마약 및 향정신성 물질에서 사용한 앰플의 파괴 절차에 대한 지침. 마약 및 향정신성 물질에서 사용한 앰플의 파괴 절차에 대한 지침 위생 및 역학 요구 사항

러시아 연방 교통부

주문하다
2008년 8월 6일자 N 127

주문 승인

공공 방법

2003년 1월 10일자 연방법 제16조 N 17-FZ "러시아 연방 철도 운송"(Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2003, N 2, Art. 170)에 따라 다음을 주문합니다.

건설, 재건 또는 공공 철도 트랙으로 복원 중인 비공개 철도 트랙의 교차점에 대한 첨부된 정의를 승인합니다.

즉 레비틴

부록

주문하다
건설 중인 연결 지점의 결정,
재건 또는 복원된 철도 시설
철도로 가는 비공용 경로
공공 방법

1. 이 절차는 건설, 재건 또는 공공 철도 트랙으로 복원되는 비공용 철도 트랙의 교차점을 결정하기 위한 일련의 조치 및 의사 결정 절차를 정의합니다(이하 교차점 결정이라고 함).

2. 공공철도 선로(이하 기존 선로라 한다)와의 교차점을 결정하기 위해 건설, 재건축 또는 복원 중인 비공영철도 선로(이하 신철도 선로라 한다)의 소유자는 다음과 같이 보낸다. 기존 철도 선로를 소유하고 있는 대중 철도 운송 기반 시설 소유자(이하 기반 시설 소유자라고 함)의 주소, 교차로를 결정하는 항소.

새로운 철도 선로와 분기점이 예상되는 기존 철도 선로가 인프라의 동일한 소유자에 속하는 경우 분기점은 다음 조항을 고려하여 기술 프로젝트의 요구 사항에 따라 결정됩니다. 일반 및 비공개 철도 트랙 건설 및 운영 분야의 규제 법적 행위, 표준, 기술 규범 및 규칙.

3. 분기점 결정 신청서는 새 철도 선로 소유자가 서면으로 작성하고 봉인합니다.

분기점을 결정하기 위한 신청서에는 새 철도 트랙의 소유자에 대한 다음 정보가 포함되어야 합니다.

  • 이름, 법적 형식, 위치 - 법인의 경우;
  • 성, 이름, 후원, 거주지, 신분 증명서 세부 정보 - 개인 기업가용.

새로운 철도 선로의 소유자는 교차로 결정 신청서에 다음 문서를 첨부해야 합니다.

  • 구성 문서의 사본 및 법인에 대한 통합 국가 등록부 등록 사실을 확인하는 문서;
  • 개별 기업가로서 새로운 철도 트랙 소유자의 국가 등록 증명서 사본;
  • 개략적 접합 계획;
  • 접합 선택에 대한 정당성;
  • 예상 화물 운송량에 대한 데이터;
  • 건설중인 철도 트랙의 범주에 대한 정보;
  • 예상되는 화물 유형 및 운송 방향에 대한 데이터.

4. 기존 철도 선로의 소유자는 수령일로부터 30일 이내에 분기점 결정 신청을 고려하고 기반 시설 지점과의 분기점의 가능성 또는 불가능 여부를 결정합니다.

인접 장소를 결정하는 것을 거부하는 것은 인접 불가능에 대한 기술적, 기술적 이유에 대한 표시를 포함해야 합니다.

5. 응답을 받은 새 철도 선로 소유자는 교차로를 결정하기 위한 위원회(이하 위원회라고 함)를 구성합니다. 여기에는 기존 철도 선로 소유자, 새 철도 소유자의 권한 있는 대리인이 포함됩니다. 트랙, 철도 운송 분야의 국가 정책 시행을 위한 연방 집행 기관, 철도 운송 분야의 통제 및 감독 기능을 수행하는 연방 집행 기관.

위원회를 구성하기 위해 새로운 철도 선로 소유자는 기존 철도 선로 소유자, 철도 운송 분야의 국가 정책 시행을 위한 연방 집행 기관, 철도 운송 분야의 통제 및 감독 기능, 권한 있는 대표자를 위원회에 파견하도록 요청합니다.

항소에는 이 절차에 따라 데이터와 문서가 첨부되어 있으며 교차로를 결정하기 위한 항소에 대한 기반 시설 소유자의 응답 사본이 표시되어야 합니다.

필요한 경우 위원회에는 선택한 위치에서 새로운 철도 트랙의 건설, 재건 또는 복원을 위한 설계 견적을 개발할 설계 조직의 대표가 포함됩니다.

6. 위원회는 공공 및 비공개 철도 트랙의 건설 및 운영 분야에서 규제 법률, 표준, 기술 규범 및 규칙의 조항을 고려하여 교차점을 결정합니다.

분기점을 결정하기 위해 위원회는 새 철도 선로 소유자와 기존 철도 선로 소유자에게 추가 문서를 요청할 권리가 있습니다.

제출 된 자료를 고려하고 가능한 교차점을 조사한 결과에 따라위원회는 교차점을 선택하는 행위를 작성합니다.

7. 위원회의 의결은 위원 과반수의 찬성으로 한다. 위원회의 작업 결과는 위원회의 모든 구성원이 서명한 프로토콜에 문서화됩니다.

결정에 동의하지 않는 위원회 위원은 위원회 작업 프로토콜에 첨부된 반대 의견을 서면으로 진술할 권리가 있습니다.

위원회 구성원이 프로토콜에 서명하는 것을 거부하는 경우 해당 항목이 해당 항목에 작성됩니다.

이 페이지에서 무료로 다운로드할 수 있습니다. 현재 버전노동 보호에 관한 규범 적 법적 행위 : 그림 작업을 수행 할 때 노동 보호에 관한 규칙.

문서에 대한 추가 정보:

  • 2018년 3월 7일자 러시아 노동부 명령 No. 127n(명령 127n)에 의해 승인됨
  • 주문 127n은 2018년 6월 7일에 러시아 법무부에 51323이라는 번호로 등록되었습니다.
  • 2018년 9월 9일부터 유효

적용 분야:

페인팅 작업 수행시 노동 보호에 관한 규칙은 조직의 노동 보호에 대한 국가 규제 요구 사항을 설정하고 주요 생산 공정의 수행 및 페인팅 재료 및 표면 준비, 페인트 및 바니시 적용에 대한 작업 수행 및 분말 폴리머 페인트, 페인트 및 바니시 코팅의 건조 및 표면 처리(이하 - 페인팅 작업).

