Urmăriți ceea ce este "pielea" în alte dicționare:

Piele I. Piele (cutis)

Pielea este implicată în procesele de imunitate. Există o infecție sau vaccinări nespecifice, independente, care sunt impactul asupra expunerii la radiațiile UV și la un anumit, care se dezvoltă atunci când penetrează în K. Agenți, la care este deosebit de sensibil, de exemplu, agentul patogen al ulcerelor siberice. Pielea are o conductivitate electrică scăzută, iar rezistența electrică, în special stratul Corn, este mare. Rezistența la electrologie scade asupra zonelor umede K., în special cu o transpirație crescută, precum și la indivizi cu predominanța tonului sistemului nervos parasympatic. Rezistența electrică depinde de proprietățile fizice ale K., starea funcțională a glandelor sebacee și sudoare, a vaselor de sânge K., sisteme nervoase și endocrine.

Prin piele (cu excepția capului K.) pe zi alocă 7-9 g.dioxid de carbon și absoarbe cu t °. 30 ° 3-4. g.oxigen, care este de aproximativ 2% din schimbul total de gaz din organism. Pielea este îmbunătățită prin creșterea temperaturii ambientale, în timpul muncii fizice, o creștere a presiunii barometrice, cu digestie, procese inflamatorii acute în piele și altele. Respirația pielii este strâns legată de procesele redox, glandele sudoare bogate în vase de sânge și nervoase fibre.

Funcția de absorbție este complexă și nu este suficient studiată. Prin K. Apa și sărurile dizolvate la mamifere, practic nu apare datorită prezenței straturilor strălucitoare și cornului impregnate cu lipide. Substanțele solubile în grăsimi sunt absorbite direct prin epidermă și foliculi solubile în apă, părul și conductele de retragere ale glandelor de transpirație în timpul frânării de transpirație. Gaze (de exemplu, dioxid de carbon) și unele substanțe dizolvate și solubile în ele (cloroform, eter etc.) sunt ușor absorbite. Cele mai multe gaze toxice, în plus față de tipul disruptiv al pielii, Lisita, prin K. nu penetrează. Morfină, monoetil eter etilenglicol, dimetilsulfoxid și alte substanțe, în cantități minore, sunt ușor absorbite.

Funcția excretor K. este efectuată de glandele înguste și tăcute. Numărul de substanțe alocate prin K. depinde de podea, vârstă, caracteristici topografice ale pielii (vezi glandele sudoare , Glande sebacee) . În cazul insuficienței rinichiului sau funcției hepatice prin K. Astfel de substanțe care sunt de obicei derivate cu urină (, pigmenți bilia etc.), crește. Se întâmplă sincron la diferite părți ale K. sub controlul TS.N.S. PAT include substanțe organice (0,6%), clorură (0,5%), impurități de uree, colină, acizi grași volatili. În medie pe zi evidențiată de la 700 la 1300 ml.sudoare. Oală depinde de temperatura ambiantă, de starea K., intensitatea schimbului principal, etc. Soldul crește cu creșterea temperaturii ambiante, uscarea aerului, hiperemia la.; În timpul somnului sau anesteziei, scade brusc și chiar se oprește. Glandele sebacee sunt compuse din 2/3 din apă și 1/3 din codurile de cazeină, colesterol și unele săruri. Gratuit de grăsimi și acizi nelimitat, produsele de schimb de hormoni sexuali și altele sunt evidențiate, glandele maxime sebacee din perioada de pubertate și până la 20-25 de ani. Pielea joacă rolul unui filtru care împiedică apa excesivă la suprafață.

Funcția de formare a pigmentului K. este de a dezvolta melanină. Aceste melanocite produse, care conțin organele citoplasmatice specifice - melanozomi, pe matricea proteinei din care melanina este sintetizată din tirozină sub acțiunea tirozinazei. Este amânată sub forma unui complex de melanoproteine. Melanogeneza este reglementată de un hormon pituitar melanocystimulat. Pielea se datorează depunerii principale a melaninei. Cu toate acestea, K. Persoana conține și alți pigmenți - melanoid, oximemoglobină și restaurat. Formarea de pigment afectată conduce la hiperpigmentare (de exemplu, cu boala Addison) sau depigmentarea (et al.).

Printre fibrele nervoase innerving vasele de sânge K., izolat adrenergic și colinergic. Vasele de sânge reglementează în mod constant factorii neurohumorali. , norepineflația și lobul din spate al glandei pituitare cauzează îngustarea vaselor, a, acetilcolinei și androgenilor să le extindă. În mod normal, majoritatea vaselor de sânge K. se află într-o stare semi-zdrobit, rata fluxului sanguin în capilare este nesemnificativă; Se schimbă foarte mult în funcție de motive locale și generale. Vasele de sânge extinse ale dermului pot găzdui până la 1 l.sânge (depunerea rolului pielii); Expansiunea lor rapidă poate duce la o insuficiență circulatorie semnificativă.

În termoregularea corpului, K. joacă un rol foarte important. Producția de energie termică în organism datorită termoregării este susținută la un anumit nivel. În ciuda fluctuațiilor temperaturii ambientale (vezi termoregularea) . 80% are loc prin K. prin radiație, nivel de căldură și datorită evaporării transpirației. Suprafața lubrifiantă a grăsimilor K. și conductivitatea termică slabă a fibrelor subcutanate împiedică atât fluxul de căldură, cât și la răceală din exterior și pierderea excesivă de căldură.

Reglarea la căldură este un act de reflex complex, în care este implicat creierul (centre de termoregulare) și simpatic; De asemenea, afectează centrele vasculare și respiratorii, transpirația, glandele suprarenale, glandele pituitare, glandele tiroide și sexuale. Temperatura K. depinde de timpul zilei, mesele, intensitatea fluxului și a deșeurilor salo, a muncii musculare și a vârstei unei persoane. În timpul zilei, o persoană se remarcă aproximativ 2.600 de calorii de căldură, copiii sunt oarecum mai mult. Temperatura K. în diferitele sale secțiuni nu este aceeași (de la 31,1 până la 36,2 °), cea mai mare temperatură a pielii se îndoaie - până la 37 ° Normal.

