гигиены как науки в то время не существовало.

Однако в дальнейшем и эти немногочисленные достижения в санитарной практике среди древних культурных народов исчезли с переходом к феодальному строю. Были сознательно заброшены даже зачатки существовавших ранее гигиенических мероприятий, так как преобладавшие в средние века религиозные взгляды христианского учения были основаны на проповеди полного пренебрежения к здоровью человека. Христианство призывало людей к аскетическому образу жизни ради спасения души. Аскетов-схимников, живших в пещерах, сознательно терпевших голод и холод, годами не употреблявших воды для ухода за телом, считали святыми. Естественно, что в таких условиях не могло быть и речи о соблюдении каких-либо требований не только общественной, но даже и личной гигиены. Санитарная культура оказалась на таком низком уровне, что ничто не могло препятствовать распространению эпидемий. Чума (как ее называли в то время «черная смерть»), проказа, оспа, трахома, сифилис охватили огромные массы людей. Попытки феодалов отгородиться крепостными стенами и рвами в средневековых замках не спасли их от грозящей опасности. В качестве примера тех последствий, к которым привело это пренебрежение к элементарной санитарной практике, можно указать на то, что в XIV веке в Европе погибло от чумы около 25 млн. человек.

Города в средние века строились без учета правил планировки и без санитарно-технических сооружений, с узкими улицами, нечистоты выбрасывали прямо на улицы, не соблюдались правила личной гигиены. Благодаря господству духовенства и крепостников-феодалов санитарная культура вообще перестала существовать. Правда, в некоторых странах были попытки отдельных передовых ученых пропагандировать правила санитарной практики прошлого. Так, на рубеже XII и XIII века в Италии вышло в свет сочинение профессора Иоанна Медиоланского, содержавшее лишь правила диетического питания, а в дальнейшем появились сочинения, в которых были даны описания свирепствовавших в то время эпидемий. Но все эти работы вплоть до конца XV века по существу не помогли в улучшении санитарного состояния населенных мест, за исключением только того, что, начиная с XIV века, для дезинфекции зараженных жилищ и вещей больных стали применять окуривание серой и обеззараживание с помощью хлора.