도장 작업을 수행 할 때 노동 보호 규칙의 요구 사항은 도장 작업을 조직하고 수행 할 때 조직 및 법적 형태와 개인 (고용주 제외 - 개인 기업가가 아닌 개인)에 관계없이 고용주 - 법인에게 의무적입니다. .

노동부 및 러시아 연방 사회 보호부

주문하다
2018년 3월 7일자 No. 127n

규칙 승인 정보
도색 작업 수행 시 노동 안전에 관하여

아래에서 이 문서의 실제 적용에 대한 의견(질문)을 남길 수 있습니다.

각주. 2017년 5월 31일자 카자흐스탄 공화국 보건부 장관의 명령으로 무효가 되었습니다.

5. 설계 시 이전에 매립지, 하수 처리장, 가축 매장지, 유기, 화학, 방사선 성질의 토양 오염이 있는 묘지로 사용된 지역의 건설을 위해 토지 계획이 할당되지 않습니다.

6. 의료 시설은 이 위생 규칙의 요구 사항에 따라 산업 및 시민 시설에서 떨어진 주거 지역, 녹지 또는 교외 지역에 위치합니다.

7. 교외 또는 외진 녹지지역에 특수체류환자(정신과, 결핵, 마약류)를 위한 전문의료시설과 1000병상 이상의 장기체류 환자를 위한 복합시설이 위치한다. , 주거 지역에서 500미터(이하 -m) 이상의 간격을 관찰합니다.

8. 의료 시설 영역을 통해 주요 엔지니어링 통신 (상수도, 하수도, 열 공급, 전기 공급)을 통과하는 것은 허용되지 않습니다.

9. 의료 시설의 주요 건물과 보조 건물의 세트와 면적은 설계 할당에 의해 결정되고 현행 건축법과 "치료 및 예방 기관"의 규칙에 따라 결정됩니다.

10. 건물의 구조, 배치 및 장비는 기술 프로세스의 흐름을 보장하고 다양한 역학적 위험이 있는 흐름을 교차할 가능성을 배제합니다.

11. 농촌 지역에서는 하나 또는 여러 정착지의 서비스를 고려하여 의료 외래 환자 진료소, 장석 산부인과 진료소, 주거 및 공공 건물에 의료 스테이션을 배치 할 계획입니다. 주거용 건물에 배치할 경우 거리와 별도의 출입구를 제공해야 합니다.

12. 1교대당 150회 이내의 외래진료를 제공하는 기관, 주간병원, 외래수술센터(환자는 5일 이내 체류)를 보유한 기관을 포함하되, 감염환자 및 고통받는 사람을 대상으로 하는 기관은 제외 알코올과 약물 중독으로부터.

14. 자기공명영상실은 임산부, 어린이, 심장병환자 병동과 인접(수평, 수직)하지 않는다.

15. 환자를 위한 리셉션 및 병동 부서, 전기 광선 요법실, 산부인과, 수술실, 탈의실, 절차, 조작, 중앙 살균 부서, 작업장, 유독성, 유력한, 가연성 및 가연성 액체의 창고는 지하 및 지하에 위치하지 않습니다. 건물의 바닥.

병동과 거실 바로 아래에 엑스레이실을 두는 것은 허용되지 않습니다.

16. 치과 시설은 공공 및 주거용 건물의 지하 및 지하층에 위치하지 않습니다.

17. 2층 이상의 건물에는 엘리베이터가 설치되어 있습니다. 동시에 엘리베이터는 "더러운" 흐름과 "깨끗한" 흐름의 교차, 환자 수송, 방문객, 환자에게 음식 배달을 방지하기 위해 "조건부 더러운" 및 "조건부 깨끗함"으로 정의되어야 합니다.

18. 종합병원의 일부인 감염병과, 정신과, 피부과, 결핵과는 별도의 건물에 위치한다.

19. 감염병실과 항결핵과에는 별도의 출입구(출입구)와 이동소독 플랫폼을 마련한다.

20. 물체의 건물은 냉온수 공급 및 하수도의 중앙 집중식 시스템에 연결됩니다.

21. 정착지에 중앙 급수 시스템이 없는 경우 수입된 물 또는 현지 시스템의 장치에서 물을 사용하며 이는 수역 안전에 대한 위생 및 역학 요구 사항을 충족합니다.

22. 병동, 사무실, 화장실, 절차, 탈의실, 의료 시설의 보조실, 믹서를 통한 냉온수 공급이 가능한 싱크대가 설치됩니다. 공구가공이 이루어지는 수납장에는 손을 씻는 세면대와 공구가공용 세면대가 별도로 마련되어 있습니다.

23. 수술 전, 드레싱, 분만실, 소생실, 치료실, 신생아 병동의 간호사 포스트, 외과, 부인과 병실, 상자 잠금 장치, 반 상자, 실험실에는 냉온수 공급 장치가있는 싱크대가 있습니다. 엘보우 탭이 설치된 중앙 집중식 물 공급 장치와 액체 방부제 비누 및 방부제가 포함된 엘보우 디스펜서 포함.

24. 모성보호단체, 외과, 감염병 병원에는 각 진료과 입구에 손 소독용 엘보우 디스펜서가 설치되어 있다.

또한 의료진은 손 치료를 위해 방부제가 포함된 개별 디스펜서를 사용합니다.

25. 신생아 병동에는 넓은 그릇이있는 세면대와 수도꼭지를 통한 냉온수 공급 장치로 어린이를 씻을 수 있습니다.

26. 위생 검문소, 수술 전 및 분만실, 치료실, 탈의실, 예방 접종실, 살균실, 신생아 및 1세 미만 아동 진료실, 위생실, 세탁실, 뷔페, 조제실에 중앙 집중식 온수 공급이 없는 경우 객실, 케이터링 유닛, 세탁실, 연속 온수기가 설치됩니다.

27. 하수도가 없고 부분적으로 하수도가 있는 정착지에 물건을 놓을 때 지역 하수도 시스템과 수출용 청소 시스템이 제공됩니다. 폐수를 수용하기 위한 방수 용기(피트)에는 뚜껑이 장착되어 있으며 유틸리티 영역에 배치되고 부피의 2/3로 채워질 때 청소됩니다.