Pielea joacă un rol important în procesele metabolice. În plus față de schimbul de gaze efectuate sub respirația pielii, în K. există un carbohidrat intermediar, proteină, grăsime, sare și vitamină. În funcție de intensitatea apei, a mineralelor și a carbonatului K. ușor inferior la ficat și mușchi. K. Mai repede și mai ușor decât alte organe, se acumulează și oferă o cantitate mare de apă. Prin K. Apa iese de două ori mai mare decât prin plămâni. Procesele metabolice și echilibrul acid-alcalin depind de mulți factori, inclusiv de la nutriția umană (de exemplu, în abuzul de alimente acru în K. Conținutul de sodiu scade). K., în special fibrele subcutanate, este un depozit puternic al materialelor nutritive, care sunt cheltuite de corp în timpul foametei.

Pielea este un câmp de receptor imens prin care se efectuează legătura corpului cu mediul. Participă la diverse reacții reflexe - la frig, la temperaturi ridicate etc., precum și în plantare, lemmote și alte reflexe. Exterioarele K. percepe diverse iritații externe, care sub forma unui impuls nervos sunt transmise către TS.S. Există diferite tipuri de sensibilitate a pielii. Sfânt apare atunci când este expus la stimuli mecanici, termici și curenți electrici, temperatură - stimuli rece și termici. Sensibilitatea tactilă (vezi Touch) este cea mai pronunțată pe tampoanele degetelor, în K. organe genitale externe, în zona de mameloane, unde există cel mai mare număr de terminații nervoase foarte diferențiate. Opțiunea sa, evident, este sensibilitatea rea \u200b\u200ba K., care apare la atingerea părului și în funcție de iritarea unui coș complex al plexului nervos al foliculului de păr. Complexitatea sensibilității include un sentiment de spațiu (localizare), stereogene, bidimensional și sentiment de separare (sensibilitate discriminatoriu).

Diferite zone K. nu sunt în mod egal percepute de același lucru. Cred că la 1 cm 2.pielea este de 100-200 de puncte de durere, 12-15 rece, 1-2 termice și aproximativ 25 de puncte de presiune. Majoritatea receptorii de piele sunt polivalenți în funcția lor. Sub influența diferiților factori de mediu, numărul receptoarelor sensibile de funcționare poate varia, dezvoltă, în special la iritarea tactilă și de temperatură. La iritarea dureroasă este cea mai slabă.

Pielea necondiționată și condiționată joacă un rol important în activitatea vitală a corpului. Nou-născutul are reflexe de piele necondiționată congenitală - suge și apucare. Reflexele cutanate cutanate sunt distinse (iritații și răspunsul apare pe K.), părul muscular, dermograful vascular necondiționat - reflex , Reacții vasodent ca răspuns la administrarea intradermică a adrenalinei, histaminei etc. Muscularul pielii aparține reflexului abdominal, cremaster, plantarului. Există, de asemenea, un reflex de piele-galvanic, reflex. Impulsurile provenite din receptorii pielii sprijină mușchii normali. Reflexele musculare ale pielii au o importanță deosebită în activitățile muncii umane, în special în automatizarea mișcărilor, a cărei precizie este produsă ca urmare a diferențierii senzațiilor de piele și vizuale, combinată cu proprioceptive, provenind din mușchi și tendoane. Iritarea durerii K. este însoțită de o schimbare a secreției glandei pituitare, creșterea altitudinii adrenalinei, frânarea procesului de digestie, schimbările în biotlinele creierului. Există, de asemenea, reflexe cutanate și respiratorii, vasculare și alte reflexe ale pielii-viscerale. Reflexivul, care rezultă nu numai sub formă de insecte de supt sânge, ci chiar la o mențiune a acestora, reflex condiționat (așa-numita rușine eritemică, furie), "piele de gâscă". Același mecanism de reflector condiționat stă la baza hemoragii, blistere și chiar bule cauzate de sugestie.

Pielea a dezvăluit proteine \u200b\u200bstructurale:, reticulină și keratină. Concentrat în principal în dermă, este de aproximativ 70% din apa defavorizată și grăsimea pielii (vezi colagenul) . Reticulina și elasina sunt conținute în K. În cantități semnificativ mai mici, ele constituie baza reticulinei și a fibrelor elastice ale dermei, cochilii țesutului conjunctiv al glandelor sebacee și sudoare, fac parte din membrana foliculilor de păr. Keratina este baza stratului de corn K. în celulele sale se termină (procesul de formare a unei materii excitate în epidermă), care începe în epidermocitele bazale. Pielea conține, de asemenea, produse de spree de proteine: acid uric și creatinină, amoniac etc. în pielea lor de trei ori mai mult (până la 150 de ani mg.%) decât în \u200b\u200bsânge; Mai ales acumulează în zonele modificate patologic K. cu predominanța proceselor de degradare. Procesul de formare a parcului este reglementat de mecanisme genetice, precum și de sistemele endocrine și imune. Încălcarea energizării () sunt observate în tumorile pielii, boala din Darya etc. Partea semnificativă a celulelor K. ca și alte celule ale corpului (în special nucleele lor) reprezintă nucleoproteinele și (și ARN).

Din carbohidrați din K. conțin, glicogen și glicozaminglikani. În depolimerizarea glicozaminglikanilor (de exemplu, cu creșterea activității hialuronidazei) scade de gelurile formate din partea lor și astfel K. Pentru microorganisme și diverse produse toxice, în K. este formată și acumulată în celule grase; Acesta joacă un rol important în reglementarea proceselor microcirculate.

În piele și pe suprafața sa conține o varietate de lipide. Neutru constituie cea mai mare parte a fibrei subcutanate. Acestea prevalează cea mai mare trigliceridă solidă - trioleină (până la 70%) și, prin urmare, umană are cel mai mic punct de topire (15 °). Pe suprafața lui K. lipidele amestecate și forme.

Conținutul de apă din K. variază de la 62 la 71%. Pielea este bogată în enzime, dintre care cele mai importante sunt fosforylase ,. Componentele minerale ale K. reprezintă de la 0,7 la 1% din greutatea sa uscată și în țesutul subcutanat - aproximativ 0,5%. Pielea este un depozit important al elementelor de sodiu, potasiu, calciu și alte urme. Zinc, arsenic, iar alții care fac parte din enzime, vitamine sau jucând rolul activatorilor proceselor biologice sunt cea mai importantă importanță pentru starea normală.

