Iatrogenese – was ist das? Arten von Iatrogenität, Ursachen, Prävention

In der modernen Medizin wird häufig der Begriff „iatrogen“ verwendet – dieser Begriff bezieht sich auf Zustände, die direkt oder indirekt mit den Handlungen des medizinischen Personals zusammenhängen. Oftmals stellt der Arzt sogar eine gewisse Gefahr für den Patienten dar und kann ihn durch falsche Kommunikation oder bestimmte Manipulationen verletzen.

Klassifizierung psychogener Typ

Abhängig von den Ursachen der Iatrogenese werden mehrere Typen unterschieden. Die erste davon sind psychogene Erkrankungen, die zweite organische. Letztere werden in medizinische, traumatische und infektiöse unterteilt. Es gibt Iatrogenien und Mischtypen. Der schwere emotionale Zustand des Patienten kann durch die nachlässigen Worte des behandelnden Arztes und die Taktlosigkeit des Personals entstehen, den Patienten mit seiner Krankengeschichte vertraut zu machen. Auch das geistige Gleichgewicht wird durch die Fülle an Informationen beeinträchtigt, die manchmal deutlich übertrieben oder voreingenommen sind.

Psychogene Iatrogenie ist ein Zustand von Depressionen, Neurosen, Hysterie, der Entwicklung verschiedener Phobien sowie anderen Funktionsstörungen des Nervensystems des Patienten. Eine Person entwickelt Misstrauen gegenüber den Worten und Taten des Arztes; jede Manipulation macht ihr Angst. Natürlich hängen solche Arten von Iatrogenika maßgeblich vom Allgemeinzustand des Patienten und seinem Gleichgewicht ab. Oft brauchen solche Menschen die Hilfe eines Psychologen oder Psychiaters.

Iatrogenität vom Arzneimitteltyp

Dies ist eine ziemlich große Gruppe von Krankheiten, die durch unsachgemäßen Medikamentengebrauch entstehen können. Die Manifestationen solcher Iatrogenien sind vielfältig. Dazu gehören allergische Reaktionen nach der Einnahme von Medikamenten und alle möglichen Nebenwirkungen: Vergiftung, Schock, Funktionsstörungen anderer Organe, mutagene Wirkung von Medikamenten auf Körperzellen. Zu diesen Arten von Iatrogenen zählen Konflikte bei der Einnahme inkompatibler Substanzen. Diese Erkrankungen können durch schlecht ausgewählte Medikamente oder deren falsche Verabreichung entstehen.

Zu den Medikamenten-Iatrogenien zählen auch Reaktionen und Komplikationen nach der Verabreichung des Impfstoffs. Die gefährlichsten Zustände sind Komplikationen nach der Verabreichung einer Anästhesie, Schmerzlinderung und Notfall-Wiederbelebung. Zur Iatrogenese in der Medizin gehört ein weiterer Typ, der entsteht, wenn die Dosen von Röntgen- und Laserstrahlung überschritten werden.

Iatrogenese traumatischer Natur

Solche Zustände können durch medizinische Eingriffe, Untersuchungen und Operationen entstehen. Zur traumatischen Iatrogenie gehören Verbrennungen, die unterschiedlicher Natur sein können (chemisch, thermisch, Strahlung), und Verletzungen (unfallbedingt oder nicht). Invasive Forschungsmethoden erfreuen sich in letzter Zeit großer Beliebtheit, da sie ein umfassenderes Bild der Krankheit liefern. Wenn der Arzt jedoch nicht ausreichend qualifiziert ist, sind solche Manipulationen durchaus gefährlich. Wenn es daher möglich ist, eine weniger traumatische Methode zu wählen, sollte dieser der Vorzug gegeben werden.

Eine weitere Kategorie von Iatrogenika dieser Art ist das Zurücklassen von Fremdkörpern im Körper des operierten Patienten. Diese Situation kann durch erhöhte Aufmerksamkeit aller Ärzte während der Operation vermieden werden. In diese Kategorie fallen auch der Entzug medizinischer Versorgung und die sogenannte chirurgische Aggression (also unnötige chirurgische Eingriffe, für die keine Indikation bestand).

Iatrogene Infektionskrankheiten

Dies ist auch eine ziemlich große Gruppe von Krankheiten. Manchmal werden sie als im Krankenhaus erworbene Infektionen bezeichnet, tatsächlich entstehen solche Erkrankungen jedoch hauptsächlich aufgrund medizinischer Eingriffe. Abhängig vom Ort der Läsion werden iatrogenes Blut, Infektionen von Wunden, des Urogenitalsystems, des Herzsystems, Schäden an den Atemwegen, der Haut usw. unterschieden. Die Erreger können Bakterien, Pilze und Viren sein. Infektiöse Iatrogenie ist die Folge von Verstößen gegen die Grundregeln der Asepsis, Desinfektion und unsachgemäßer Patientenversorgung. Besonderes Augenmerk muss auf Materialien zur Wundversorgung gelegt werden. Dieser Zustand kann auch beim medizinischen Personal beobachtet werden (aufgrund mangelnder Hygiene, Vernachlässigung der Schutzausrüstung bei der Arbeit mit Patienten). Zu den nicht beeinflussbaren Faktoren zählen unter anderem Altgeräte und Personalmangel. Leider lässt sich das Eindringen von Mikroorganismen in die Wunde während einer Operation nicht vollständig ausschließen.

So reduzieren Sie die Zahl iatrogener Erkrankungen: Maßnahmen von Ärzten

Jeder medizinische Mitarbeiter muss seine Qualifikationen ständig verbessern, seine Fähigkeiten verbessern und sein Wissen auffrischen. Bei der Durchführung einer Operation ist es sehr wichtig, sich nicht ablenken zu lassen und alle Manipulationen sorgfältig durchzuführen. Darüber hinaus sollten Sie bei der Kommunikation mit Patienten die Ethik nicht vergessen und ein Konzept wie die Offenlegung von Informationen über einen Patienten und seinen Zustand kann schwere Nervosität hervorrufen

Patientenaktionen

Patienten wiederum sollten, um die Entwicklung einer Iatrogenie zu vermeiden, die Bewertungen des Arztes oder der medizinischen Einrichtung studieren, an die sie sich wenden möchten. Sehr oft werden Menschen, die sich in einem Zustand der Hypochondrie befinden, sozusagen zu „professionellen“ Patienten. Sie gehen von einem Spezialisten zum anderen und unterziehen sich zahlreichen Untersuchungen, um die Krankheit herauszufinden. Oft gibt es überhaupt keine. Solche Maßnahmen erhöhen das Risiko, iatrogene Erkrankungen zu entwickeln. Die Ursachen für die Iatrogenität von Medikamenten liegen häufig in der unkontrollierten Einnahme von Medikamenten. Daher ist es wichtig, die Regel zu beachten: Medikamente werden nur von einem Spezialisten verschrieben. Auch die Einnahme einer großen Anzahl von Medikamenten ist nicht gerechtfertigt, da der Mechanismus ihrer Wechselwirkung kaum erforscht ist und daher alle möglichen Nebenwirkungen möglich sind.

In der modernen Welt können wir über Informationsiatrogenie sprechen. Die große Menge an verfügbaren Informationen ist einer der Gründe für die Selbstmedikation, die zu irreparablen Folgen führen kann. Deshalb geht es bei der Prävention von Iatrogenität um die eigene Gesundheit, die keine akzeptablen Grenzen überschreitet und nicht fanatisch ist.