28. 시설에서 나오는 폐수의 청소 및 소독은 시 전역의 하수 처리 시설에서 수행됩니다. 감염병·항결핵병원(과)에는 현지 진료시설이 갖춰져 있다.

29. 전염병의 경우 결핵, 피부과, 팔꿈치 또는 비접촉 탭이 있는 세면대를 직원용 상자, 세미 상자 및 화장실에 설치하고 모든 화장실에 수세식 탱크를 위한 페달 하강 장치를 제공합니다.

30. 진흙 처리장과 진흙 목욕의 진흙 부엌에서 하수를 하강하는 것은 특수 사다리를 통해 진흙 섬프로 수행됩니다. 석고 준비실에는 세면대 아래에 석고 침전조가 설치되어 있습니다. 석고 준비실에서는 세면대 아래에 0.1 입방 미터(이하 - m3) 용량의 석고 침전조를 설치해야 합니다.

31. 케이터링 장치의 산업 폐수 처리 시설에 그리스 트랩이 설치되어 있습니다.

32. 바닥의 하수 용 사다리에는 선박 세척 및 소독, 청소 장비 처리, 취사 및 세탁의 주요 상점을위한 구내 경사가 있습니다.

33. 상하수도 시스템의 파이프는 전체 길이를 따라 케이싱으로 닫혀 있으며 세제 및 소독제에 내성이 있는 재료로 만들어집니다.

34. 시설 내에는 자연 채광이 제공됩니다.

35. 수평선의 남쪽 지점을 향한 창문에는 태양 보호 장치 (바이저, 블라인드)가 장착되어 있습니다.

36. 모든 객실에 인공 조명이 제공됩니다.

37. 천장에 설치하는 조명기구는 단색(폐쇄형) 차양을 갖추고 있습니다.

38. 병동을 밝히기 위해 (아동 및 정신과 제외) 결합 벽 ​​램프 (일반 및 지역 조명)가 사용되며 바닥 높이에서 1.7m 높이의 각 침대에 설치됩니다.

39. 식품 저장실, 위생 시설, 관장기, 개인 위생실, 샤워실 및 직원용 옷장, 자동 온도 조절 장치, 미생물 상자, 수술 전 및 수술실, 하드웨어, 마취, 사진 검사실의 구내에는 보조 조명 또는 인공 조명만 있는 조명이 허용됩니다. , 방, 자연광이 필요하지 않은 운영 규칙.

40. 병동 구역(부서)의 복도에서는 건물 끝벽의 창과 가벼운 주머니(홀)를 통해 자연 채광이 제공됩니다. 가벼운 주머니 사이의 거리는 24.0m를 초과하지 않고 주머니까지 36.0m를 넘지 않아야하며 의료 진단 및 보조 장치의 복도에는 끝 또는 측면 조명이 장착되어 있습니다.

41. 의료 시설 건물의 자연 및 인공 조명은 부록 1에 따라 매개 변수에 의해 결정됩니다.

42. 의료 시설 구내의 최적의 미기후 및 공기 조건은 환기, 에어컨 및 난방 시스템을 통해 제공됩니다. 급배기 환기 시스템은 청정 등급에 따라 건물 그룹에 서비스를 제공합니다.

43. 기관의 승인된 일정에 따라 예방 검사, 공기 덕트의 환기 및 공조 시스템 수리, 기계적 공급 및 배기 환기 및 공조 시스템의 청소 및 소독이 수행됩니다.

44. 건물에는 인공 유도가 있는 강제 환기 및 배기 환기 시스템이 장착되어 있습니다. 항결핵을 포함한 감염병원(과)에는 병동 구획의 각 박스와 세미박스에 중력유도를 이용한 별도의 배기환기장치를 설치하고 있다. 감염부서 인공유도에 의한 급배기 환기가 없는 경우 자연환기를 각 박스 및 세미박스에 재순환식 공기소독장치를 구비하고 있습니다.

45. 의료 시설에서는 장의 명령에 따라 환기 및 공조 시스템의 운영, 환기 시스템의 예정된 예방 유지 보수 일정 이행을 책임지는 사람이 임명됩니다.

46. ​​​​수술실을 제외한 모든 방에는 기계적 자극에 의한 급배기 환기 외에 자연 환기가 제공됩니다.

47. 항결핵 조직의 환기 및 공조 시스템을 위한 외부 공기 흡입은 지상에서 최소 3m 높이, 최소 2m 배출의 청정 구역에서 수행됩니다.

48. 수술실, 마취, 분만, 소생술, 수술 후 병동, 중환자실, 피부 화상 환자 병동 및 면역 결핍 종양 혈액 환자 병동에 공급되는 공기는 높은 정화도 (최소 95 %)의 살균 공기 필터를 사용하여 소독됩니다. (추가 - %).

49. 수술실, 중환자실, 소생술, 산부인과, 시술실, 검사실, 의료 장비의 작동과 함께 유해 물질이 대기 중으로 방출되는 방에는 국소 배기 장치 설치 또는 설치가 제공됩니다. 후드. 생물안전 캐비닛은 다양한 준비 염색에 복잡한 기술을 사용하는 실험실에 설치됩니다.

50. 마사지실에는 시간당 5번의 환기가 가능한 급배기 환기 장치가 제공됩니다.

51. 에어컨은 수술실, 마취, 분만실, 수술 후 병동, 중환자실, 종양혈액병 환자, 후천성 면역결핍 증후군 환자, 피부 화상 환자, 소생실, 신생아 병동, 영유아, 미숙아, 부상 아동 병동에 제공됩니다. 인큐베이터가 완비된 병동에서는 사용할 수 없습니다.

52. 고효율 필터를 사용하면 특수 전염병 체제를 준수해야 하는 방에서 분할 시스템을 사용할 수 있습니다.

53. 공기 교환 빈도는 지정된 순도를 보장하고 공기의 가스 구성을 유지하기 위해 계산을 기반으로 선택됩니다. 상대 공기 습도는 60% 이하, 풍속은 초당 0.15미터(이하 - m/s) 이하입니다.