Pielea participă la schimbul de substanțe ale corpului; Depozitează sânge, limfat, produse de schimb de țesături, macro și oligoelemente; Datorită faptului că proteina este întârziată temporar în K. temporar întârziată, efectul lor toxic asupra altor organe slăbite. K. eliberează corpul de la excesul de apă, metaboliții toxici, care îmbunătățește procesele de termulare, crește barieră, bactericidă și alte funcții. Etapele separate ale conversiei chimice a unui număr de substanțe implicate în procesele metabolice apar în alte organe și țesuturile corpului apar în piele. Formează grăsime de piele și.

Încălcarea schimbului de proteine \u200b\u200bduce la dezvoltarea guta (guta) , Amiloidoză. , Porfir , muzinoza pielii (depozitul în K. Muzin) și alte boli cu modificări pronunțate la K. Încălcarea metabolismului lipidic este cauza lipidozei (lipidoza) . Modificări ale schimbului de carbohidrați, însoțite de acumularea în sânge și K., conduc la necrobiaza lipiciului (necrobioza Lipoid) , Contribuie la apariția Furunculez (vezi Furuncle , pielemithii cronici și alte boli K. Abaterile și activitatea enzimelor sunt marcate cu dermatoze, cum ar fi eczema (eczema) , Neurodimer. , Psoriase. .

Factorii nervoși și hormonali afectează schimbul de substanțe în k .. În apariția bolilor cutanate, încălcările proceselor biochimice asupra nivelurilor celulare și intracelulare joacă un rol major. În special, mecanismul patogenetic important al psoriazisului este încălcarea sistemului de reglementare a celulelor de adenil ciclază - ciclic.

Lipsa de vitamina A joacă un anumit rol în dezvoltarea ihtiozei , seborilor (Seborrheea) , Deverges de boli (diferența de deversoare) , distrofie de unghii (vezi unghiile) și colab. Lipsa de vitamina RR provoacă dezvoltarea Pellagra (Pellagra) cu o leziune de piele pronunțată și vitamina C - qINGI (QING) . Patogeneza neurodermitelor este asociată cu o lipsă de vitamine de grup V. Mai ales în 6. În patogeneza unor boli de piele, apă afectată și schimb de minerale. Schimbările de echilibru alcalină alcalină afectează funcțiile de piele bactericidă, la PH adult a suprafeței pielii 3.8-5.6: La femei, acest indicator este oarecum mai mare decât cel al soțului bărbatului. În arme, pliurile femurale locuite ale sudoarei au o reacție slabă alcalină sau slab acidă (pH 6.1-7.2). Schimbările PH pronunțate în direcția reacției alcaline contribuie la apariția, micozele (MyCoses) . În plus față de procesele biochimice comune pentru organism, în K., transformarea inerentă numai: formarea de keratină, melanină, sebum și sudoare.

Cu o acidoză lentă în curs de dezvoltare, apare edemul intercelular (), manifestată de bule cu mai multe camere (vezi erupții cutanate) . În întreruperea legăturilor intercelulare, se formează bule intapatici cu o singură cameră. Moartea coagulativă și cuceritoare (vezi necroza) duce la eroziune care vindecă fără o cicatrice sau ulcer (ulcer) , pătrunzând în partea de legătură a K. și încălzirea cu formarea cicatricii.

Adesea inflamația K. este însoțită de dezvoltarea exudatului purulentului și de formarea lui Pustul (vezi erupții cutanate) . Cu inflamație productivă, se formează celulară cu papul dermic sau cu tuberculoză (cu inflamație specifică). , rezolvate fără necroză, se termină cu atrofie cicatrice și dezintegrarea - de cicatrice. Un grup special de procese inflamatorii constituie granuloame cronice. Infiltrarea inflamatorie în dermă, ruperea, determină apariția diferitelor schimbări secundare în epidermă (umflare, atrofie etc.). Inflamația fibrei subcutanate se manifestă prin edem, formarea unui nod sau infiltrarea difuză. Inflamația K. poate apărea ca rezultat al creșterii sensibilității la un antigen strict definit (vezi alergia) , În alte cazuri, nu este specifică și cauzată de nici un stimulent puternic.

Statul CO este asociat cu starea întregului organism. Nefropatia este adesea însoțită de așa-numita uremie de piele datorită azotemiei, oxelemiei, întârzierii ureei. Foci de infecție cronică (în migdale, dinți, etc.) poate fi cauza unui număr de dermatoză. Adesea, fundalul apariției și dezvoltării eczemelor, urticariei (urticaria) , Neurodermit, pierderea circulară a părului servesc tulburări neurovetești. După răniri mintale, apartamentul roșu, psoriazisul și alte pielea răspund la încălcarea sistemului endocrin. Astfel, tulburarea funcției glandei tiroide contribuie la dezvoltarea pielii pielii, transpirație ridicată, mâncărime, urticarie, eczeme etc.; Încălcarea funcției ovariene - Chloizma (vezi dischromia pielii) ; Boala glandelor suprarenale - Girsutism (vezi sindromul virilului) , consolidarea pigmentării; Bolile pancreatice sunt însoțite de o furculoză încăpățânată etc.

Orice efect advers asupra K. poate avea unii (de exemplu,), factori atmosferici (lung, vânt, rece etc.), impact mecanic, fizic, chimic. Fenomenele constante în sistemul circulator contribuie la apariția de yasserini varicoase etc.

O varietate de actori care acționează asupra K., complexitatea structurii sale morfologice și o gamă largă de funcții efectuate determină un număr mare de boli de piele (aproximativ 2 mii de forme diferite), a căror clasificare este în cele din urmă nu a fost dezvoltată (a se vedea dermatoza) .

Grupul mare este înfrângerea K., asociată cu factori ereditare (vezi GeneraTormatoz) sau care sunt amenzi congenitale de dezvoltare a fătului ca urmare a efectelor adverse în procesele de embriogeneză (intoxicarea intrauterină a infecției, tulburările circulatorice etc. .) K., datorită factorilor genetici, diferă într-o mare varietate; Adesea poartă o familie. Deformări congenitale și anomalii ale dezvoltării corpului, care nu sunt legate de factorii genetici, mai rare. O parte din defectele dezvoltării K. sunt o manifestări abortive ale defectelor congenitale mai complexe: membranele de înot - o formă abortivă de syndactilia (vezi peria) , Hiperitrichoza sacrumului - manifestarea sinelor ascunse, congenitale și chisturilor pe gât și față - rezultatul infectării incomplete a lacunelor congenitale, a adăugat sfarcurile de sân - ginecomastia incompletă etc.

Cu alte anomalii congenitale K. Principalele încălcări ale dezvoltării fătului sunt concentrate la K. Deci, absența congenitală este cunoscută - K., însoțită de subdezvoltarea apendicele lui K. și dinți (ectodermal congenital). Aplazia congenitală a pielii (defectul epidermei și dermei) este caracterizată de copil la nașterea ulcerului la 10 cm În zona auriculară rară, occipitală sau spate a capului. Defectul congenital K. este format din fătul sub forma unei leziuni dureroase (bubble), în momentul în care se formează nașterea copilului la locul balonului. Treptat, se închide, lăsând în urma atrofiei cicatrice. Aplazia congenitală K. poate fi combinată cu defectul oaselor craniului. Cu alte tipuri de aplazie K. parcele, lipsite de piele, pot fi situate pe corp, membre. Acestea sunt acoperite cu o membrană subțire prin care subiecții și țesuturile sunt bine distincte.

Astfel de anomalii congenitale, ca cauciuc hiperroelastic K., desmogeneza imperfectă, pahidermia, sunt asociate cu schimbări în țesutul conjunctiv. Spoturile Robbin, Angioma, Limfangioamele sunt printre defectele dezvoltării includ diverse forme clinice.

Grupul mare constă din boală cauzată de deteriorarea K. - mecanică (de exemplu, pierderea, cozase , Intertrigo) , radiații, inclusiv. Radiația ionizantă (vezi dermatita , Fotodermatoză) , Expunerea la temperaturi electrice, ridicate și scăzute (vezi arsurile , Frostbite) , precum și diferiți factori chimici și biologici.

Reacțiile alergice ale organismului, schimbările sistemelor nervoase și endocrine (a se vedea toxidermia (a se vedea Toxidermia pot fi folosite de K. Natura inflamatorie , Urticarie , Eczemă , Neurodermit , Zgâriet și alții). Pielea este adesea uimită de bolile difuze ale țesutului conjunctiv (boli difuze ale țesutului conjunctiv) , Sarcoidosa. , piele vasculită (vasculita pielii) , Încălziile proceselor metabolice în organism (vezi Lipidoz , Amiloidoză. , Se calcina , Xantomatoza etc.).

Procesele patologice în K., conectate în principal cu structuri morfologice individuale ale pielii, - vezi părul , Nails. , Glandele dulci , Glande sebacee .

Tumorile din piele. Conform clasificării histologice a OMS (1980) între tumori, K. distinge bolile pielii, benigne, previzibile (precanceroase (precanceroase), tumorile cu creșterea cesspool și tumorile maligne. Prin origine, epiteliale, pigment și tumorile conjunctive ale pielii se disting.

Viciile dezvoltării pielii. Acestea includ papilomatous, nerust comedone, chist epidermal, chist de păr, chist dermoid (vezi Dermoid) , Acnee albe, aterom, etc.

Malformația papilomatoasă se caracterizează prin apariția din momentul nașterii sau a copilăriei timpurii la orice situs de expansiuni de papilomatoase K. Warts (nest hiperkeratetic). Forma limitată este izolată ca o focalizare densă cenușie și o formă multiplă, în care focarea de leziune poate avea tendința de a se localiza ordonată (în zonele Zakharin - Ging). Este adesea combinată cu alte deteriorări la dezvoltarea pielii (pigment nevus, glande de cântece nevăgoase).

Comedon Neva este localizat în principal pe membre și trunchiuri. Este, în cadrul căruia papulele foliculare sunt strâns grupate. Partea centrală a papuralului este permeată cu masele de culoare gri închis sau negru (după ce îndepărtarea lor este salvată).

Keratica seborreică sau seboreică, este mai frecventă la vârstnici (după 40 de ani); Localizează în zone închise ale pielii, cum ar fi un trunchi ( smochin. 3. ). Se caracterizează prin apariția unor plăci hiperpigmentate (de la maro până la negru) mai des decât mai multe diametre 0,5-4 cm și mai acoperite cu cruste tăcute ușor detașabile.

Tumorile epiteliale benigne pot proveni din glandele sudoare, foliculii de păr și glandele sebacee. Tumorile benigne ale glandelor de transpirație sunt papile, declanșatorul Eccreen, Poppes, Spiradenomul Eccreen etc.

Hidradenomul papillar este o singură tumoare în mișcare a glandei apocronice. Se găsește în principal la femei, localizate în K. Organe genitale exterioare, precum și în zona de picioare. Are o consistență moale și dimensiuni mari (4-6 cm). Creșterea de obicei încet.

ECCLINE TRIGGER este o tumoare a părții intradermale a fluxului glandei de transpirație eccreen. Se localizează în principal pe suprafața plantară a opririi, pe palme, suprafața interioară a degetelor de perii. Este o singură formare tumorală aplatizată sub formă de placă cu un diametru de 10-20 mm. Cu o suprafață netedă sau hiperkelotică de roz sau maro închis. Cauza Eccreen este nedureroasă în timpul palpării; poate ulceratul.

Poofing SiringocyStatenoma () - ieșirea glandei de transpirație. Este de obicei o educație incomodă. Este rar, de obicei la copii și oameni de tineret. Acesta este situat mai des pe scalp, gât, în pliuri inghinale și axilare. Are forma unor formațiuni simple sau multiple de consistență densă, galben gri sau gri, cu germeni de papillomat la suprafață.

Eccreen Spiradenomul este o tumoare care se dezvoltă din partea glomerulară a glandelor de transpirație. Este rar, mai des se observă la tinerii. Localizează, de regulă, pe K. Persoane, partea din față a corpului. Este o consistență roșie, galbenă sau albastră roșie, densă, uneori dureroasă atunci când palparea.