54. 공기 덕트, 그릴, 환기 챔버가 기계적 손상, 부식 또는 누출 없이 깨끗하게 유지됩니다. 공급 및 배기 환기(에어컨)를 위한 공기 덕트의 내부 표면은 공기 덕트 재료의 입자 제거 및 건물로의 보호 코팅을 제외합니다. 내부 코팅은 흡착 특성이 없는 재료로 만들어집니다. 환기 시스템의 청소 및 소독은 의료 기관의 정해진 일정에 따라 수행됩니다.

55. 일반 교환 공기조화기 및 국소배기장치는 작업 시작 5분 전에 스위치를 켜고 작업 완료 5분 후에 끕니다.

56. 모든 방에서 공기는 0.15m / s 이하의 속도로 층류 또는 약간 난류 제트에 의해 상부 구역, 멸균실로 공급됩니다.

57. 환기 시스템용 장비는 진료실, 수술실, 병동 및 영구 거주용 건물에 수직 및 수평으로 인접하지 않은 공급 및 배기 시스템용으로 분리된 특수실에 있습니다.

58. 배기 시스템의 경우 시간당 단일 공기 교환으로 배기 환기가 설치되고 공급 시스템의 경우 이중 공기 교환으로 공급 환기가 설치됩니다.

59. 무균실에서는 공기 덕트, 파이프 라인, 부속품의 숨겨진 배치가 수행됩니다.

60. 조직화된 유입 장치가 없는 인공 유도를 통한 배기 환기 장치는 오토클레이브, 샤워실, 화장실, 위생실, 더러운 린넨실, 폐기물 임시 보관소 및 소독제 식료품 저장실에 설치되어 있습니다.

61. 수술실, 소생술실 및 중환자실(소생실 및 무균실용), 분만실(분만실), 신생아 병동, 종양혈액병동, 투석실, 화상과 같은 건물에 독립적인 급배기 환기 및 공조 시스템이 제공됩니다. 탈의실, 별도의 병동 구역, 엑스레이실.

62. 결핵 병원(과):

1) 환기 시스템은 병동에서 시간당 최소 6회의 공기 교환을 제공하고 에어로졸 형성 절차(가래 수집실, 기관지 내시경 검사)를 수행하기 위한 방에서 12번의 공기 교환을 제공하여 정체 구역의 발생을 방지합니다.

2) 회전식 또는 판형의 복열기는 사용하지 않는다.

3) 고위험 구역을 제공하는 배기 장치 및 클래스 1-2 생물 안전 캐비닛에는 HEPA 필터 또는 충분한 강도의 살균 자외선 조사를 사용한 공기 소독 장치가 장착되어 있습니다.

4) 하나의 수직 수집기와 바닥 네트워크를 결합하는 것은 허용되지 않습니다.

5) 공기 공급 및 제거 장비는 반대쪽 벽에 있습니다.

6) 방과 자물쇠의 모든 문에는 자동 닫기 장치, 공기 흐름을 위한 환기 그릴이 있는 병동 및 상자(캔버스 하단)의 문을 갖추고 있습니다.

7) 마이코박테리아 다제내성 환자를 위한 병실의 배기환기는 중력유도 및 디플렉터 설치로 각 병동과 분리되어 배치됩니다. 이 구획의 공급 환기에는 기계적 자극과 복도로의 공기 공급이 제공됩니다.

8) 배기 공기 소비량은 침대 당 시간당 최소 80 입방 미터 (이하 - m 3 / 시간)입니다. 세균을 배출하지 않는 환자를 위한 챔버는 배기량의 80%에 해당하는 공급 공기 유량으로 급배기 환기 장치를 갖추고 있습니다.

9) 계단통, 엘리베이터 샤프트, 엘리베이터 트렁크에는 배기가 우세한 자동 공급 및 배기 환기 장치가 장착되어 있습니다.

63. 물체가 중앙 난방 시스템에 연결되거나 자체 열원이 사용됩니다.

64. 의료 시설의 주간 병원을 포함한 구내 온도, 공기 환율, 청결 범주는 이 위생 규칙의 부록 2에 설정된 매개 변수에 해당합니다.

65. 의료시설의 기능적 목적 및 청정도 등급에 따른 실내 공기의 세균 오염 허용 수준은 이 위생 규칙의 부록 3에 설정된 매개변수에 해당합니다.

세균배설환자의 진료과를 역학상태에 따라 구역별로 나누어 진료한다. 약물감수성 여부가 불분명한 세균배설 환자는 약물감수성검사 결과가 나올 때까지 1인실에 수용된다.

122. 병동에서 침대는 지역에 따라 엄격하게 설치됩니다.

123. 결핵환자는 약제감수성에 따라 의무진료과에서 별도의 입원을 보장한다.

124. 간균을 지속적으로 배출하는 만성형 결핵환자로서 대증치료가 필요한 환자는 퇴원기간까지 전문기관이나 항결핵기관의 부서에 격리된다.

125. 다(다)내성 균주를 배출하는 환자의 외래 입원을 위해 항결핵 진료소에 별도의 병실이 할당됩니다.

126. 항결핵 병원에서는 병동 채우기 주기가 14일 이내에 관찰됩니다.

127. 항결핵 병원의 각 부서는 "깨끗한" 구역과 "더러운" 구역으로 나뉘며, 그 사이에는 자물쇠가 있고 공기 소독 장치가 있으며 손을 씻는 세면대가 있습니다.

128. 봉인된 문은 자물쇠의 전체 둘레에 배치되며 "더러운" 영역을 향해 열리고 자동 닫힘 메커니즘이 장착되어 있습니다.

129. 항결핵 조직의 각 부서, 일차 의료 기관, 외래 및 입원 환자 치료를 제공하는 조직에서 가래 수집을 위해 최소 6m2 면적의 방이 할당되며 그 중 일부는 사용됩니다. 가래를 직접 수집하기 위해 세제 및 소독제에 내성이 있는 재료로 만들어진 칸막이에 의해 방의 전체 높이로 분리됩니다.

130. 가래 수집실에는 살균 차폐 조사기, 방부제와 방부제가 들어있는 디스펜서가있는 손 씻기 싱크대, 소독액이 담긴 용기, 깨끗한 용기 용 용기 및 가래가 담긴 용기 (빅스, 아연 도금 또는 스테인레스 금속 상자 강철 손잡이), 시간당 최소 6-12 볼륨의 실내 공기 교환 속도를 갖는 국소 환기 시스템이 장착되어 있습니다.