Tumorile epiteliale benigne ale foliculului de păr includ un cilindru, epitele trico, etc localizate pe fața și scalpul (așa-numita tumoare turbană). Reprezintă o tumoare mare cu o suprafață netedă ( smochin. patru. ), se caracterizează prin creșterea progresivă, o tendință de recidivă după excizia chirurgicală.

Trichoeepiteheloma este multiplu și solitar. Forma multiplă apare mai des în copilărie - ereditară. Numeroasele noduli mici sunt situate în principal pe față ( smochin. cinci ), uneori scalpul, gâtul, suprafața frontală a corpului. O singură formă apare în principal la adulți - de fapt Trico-epiteloma. Localizează pe orice parte a corpului, de obicei pe față.

O tumoare benignă este adevărata adenom a glandelor sebacee. Este foarte rar, în principal în vârstă înaintată. Are aspectul unui singur, dens, rotund, uneori așezat pe piciorul nodurilor sau nodurilor.

Fibrele pot apărea pe orice complot K. Distingeți fibromul tare și moale. Fibromul solid are o bază largă, o consistență densă, o suprafață netedă, o culoare de piele normală sau o sluroză. Aceasta este o tumoare în mișcare limitată, ridicând peste suprafața K. Fibromul moale este multiplu și solitar. Este localizat în principal pe gât, suprafața frontală a pieptului, în pliurile inghinale și depresurile axilare. Are forma unei tumori agățate în formă de sac de diferite dimensiuni cu o suprafață încrețită de roz sau maro.

Dermatofibrome poate fi solitar ( smochin. 6. ) și multiple. Se găsește de obicei la femei, pe K. extremitățile superioare și inferioare. Consistența densă, forma maro închis, rotunjită este profund amplasată în K. mai des nu iese deasupra suprafeței sale.

Sphewing Dermatofibrosarcoma este o tumoare invazivă locală. Apare mai des la bărbații din zona centurii de umăr, pe cap. Singuri singure și multiple. El se efectuează deasupra suprafeței K., are o tulpină netedă care poate ulcera. Lent și tendința de a dezvolta recurențe după excizie este caracteristică.

Hemangiomul se dezvoltă din vasele de sânge. Evidențiați capilarul ( smochin. 7. ), arterial, arterious și cavernos ( smochin. opt ) Formulare (vezi vasele de sânge , tumori). Forma specială a Hemangiomului este granulomul pirogen ( smochin. nouă ). Apare din cauza localizării pe față, mai des în câmpul buzelor, pe membrele superioare. Este o tumoare roșie închisă pe un picior sau pe o bază largă cu o suprafață erozivă.

Limfangiomul este o tumoare care rezultă din vasele limfatice. Primit adesea de la naștere. Locuită pe orice zonă a pielii. Combinate cu Hemangioma. Distinge formele capilare, chistice și caverne. Pe fundalul limfangirii chistice și cavernoase, se pot dezvolta părți de papilomatoză și hiperkeratoză. Limfangiomul secundar poate fi o manifestare a limfostasiei, uneori apare după boala infecțioasă suferită (de exemplu, fețe).

Leiomiomiomul este o tumoare care rezultă din mușchii de ridicare a părului. 3 soiuri clinice sunt izolate: leuomiom multiple, leomoma solitar pe organele genitale și sfarcuri și angioleomie, care se dezvoltă din vasele mici K. Leiomiom multiple se caracterizează prin apariția pe corp și membre ale tumorilor mici (3-5 mm. În diametru) formă rotunjită, cu o suprafață netedă, dureroasă atunci când palparea, având o tendință de grup. Leiomiomul solitar este de până la 20 de ani mm. în diametru; În jurul leziunii se observă eritemul. - Tumora solitare a culorii roșii saturate, consistența elastică densă. Localizează adesea în domeniul articulațiilor mari.

Lipom - tumora de țesut adipos sub formă de focă unică sau multiplă. Se localizează pe orice complot K., în creștere pe suprafața sa. Este de obicei dimensiuni mari (până la 10 cm În diametru), consistența testului, culoarea pielii normale. Varianta de lipomă este un multiplu simetric (Derkoma), care se caracterizează prin aspectul, în principal pe membrele superioare ale focului de leziune, dureroasă în timpul palpării.

Tumorile de pigmentare sindicale K. includ diverse forme de pigment nevus și. Unitățile de pigment se caracterizează prin apariția asupra lui K. pete sau neoplasme constând din celule non-ne-ne-celulare. Ele apar după naștere sau în primii ani de viață; Uneori apar în epoca tinerească și mijlocie sub influența luminii solare sau în timpul sarcinii. Pigment asistente medicale - pete sau noduli plat de gri închis, maro sau negru, alungit fie forma rotunjita, diametrul 1 cm și altele ( smochin. 10. ). Suprafața nevusului pigmentului este mai adesea netedă, dar uneori există Warthogs papilar. În unele cazuri, nestingul dimensiunilor mari ocupă o parte semnificativă a lui K. Torso, fețe, gât sau membre și este un defect cosmetic (nevus de pigment gigant). Pe suprafața sa, părul este adesea în creștere. Uneori Neaust are o culoare albastră - Neaust albastru. Este mai frecventă la femeile de pe pielea feței și a antebrațului. O varietate de Nevus albastru este mongolă. Se ridică predominant printre persoanele de origine asiatice de 1-2 zile după naștere, de regulă, în regiunea lombară-sacrală. Are o culoare albastru sau maroniu, diametrul de până la 10 cm și altele. După 4-5 ani, locul va fi treptat palid și dispare.

Nesus Othus este mai des observată la femei - reprezentanți ai popoarelor asiatice. Se întâmplă congenital sau apare în primii ani de viață. Are tipul de pete de pigment, situat pe fața de-a lungul ramurilor I și II ale nervului trigeminal (zona de scoop, aripile nasului, precum și sclera și ochii). Neston Neston (boala Satton) este, de asemenea, izolată - un pigment de dimensiuni mici, cu o margine de piele depigmentată, localizată pe un trunchi sau membre.

Blue Hestus Othe, Pigment Neva cu creșteri papiliare Warthasty în timpul traumei poate fi transformată în melanom.

Boli rezonabile ale pielii. Acestea includ pigment kronoderm (ksestia de pigment) , Radia deteriorarea pielii (vezi daune radio) , Keratoză solară și altele. Un număr de autori includ în acest grup de boala lui Bowen, boala lui Caira și boala pedgetă (în timpul localizării în afara mamelonului și a organului sânului), care sunt rare.

Keratoza solară apare ca urmare a insolației excesive. În același timp, pe fundalul clasicii caignei (combinație de focare de hiperpigmentare cu zone de atrofie), focalizarea multiplă a hiperkeratozei apar sub formă de plăci extinse sau ovale până la 0,5-1 cm În diametrul acoperit cu scale dense gri. În zonele afectate, se poate dezvolta boala Bowen sau a cancerului cu cusut plat.

Boala Bowen Majoritatea cercetătorilor sunt considerați ca cancer inapidermici. Se observă predominant printre oamenii de vârstă mijlocie și de vârstă, este adesea localizat de K. Persoane, Torso. De obicei, o singură placă brună gri este slab infiltrată, cu granițe incorecte și clare acoperite cu scale sau cruste.

Accentul leziunii crește încet de-a lungul periferiei, suprafața sa este adesea ulcerată, există secțiuni de atrofie, care, împreună cu scale și straturi corticale, oferă tumorii un aspect Motley. Organele interne ale organelor interne sunt adesea dezvăluite la persoanele care suferă de boala Bowen.

Boala de pedge în timpul localizării în afara gamelor de mamelon și a sânilor se caracterizează prin focare limitate de macerare și batjocoritoare, amplasată în principal în zona picioarelor și buricului.

Tumorile cu creștere localizată. Tumora epitelială cu creștere locală este (cancer de celule bazale). Se dezvoltă din stratul bazal al epidermei sau apendice K (glande sebacee și sudoare). Aceasta este cea mai frecventă tumora epitelială K. este observată în principal la bătrânețe. Caracterizată prin creșterea invazivă; Extrem de rar metastază. Manifestările clinice sunt diverse. Selectați suprafața (cea mai favorabilă formă), forma chistică, ulcerativă, sclerodermică și pigmentată a bazalomului.

Basalomul de suprafață - un loc limitat, pe periferia căreia există o rolă constând din noduli individuali ("perle"). Se află mai des în zonele deschise ale corpului, expuse la insolație, o iritare mecanică lungă. Persoanele cu piele ușoară pot apărea focuri multiple, care se îmbină în plăci mari acoperite cu scale ( smochin. 12. ). Adesea în centrul plăcilor, spontane și în periferie - creșterea tumorii (bazalomul autoconitor).

În bazalomul chistic, focalizarea leziunii este mai susceptibilă de a fi solitară, excretată din țesătura înconjurătoare, culoarea roz roz, consistența de testare; Există adesea teleantange pe suprafață. Localizează mai ales pe pielea feței (în jurul ochilor, nasul).

Bazalomul ulceal ( smochin. 13. 14. ) Se poate dezvolta de la superficial sau chistic. Apare mai des pe bărbie, la baza nasului sau colțul interior al ochiului. Se manifestă prin formarea de noduli predispuși la ulcerație. Se caracterizează prin infiltrarea tumorală a țesăturilor cu dezvoltarea defectă până la distrugerea țesutului osos și cartilaj. Formele cele mai severe de bazalomuri ulcerative sunt un ulcer coroziv ( smochin. cincisprezece ) și Ulcus Terebranns (ulcer penetrant). Cu Ulcus Terebranns, procesul este distribuit peste periferie. În unele cazuri, expansiunile papillomatoase apar pe suprafața ulcenei (bazalomul vercerului artrorozite).

Cu un bazalom asemănător sclerodermului pe față, partea superioară a corpului este formată plăci de consistență densă, cu granițe clare. Seamănă cu focul sclerodermiei, la care există o mișcare eritematoasă de-a lungul periferiei vrăjiei. Spre deosebire de sclerodermia cu un bazalom asemănător sclerodermului asupra periferiei leziunii, marginea în formă de graolică și nodulii unici sunt detectați - "perle",

Basalomeul de pigment este mai întunecat (de la maro gălbui sau maro albastru până la maro închis sau negru), care este asociat cu prezența melaninei în citoplasma celulelor tumorale.

În funcție de imaginea histologică, se disting formalitatea multicentrică, solidă și adenoidă a bazalomului. Relația naturală dintre imaginea histologică și forma clinică a bazalomelor nu este de obicei observată. În cazurile în care structurile detectează histologic seamănă, vorbesc despre Trichcomed. Este localizat pe K. LBA, scalpul sub forma unui singur, mai puțin de multe ori mai multe noduli rotunjite de la 2 la 5 mm. În diametru, consistență densă, culoare gri închis sau maroniu. În cazuri rare, nodulii sunt mai mari, au o suprafață neuniformă, uneori cu telegagectoză pronunțată.

La tumori de piele maligne Includeți cancer la nivel plat, tumori de pigment - pre-praf și melanom (melanom) . Cancerul de acoperire K. este o tumoare malignă epitelială. Apare mai des în locurile de iritație constantă, mecanică, pe fondul ulcerelor trofice de lungă durată, fistula, deteriorarea radiațiilor la K. și se pot dezvolta, de asemenea, din focalizarea caracteristicilor de leziune a bolii Bowen, a pigmentului Kservois, keratoză solară. Imaginea clinică distinge endofitul (ulcerativ) și o formă exofită (tumorală sau papilară) de cancer cu clipă plană. Cu formă ulcerativă, se formează un ulcer crater cu margini de fund dens și de rulare. Încet, dar crește în mod constant, sângerarea. În formă papilară, nodulii solizi singuri sunt similari cu negul sau keratoacant, mergând între ei în focă mari de leziuni asemănătoare cu conopida ( smochin. şaisprezece ). Un cancer de orogare cu clopotniță se caracterizează prin creșterea infiltrativă a țesuturilor subiective, dă metastazei în ganglioni limfatici și vase limfatice și în cazurile de funcționare - în vase de sânge.

Melanoza de prejudecată Dybie este o tumoare de creștere lentă, care apare, de obicei, după 30 de ani, mai des la femei. Localizează, de regulă, în zonele deschise K. are tipul de plăci unice de dimensiuni mari (40-60 mm. În diametru) cu schițe inegale și pigmentare inegală (de la maro deschis la maro închis și negru). Tendința spre creștere, o schimbare a culorii tumorale (cea mai întunecată), dezvoltarea creșterilor de papilomatoase la suprafață sau apariția siturilor de atrofie indică transformarea în melanom.