131. 항결핵 약국(부서)의 세균학 실험실에서는 세균 검사를 수행하기 위해 세 개의 별도 섹션이 제공됩니다.

1) 도말의 준비 및 염색;

2) 세균검사의 경우;

3) 약물의 등록 및 보관을 위해.

132. 결핵 입원환자 기관 방문은 허용되지 않는다.

133. 결핵균이 방출된 환자의 음식 섭취는 병동에서 이루어집니다.

134. 어린이 재활센터의 수면실은 격리된 병동 구역으로 구성되어 있습니다. 섹션의 구성에는 놀이방, 침실, 건조 캐비닛이있는 탈의실, 식료품 저장실이 추가로 갖추어져 있습니다.

어린이를위한 병동 침실의 용량은 5 개를 초과하지 않습니다. 2개의 섹션에는 옷을 다림질하고 청소할 수 있는 공간과 아이들을 위한 물건을 보관할 수 있는 공간이 있습니다.

135. 성인을 위한 재활 센터에 싱글 및 더블 침실을 제공합니다. 센터의 주거용 건물에는 치료실, 깨끗하고 더러운 린넨을 위한 별도의 식료품 저장실, 다용도실, 근무 중인 직원을 위한 공간 및 청소 장비, 세제 및 소독제 보관실이 있습니다.

136. 치료, 정형 외과, 외과, 치열 교정 치과 사무실의 면적은 주 치과 의자의 경우 14m 2, 추가 의자마다 7m 2의 비율로 결정됩니다. 추가 의자에 범용 치과 장치가 있는 경우 면적이 10m 2 로 증가합니다.

137. 치과 기관은 이 위생 규칙의 요구 사항에 따라 별도의 출입구가 있는 주거 및 공공 건물의 1층에 위치한 별도의 내장형(내장형) 건물에 있습니다.

138. 치과 기공소의 메인 룸에 있는 치과 기공사의 작업장은 특수 치과용 테이블과 국부적으로 집진하는 전기 그라인더를 갖추고 있습니다. 치과 기공소의 면적은 7.0m 2 이상, 작업장당 4.0m 2 이상입니다. 기계적 충격이 있는 흄 후드는 살균 및 납땜실에 장착되어 있습니다. 메인 룸 및 각 연마 기계의 치과 기공사 작업장의 국소 먼지 추출 - 연마실, 원심 주조로 위의 주조장의 배기 후드, 가스 스토브 위 - 납땜 실, 작업 테이블 위 중합실.

139. 전기 요법, 광선 요법 및 초음파 요법 부서 (방)의 캐빈 면적은 하나의 고정 장치 당 최소 6m 2의 비율로 장착되어야합니다.

140. 전기 수면 캐비닛은 방음 조건에서 조용한 지역에 대한 창문의 방향을 고려하여 통행이 불가능한 지역에 있습니다. 사무실에는 관찰을 위한 관찰창이 있는 제어실이 제공됩니다.

141. 단체흡입실은 다른 방과 격리되어 있다.

142. 물리 치료 부서는 "건조" 구역(전기, 빛, 온열 요법을 위한 방)과 "습식" 구역(수치료, 진흙 요법)으로 세분화됩니다. 치료의 종류별 절차를 위해 별도의 방을 갖추고 있습니다. 전기 요법과 광선 요법을 위한 장비는 같은 방에 배치할 수 있습니다.

143. 침술 부서는 진료실, 치료실, 환자를 위한 휴게실 및 위생 시설을 제공합니다.

144. 대조 욕조의 경우 치수가 1.75m x 1.75m이고 깊이가 1.2(1.3)m인 두 개의 인접한 수영장이 제공됩니다.한 수영장에서 다른 수영장으로의 전환은 수영장 사이의 계단으로 수행됩니다.

145. 진흙 치료실은 인접한 샤워실이 있는 별도의 선실과 옷을 벗는 환자를 위한 2개의 선실로 구성되어 있습니다. 환자용 입구는 탈의실과 샤워실을 통해서만 가능합니다.

146. 전기 머드 시술은 머드 처리실의 일부인 별도의 격리된 방에서 수행됩니다.

147. 치료 수영장의 수면 치수는 학생당 6.0m 2 의 비율로 측정됩니다.

148. hirudotherapy의 사무실은 다음과 같은 전제를 제공합니다 : 약속 대기실, 의료 절차 분배 실, 위생 시설 (화장실, 청소 장비 보관실). 각 거머리 배치에 대해 적합성 인증서가 제공됩니다. 거머리는 재사용되지 않고 한 번 사용됩니다. 사용 후 거머리는 혈액 역류가 끝나면 소금이 든 쟁반에 넣은 다음 비닐 봉지에 버리고 소독을 거친 후 허용되는 의료 폐기물 관리 계획에 따라 수거합니다.

149. 시설에 중앙 집중식 살균 부서가 제공됩니다.

CSO의 건물은 세 영역으로 나뉩니다.

1) 더러움 (더러운 물질 접수, 분류, 소독 세탁기에 놓기);

2) 세척(세척, 소독 및 건조된 물질을 소독-세탁기에서 꺼내고 포장하여 멸균기에 넣음). 의료용 린넨 포장을 위한 별도의 공간이 제공됩니다.

3) 멸균(멸균기에서 멸균 재료 수령 및 보관).

150. 깨끗하고 멸균 된 구역의 건물 입구는 위생 검문소를 통해 수행됩니다.

151. 추가 건물: 원정대(무균 재료 발급), 위생 시설 및 의료 요원을 위한 편의 시설 건물.

152. 독립적으로 조직된 의료 및 치과 사무실에서 최대 3개의 작업장에 대해 최소 6.0m 2, 4개 이상의 작업장에 대해 최소 8.0m 2의 세척 및 살균 영역을 제공합니다.

살균 장비는 작업장에서 직접 작동 지침에 따라 설치됩니다.

153. 세탁물을 설계할 때 병원 침대 1개당 1일 린넨 2.3kg(이하 'kg'이라 함), 외래기관 방문 1일 린넨 0.4kg을 세탁하는 비율로 세탁물의 생산성을 취한다.

154. 소규모 의료시설에는 2개의 방(수거 및 세탁, 건조 및 다림질)으로 구성된 소형 세탁실(작업복, 수건, 냅킨 세탁용)이 제공됩니다.