Tratament. Majoritatea tumorilor K. nu sunt însoțite de senzații subiective vizibile. Cu apariția Neoplasmelor, K. Pacientul trebuie trimis la o consultare unui oncolog sau dermatolog (oncolog), care stabilește pe baza datelor anamnezei, a semnelor clinice și a rezultatelor cercetării și desfășurării histologice și citologice . Cu tumori benigne K. Tratamentul chirurgical (îndepărtarea tumorii) sunt efectuate în cazul localizării tumorii în locuri rănite, precum și la cererea pacientului (de exemplu, cu un defect cosmetic). Bolile reloculare sunt supuse unui tratament obligatoriu. În acest scop, chirurgical, inclusiv. Electrochirurgical, criodestie, radioterapie (radioterapie) , Laser (vezi laserele) . Conform mărturiei, sunt de asemenea dislocate diferite medicamente citostatice (5-fluorouracil, fluorofour, recidină etc.).

Prevenirea Este o detectare precoce a semnelor inițiale ale tumorii K., realizând inspecții preventive și identificarea grupurilor de risc (persoane care suferă de ulcere ne-vindecătoare, cu schimbări de piele, etc.), în tratamentul activ al dermatozelor precanceroase. Trebuie evitată insolarea excesivă și contactul cu substanțele oncogene.

Bibliografie: APATENKO A.K. Tumorile epiteliale și malformațiile dezvoltării pielii, M., 1973; BERENBEIN B.A. PIEDORAK PIEL, M., 1980; Boli diferențiale ale pielii, Ed. B.A. Berenbein și a.a. StudiuNIGN, p. 366, M., 1989; Kalantaevskaya k.a. Și fiziologia pielii umane. Kiev, 1972; Kozhevnikov P.V. General, L., 1970; Ghid pentru diagnosticul patolog al tumorilor umane, Ed. PE. KRAEVSKY și A.V. Smolyannikova, p. 403, M, 1976, Bibliogr.; Trapeznikov n.n. și alții. Asistente medicale și neutare ale pielii, M., 1976, Bibliogr.

Smochin. 1. Structura degetului omului: 1-5 - epidermă (1 - strat bazal, strat cu 2-hipped, strat de 3 granule, strat 4 - strat strălucit, 5 - strat excitat); 6 - conducta de ieșire a glandei sudoare; 7-8 - Derma (strat de 7 - umflare, 8 - strat de plasă); 9 - Glanda sudoare terminală; 10 - Hipoderma.

Nodul din câmpul fundului urechii "\u003e Pacientul poate contribui la faptul că cursul de a dezvolta înfrângerea K. țese sau chiar suspendat. Prin adoptarea unui număr de măsuri de precauție, puteți preveni distribuirea unui număr de boli de piele infecțioase înainte de a aplica medicului.

La copiii din copilarie, există un exudativ-catardal, manifestat în tendința ereditară a corpului copilului la procesele inflamatorii, reacții alergice. Primele semne ale unei astfel de dianteze pot fi natura ștampilei de lapte, împingerea delicată a pielii, așa-numita limbă geografică.

Șurub de lapte Se manifestă sub formă de crustacee de culoare galbenă, destul de strâns așezată pe pielea capului copilului, în special în zona parietală. În aceste cazuri, o mamă de îngrijire medicală trebuie să analizeze cu atenție dieta și să excludă produsele din acesta cu un efect de alergizare (vezi mai jos). Pe cruste ar trebui aplicate timp de mai multe ore. Ulei vegetal cald (floarea-soarelui, măsline, piersic), apoi combate cu grijă coaja de înmormântare și apoi spălați-i capul; Dacă este necesar, procedura este repetată.

Cu o înfundare prea strânsă a copiilor, supraîncălzind-o, nu o îngrijire a pielii suficient de amănunțită (în special în zona de pliuri femurale femurale, femurale inutile), ca urmare a iritantului efectelor secreției pielii (Salla, Sweat), precum și urină, fecale, pielea se blochează Maceris - există un dealer. Pentru a preveni dezvoltarea în continuare a acestui proces, este necesar să se facă ajustări ale sistemului de îngrijire pentru copil, să se asigure că nu se supraîncălzește, adesea schimbarea lenjeriei, fierbeți-o. Un rol important este acela de a observa cu atenție toaleta organelor genitale și a picioarelor: după fiecare urinare și actul defepției, este necesar să se spală pielea cu o soluție slurozoică de mangartaj de potasiu sau de decoce de musetel, coaja de stejar, Un vânător sau o serie divorțată în apă fiartă la o culoare slab montată. Plăcile de piele trebuie tratate cu ulei steril (măslin, piersic, floarea-soarelui, chipovnikov, cătină de mare), ulei de pește, liniment de calciu sau cremă pentru copii. De asemenea, puteți utiliza pulberea de pe talc. Părțile afectate ale corpului sunt de dorit să se lase mai des deschise. Diatale persistente persistente pot fi un semn al dialezei exudative și, prin urmare, ar trebui revizuit de o mamă care alăptează (vezi mai jos). Dacă există eroziuni și abraziune în domeniul scutecului, este ușor să vă alăturați, un copil în acest caz ar trebui să fie afișat un medic.

În condițiile îngrijirii incorecte a copilului (injectarea excesivă, insuficientă a lichidului) la copii, slăbită, suferind de rahitism, febră, ca urmare a imperfecțiunii sistemului de termoregulare și a transportat transpirația adesea pe pielea din spate, Suprafața din spate a gâtului, fesele apar mici (puncte) roz noduli și bule - Încălzirea căldurii. În acest caz, igienic zilnic cu adăugarea de decocție de mușețel sunt adecvate. După spălare, pielea este blocată cu atenție de scutece moi înghițite cu grijă sau un prosop. Pielea copilului trebuie șters zilnic cu o soluție alcoolică caldă (vodcă în jumătate cu apă fiartă). De asemenea, trebuie să luați un copil nepoliticos, să aveți grijă de haine mai confortabile, să opriți înfășurarea excesivă, să aplicați băi de aer, să evitați utilizarea în timpul lipiciului de somn lung sau peliculă din plastic sub formă de garnituri sub foaie, ceea ce vă va ajuta să evitați supraîncălzirea și transpirația .

Deoarece pielea copiilor se caracterizează prin sensibilitate, cele mai mici leziuni și poluarea pot duce la aspect. gNETY.- noduli roșii mici, cu un cap purulent pe partea de sus sau bule cu conținut purulent gălbui. Atunci când apar astfel de schimbări de piele, este necesar să se abțină de la îmbăierea unui copil, procesate dacă sunt singure, o soluție de verde diamant (verde), fuscinic sau o aventură genzoasă și se freacă în jurul lor cu o soluție caldă de alcool (vodcă în jumătate cu apă fiartă). Foarte important în acest caz de o schimbare frecventă a lenjeriei, care este în mod necesar fierbinte și accident vascular cerebral. Dacă există o mulțime de erupții cutanate sau continuă să apară, trebuie să contactați un dermatolog sau pediatru.

Manifestări ale alergiilor pe piele. Cu o încălcare a unei diete cu o mamă care alăptează (utilizarea portocalelor, ciocolată, miere, lapte condensat etc.), cu introducerea hrănirii sau tranziției la hrănirea artificială la sugari, pot exista manifestări ale DIATELA exudativă sub forma înroșirea pielii, noduli mici roșii roșii, bule, cu autopsia care sunt formate prin zone de batjocură ale pielii. După un timp, ele sunt acoperite cu scale gălbui, crustă. Mai precis, astfel de schimbări de piele apar pe fața (în special pe obraji), fese, partea din spate a perii, antebrațul, oprirea, picioarele, șoldurile și sunt însoțite de mâncărime. Aceste schimbări de piele pot merge la eclarea copiilor și alte dificil de tratat bolile alergice ale pielii. Combingul pielii afectate, copilul va fi capabil să facă focalizarea înfrângerii infecției infecției, ca rezultat al căruia procesul va fi agravat de proces. Dezvoltarea diantezei exudative contribuie la imaturitatea vârstei a aparatului digestiv, a activității secretoare insuficiente și a enzimelor insuficiente, ca urmare a căreia o serie de produse alimentare pot provoca o reacție alergică la leziunea acestor copii. Ar trebui să se țină cont de faptul că alergenele de alimente de vârf pentru copiii cel mai adesea pot fi lapte de vacă, în special lactoglobulina ei de proteine \u200b\u200b(laptele de fierbere determină distrugerea unui lactoglobulină, iar laptele devine mai puțin alergic); Ouă de pui, în special proteine \u200b\u200b(procesarea termică își reduc proprietățile alergice, dar nu distruge complet); Pește, caviar, raci, crabi, creveți și produse din ele (tratamentul termic nu afectează gradul de reacție alergică la aceste produse); Produse de cereale (mai des grâul, secară); Fructe și (cel mai adesea portocale, tangerine, lămâi, căpșuni, căpșuni, roșii, morcovi); și nuci; Dragă, ciocolată, cafea, cacao.

Răspândirea hrănirii artificiale, introducerea timpurie a amestecurilor gătite din laptele de vacă, duce adesea la o creștere rapidă a sensibilității la alergeni alimentari. Poate fi combinat cu medicamente, gospodărie (casă, puf, lână animală), polen (polen de ierburi, pomi înfloriți). Dacă copilul este pronunțat la Molok, atunci puteți încerca să utilizați în nutriția sa (Kefir, Matsoni, Bioolk, etc.). Produsele acideofile preparate prin fermentarea produselor lactate sunt, de asemenea, adecvate, incluzând lactobacteriile acidelor uscate, speciale cu proteolitică (proteină distructivă) și proprietăți antibacteriene. Puteți intra în date anterioare, fructe, piure de legume și carne de vită și gătit de terci pe camerele de fructe și legume. Produsele sunt mai des pregătite pentru o pereche pentru a reduce conținutul substanțelor extractive.

G H Cartofi, varză albă, salată, castraveți decojiți, ceapă verde, piure de la mere verde, prune, fructe uscate, de la boabe de trandafir, carne de vită, brânză de vaci. Este imposibil să se ofere astfel de copii carne, pui, bulion de pește, roșii, citrice, conopidă, mazăre verde, spanac. Mai mulți copii mai în vârstă ar trebui să fie foarte atenți cu introducerea de pui, ouă în dietă. Cu o toleranță bună, este posibil să se ofere carne de pui fiert o dată pe săptămână (fără piele de piele și bulion de pui), ou de pui sudate prin înșurubare.

Nutriția corectă va permite, în multe cazuri, să împiedice dezvoltarea bolilor alergice cronice. În același timp, în modul Power, este necesar să se asigure admiterea la corpul de proteine, grăsimi și carbohidrați, oligoelemente, vitamine, deoarece aceasta este o condiție pentru funcționarea normală a corpului și, în special, a imunității sale sistem, care joacă un rol important în dezvoltarea reacțiilor alergice.

O componentă indispensabilă a alimentelor sunt produse de proteine, a căror insuficiență la un copil poate duce la întârzierea înălțimii, încălcarea proceselor metabolice, schimbările adverse în funcția hepatică, pancreas etc. Foarte importantă este participarea proteinelor în formarea mecanismelor de protecție a corpului (imunitate). Și vitaminele contribuie la sinteza hormonilor, enzimelor. În același timp, este ușor absorbit, grăsimile care vin în cantități mari în organism încetinesc sinteza anticorpilor de protecție, creșterea ofertei de ofertă la reacțiile inflamatorii, consolidarea proceselor de sensibilizare.

Printre produsele care ar trebui să fie evitate atât copiii, cât și adulții atunci când apare o erupție alergică pe piele, - ouă, conserve, citrice, ciuperci, cârnați afumați și grași, crabi, căpșuni, ciocolată și miere.

Adulții ar trebui să adere la o dietă predominant lăptică-legume, cu un conținut redus de sare de gătit, excepția produselor ascuțite, afumate, de sare, alcool. În dieta poate fi carne fiartă, pește, mai ales râu (grăsimi scăzute), brânză de vaci, kefir și alte produse de acid lactic, hrișcă, orez și ovaz, supe vegetariene, legume, fructe.