155. 병원에는 소독실이 있다(구성과 면적은 병원의 수용능력에 따라 결정된다). 자체 소독 부서가 없는 경우 침구 소독은 소독실이 있는 조직에서 수행됩니다.

156. 병리해부학과와 영안실에는 3개의 출입구가 제공되며, 2개는 별도의 시신 수령 및 운반, 3개는 인원 사용을 위한 것입니다.

157. 시체 안치소에는 다음과 같은 방이 제공됩니다. 별도의 외부 출입구와 진입로가 있는 전염병으로 사망한 사람들의 시체를 열고 배출하기 위한 작은 구역을 포함하여 구역(최소 2개)의 시체 수용 및 보관, 의식 절차 및 시체 발급을 위한 홀, 고정 재료, 의복, 관 및 기타 재산 보관, 직원용 편의 시설.

158. 건물 내부의 시신 운송, 부검, 고정되지 않은 단면 재료의 처리 및 저장과 관련된 구내는 조직학 실험실, 의사와 수행원을 위한 방, 박물관 및 편의실에서 현관 또는 복도로 분리됩니다.

159. 시체를 보관하기 위한 건물의 출입구 배치와 문 디자인, 사전 섹션, 섹션, 시체 드레싱을 위한 공간 및 애도 홀은 들것의 자유로운 통과와 들것의 통과를 보장합니다.

160. 법의학 건강 진단 센터에서 살아있는 사람 검사 부서는 독립적 인 입구가있는 격리 된 구획에 있습니다.

161. 시체 보관실에는 +2 o C - +4 o C의 온도를 제공하는 냉장 장치, 시체, 선반, 선반 또는 특수 금고를 운송하기 위한 기계 장치가 있어야 합니다. 바닥에 시체를 보관하는 것은 허용되지 않습니다. 시체를 다른 층에 보관할 때 엘리베이터가 장착됩니다.

162. 냉온수는 단면 테이블에 공급됩니다. 단면 테이블에는 하수구로 배출되기 전에 폐수를 수집 및 소독하기 위한 용기가 장착되어 있습니다. 단면 테이블의 작업장에는 나무 화격자가 있습니다.

163. 분할 테이블, 휠체어, 들것 및 기타 시신 운송 장치는 세제 및 소독제에 내성이 있는 방수 재료로 덮여 있어야 합니다.

164. 바닥은 매일 뜨거운 물과 세제로 세척하고, 벽 패널, 문은 더러워지면 세척하지만 적어도 일주일에 한 번은 세척합니다.

165. 적어도 한 달에 한 번, 전염병으로 사망 한 시체의 부검 후 세제와 소독제를 사용하여 구내에서 일반 청소를 수행합니다.

166. 단면 재료 작업은 개인 보호 장비(가운, 장갑, 앞치마, 안경)를 사용하여 수행됩니다. 결핵을 배제하지 않는 경우에는 고방호 마스크와 인공호흡기를 사용한다.

3. 내용물에 대한 위생 및 역학 요구 사항 및
의료 시설의 구내 및 장비 운영

167. 웻클리닝(바닥, 가구, 장비, 창틀, 문)은 카자흐스탄 공화국에서 승인된 세제와 소독제를 사용하여 하루에 최소 2번(수술 사이의 수술실에서) 수행됩니다.

168. 청소 장비에는 구내 및 청소 작업 유형이 표시되어 있으며 의도한 목적에 따라 엄격하게 사용되며 사용 후에는 소독됩니다.

169. 의료용 가구의 외부 및 내부 표면은 세제 및 소독제에 내성이 있는 매끄러운 재질로 되어 있습니다.

170. 병원에서 사용할 수 있는 모든 기술, 위생, 엔지니어링 및 기타 장비의 상태가 양호합니다.

171. 카자흐스탄 공화국에서 사용이 허가된 세제 및 소독제를 사용하여 병동 부서, 기능실 및 사무실 건물의 일반 청소는 한 달에 한 번 역학 징후에 따라 벽, 바닥, 장비, 인벤토리, 램프.

172. 일반 청소를 위해 작업복, 개인 보호 장비, 표시된 청소 장비 및 깨끗한 걸레가 직원에게 제공됩니다.

173. 퇴원, 이송, 환자 사망 후 빈 병동에서 최종 소독의 종류에 따라 청소를 하고 침구(매트리스, 베개, 담요)는 챔버 소독 또는 소독액 처리를 한다.

174. 수술실, 탈의실, 분만실, 치료실, 조작실, 살균실, 중환자실, 무균 상태의 방의 일반 청소는 장비, 가구의 처리 및 소독으로 일주일에 한 번 수행됩니다. , 인벤토리.

175. 수술실, 탈의실, 분만실, 소생병동, 신생아 병동, 미숙아 및 1세 미만 어린이 병동, 치료실, 감염 상자, 무균 상태의 병실에서 각 현재 청소 후 30분 동안, 전체 청소 후 2시간, 자외선 조사기가 켜집니다. 공기 소독을 위해 다른 설비를 사용할 때 계산은 작동 지침에 따라 수행됩니다. 살균 조사기의 작업 시간에 대한 설명은 이 위생 규칙의 부록 5에 따라 양식의 로그에 기록됩니다.

176. 차폐되지 않은 모바일 살균 조사기는 방의 입방 미터당 2.0-2.5 와트 (이하 - W)의 비율로 설치됩니다. 방의 1m 3 당 1.0W의 차폐 된 살균 조사기는 방의 사람들에게 방사선이 향하지 않는 한 바닥에서 1.8-2.0m 높이에 설치됩니다. 지속적인 부하가 심한 방에는 자외선 재순환 장치가 설치됩니다.

177. 전등 스위치는 방 입구 앞에 놓고 전광판으로 막혀 있다 "들어가지 마세요, 살균 조사기가 켜져 있습니다!" 국가 및 러시아어.

178. 대기 오염을 안전한 수준으로 줄이기 위해 다음 기술이 사용됩니다.

1) 사람이 없을 때 사용되는 개방형 및 복합 살균 조사기와 사람이 있는 곳에서 공기 소독을 허용하는 폐쇄형 조사기를 사용하여 자외선에 노출

2) 박테리아 필터의 적용.

조사기 및 필터는 사용 설명서에 따라 사용됩니다.

179. 환자용 린넨은 7일에 한 번, 더러워지면 교체합니다.

입원치료 중인 결핵환자에게는 항결핵병원 복장을 제공한다.

180. 산후조리원의 침구는 3일에 한 번씩 더러워지면 갈아준다.

181. 멸균 또는 일회용 속옷은 수술실, 분만실, 무균 상태의 방에서 사용됩니다.

182. 사용한 린넨 수거는 고밀도 특수 용기(기름 천, 폴리에틸렌 백, 린넨 카트 장착)에 수거합니다. 부서에서 더러운 린넨의 해체는 수행되지 않습니다.

183. 부서의 더러운 린넨의 임시 보관 (12 시간 이내)은 쉽게 세척 및 소독되는 밀폐 된 용기 (금속, 플라스틱 탱크)에이 목적을 위해 특별히 지정된 위생실에서 수행됩니다. 더러운 린넨 작업을 위해 직원에게 교체 가능한 위생복이 제공됩니다.

184. 깨끗한 린넨은 특별히 할당된 랙의 방, 선반의 캐비닛에 보관됩니다.

185. 린넨 세탁은 린넨이 병원이 아닌 린넨과 접촉할 가능성을 배제하는 특수 기술 라인의 할당에 따라 모든 형태의 소유 세탁에서 수행됩니다. 감염성, 화농성 외과 및 병리학 부서의 린넨은 세척 전에 소독됩니다.

186. 깨끗하고 더러운 린넨의 운송은 라벨이 붙은 밀폐 용기("깨끗한", "더러운" 린넨)에 포장된 형태로 수행됩니다.

4. 의료폐기물 수거요건

187. 의료 폐기물의 수집, 임시 저장 및 제거는 다음을 제공하는 의료 시설에서 채택된 폐기물 관리 계획에 따라 수행됩니다.

1) 발생 폐기물의 정성적 및 정량적 구성;

2) 폐기물 수집 절차;

3) 소독(중화) 및 폐기물 처리의 적용 방법;

4) 폐기물 관리의 전염병 안전 규칙에 대한 직원의 위생 교육.

188. 의료 폐기물 처리 시스템을 구성하기 위해 의료 시설 장의 명령은 다음을 임명합니다.

1) 폐기물 관리를 조직하고 이러한 위생 규칙, 위생 및 역학 법률, 폐기물 법률의 요구 사항 준수를 모니터링하는 사람으로 고급 교육 과정에서 폐기물 관리에 대한 정기적인 교육을 받습니다.

2) 의료폐기물 관리를 교육받은 각 구조단위의 폐기물관리책임자. 의료 폐기물 처리에 대한 지시는 이 위생 규칙의 이전 단락에 표시된 사람이 수행합니다.

189. 직원은 예비 및 정기 건강 검진을 받습니다. 18세 미만은 폐기물 작업을 할 수 없습니다.

190. 직원에게 작업복 및 개인 보호 장비(복장 가운, 작업복, 장갑, 마스크, 호흡기, 특수 신발, 앞치마, 소매)가 제공됩니다.

191. 일회용 방수 백, 백, 금속 및 플라스틱 용기, 수거 및 안전한 폐기용 용기를 사용하여 폐기물을 수거합니다.

각 종류의 쓰레기를 수거하기 위해 다양한 색상의 봉투, 봉투(A급 쓰레기 - 흰색, B - 노랑, C - 빨강, D - 검정), 용기, 용기 - 표시가 사용됩니다. 금속 및 플라스틱 용기, 유해 폐기물 수집 용기는 단단히 닫혀 있습니다.

192. A급 폐기물은 재사용 가능한 용기와 일회용 봉투에 수거합니다.

일회용 봉투는 특수 트롤리 또는 재사용 가능한 용기에 넣습니다. 쓰레기 수거 용기와 트롤리가 표시되어 있습니다.

특별한 전용 냉동 장비가 없는 음식물 쓰레기는 24시간 동안 임시로 보관되지 않습니다.

193. B급 폐기물은 노란색 또는 노란색 표시가 있는 일회용 소프트(봉지) 또는 단단한(구멍이 없는) 용기에 수거됩니다.

194. 찌르는 것과 날카로운 물건은 사전 분석 및 소독 없이 천공되지 않은 방수 KBSU에서 다른 유형의 의료 폐기물과 분리하여 수거됩니다.

바늘을 절단하는 특수장치(바늘제거기, 침파괴기, 바늘절단기 등)가 있는 경우, 바늘이 없는 사용한 주사기는 특수시설에서 폐기되는 기타 B종 폐기물과 함께 일회용 소프트(봉투)에 공동 수거 가능 .

195. B급 유기, 액체 폐기물을 수거하기 위해 밀봉을 보장하는 뚜껑이 있는 일회용 방습 용기를 사용합니다. 액체 폐기물은 의무적인 오염 제거(소독)를 거친 후 배수 시스템으로 배출됩니다.

196. KBSU는 볼륨의 3/4 이상을 채우지 않습니다.

충진되면 KBSU는 뚜껑으로 단단히 닫혀 의료폐기물 임시보관실로 보내져 3일 이내로 보관된다.

197. 특수제염시설을 이용하여 폐기물 제염처리를 하는 경우 역학안전이 확보되는 한 발생장소에서 사전 제염 없이 B등급 폐기물의 수거, 임시보관 및 운송을 실시한다.

198. B급 병리 및 유기 운영 폐기물(장기, 조직 등)은 묘지의 특별 지정 구역에 화장(소각) 또는 매장된다. 감염 환자의 폐기물을 제외하고 그러한 폐기물의 사전 소독은 필요하지 않습니다.

199. B급 폐기물은 의료시설에서 물리적인 방법(열, 마이크로파, 방사선 등)에 의한 제염(소독)을 의무화하고 있다. 화학적 소독 방법의 사용은 음식물 쓰레기의 소독 및 환자의 배설물뿐만 아니라 발병시 1 차 방역 조치를 취하는 경우에만 허용됩니다. 소독되지 않은 클래스 B 폐기물의 조직 영역 외부로의 수출은 허용되지 않습니다.

B 등급 폐기물은 일회용 연질 포장(가방) 또는 빨간색 또는 빨간색 표시가 있는 고체(구멍이 없는) 용기에 수거됩니다. 사용한 일회용 피어싱(절단) 기구 및 기타 의료 기기(이하 의료 기기)는 견고한(비 피어싱) 방습 밀폐 용기에 넣습니다. B등급 액체 생물학적 폐기물은 소독(소독) 후 하수 시스템으로 배출됩니다.

200. 장치에서 제거하기 위해 클래스 B 및 C의 폐기물을 최종 포장하는 동안 일회용 용기(가방, KBSU)에는 "폐기물. 클래스 B / 클래스 B(각각). 조직 이름, 폐기물 수거 단위 책임자의 단위, 날짜 및 성.

201. 사용한 형광등, 수은 함유 장치 및 장비는 꼭 맞는 검은색 뚜껑이 있는 라벨이 붙은 용기에 수거합니다. 충전 후 용기를 단단히 밀폐하여 의료폐기물 임시보관실에 보관합니다. 쌓이게 되면 전문기관에서 반출하여 처분합니다.

사용에 적합하지 않은 의약품의 폐기는 2009년 9월 18일자 카자흐스탄 공화국 법전 79조 "국민의 건강과 의료 시스템에 관한"(이하 코드)에 따라 수행됩니다. .

202. 수명이 짧은 D종 방사성 의료폐기물(고체, 액체, 기체)은 부패될 때까지 적절한 저장시설에 보관한 후 A종 의료폐기물 특수다각형(매립지)으로 처분한다.

203. 의료 기관의 책임자는 이 위생 규칙의 부록 6에 따라 의료 폐기물의 일일 기록을 로그 형식으로 유지합니다.

5. 의료폐기물 일시보관 요건
의료 시설

204. B급, C급, D급 의료폐기물을 임시보관하기 위해 의료기관에 별도의 방을 배정한다.

205. 24시간 이상의 음식물 쓰레기(B급 소독되지 않은 쓰레기)의 저장은 냉장고와 냉동고에서 수행됩니다.

의료기관(보건소, 사무실, 의료기관)에서는 B, C급 폐기물을 다용도실에 임시로 용기에 담아 보관한다(냉장장비는 24시간 이상 보관).

206. A급 폐기물 용기는 특별 구역에 보관됩니다.

207. 컨테이너는 의료 시설에서 25m 이내에 위치합니다. 이러한 컨테이너의 플랫폼은 3면에서 1.5m 높이로 울타리가 있습니다.

208. 의료폐기물 저장실에는 배기환기장치, 생물학적폐기물을 저장하기 위한 냉동설비, 선반, 의료폐기물 봉지를 모으는 용기, 냉온수 공급 싱크대, 살균램프를 갖추어야 한다.

209. A, B, C 등급 폐기물은 발생 장소에서 하루 이상 보관하지 않습니다(날카로운 물건이 있는 KBSU 제외, 부피의 3/4로 채워지면 제거됨). 3일 이하의 폐기물이 담긴 용기의 임시 보관을 위한 특수 장소 또는 방. B 등급 생물학적 폐기물은 +5 ° C를 초과하지 않는 온도에서 보관됩니다.

210. 의료폐기물을 임시보관소에서 차량에 싣고 나면 건물, 중고재고, 장비를 소독한다.

211. 의료폐기물 임시저장실은 의료시설 건물의 출구와 인접하고 이동도로가 인접하여 위치한다.

6. 의료폐기물 운송요건

212. A급 의료폐기물을 운송할 때 도시고형폐기물의 운송을 위해 설계된 자동차가 사용된다.

213. 중화되지 않은 클래스 B 및 C의 액체 의료 폐기물을 하수도 네트워크로 배출하는 것은 허용되지 않습니다.

214. 병원성 생물학적 제제의 잔류물, 사용한 기구, 실험실의 "전염성" 구역에서 나오는 고형 의료 폐기물은 용기에 수거되고 오토클레이브 또는 소독제로 중화됩니다.

215. 클래스 B 및 C 유해 의료 폐기물의 운송은 코드 제 144 조 6 항에 따라 인구의 위생 및 역학 복지 분야에서 국가 기관이 승인 한 위생 및 역학 표준화 문서에 따라 수행됩니다. (이하 표준화 문서라고 함).

216. 인구의 위생 및 역학 복지 분야의 기관에서 발행한 긍정적인 위생 및 역학 결론이 있는 차량은 의료 폐기물 운송이 허용됩니다.

의료폐기물 운송용 자동차는 쉽게 소독할 수 있는 방수 밀폐형 몸체를 갖추고 있다. 이 차량은 다른 용도로 사용되지 않습니다.

7. 의료폐기물 처리요건

217. B, C급 의료폐기물을 전문 시설 이외의 의료 기관 영역에서 소각하는 것은 금지되어 있습니다.

218. 폐기물의 열처리는 +800 - +1500 ° C 이상의 온도에서 의료 폐기물을 열처리하거나 의료 폐기물 처리를 위한 특수 설비의 작동 온도에 따라 수행됩니다.

의료 폐기물 소각은 배급 문서에 따라 위생 보호 구역의 크기를 고려하여 위치한 특수 시설(클래스 "B"의 소독되지 않은 의료 폐기물 및 클래스 "C"의 모든 의료 폐기물)에서 제공됩니다.

219. 설치를 수용하기 위해 다음이 제공됩니다. 최소 10m 2 면적의 임시 폐기물 보관실, 최소 20m 2 면적의 설비를 배치하기 위한 공간(별도의 경우 제외) 제조업체가 제공) 유입보다 배기가 우세한 공급 및 배기 환기, 시스템 물 처리 및 급수 시스템으로의 배수, 다용도실(직원실, 욕실, 샤워실).

실내 장식의 경우 건물의 기능적 목적에 따라 재료가 사용됩니다.

220. 발생지에서 발생하는 A급 폐기물은 의료 시설 영역에 위치한 컨테이너로 운반되고 컨테이너가 채워지면 적어도 3일에 한 번 시립 고형 폐기물 매립지로 이동됩니다.

221. 폐기물 처리의 최종 제품은 도시 고형 폐기물 매립지에 처분됩니다.

8. 조직에 대한 위생 및 역학 요구 사항
환자의 영양, 의료진의 근무 조건
의료 시설

222. 의료기관의 급식시설은 본관 및 기타 건물과 연결되는 별채, 편리한 지상통로 및 지하통로(감염병과 제외)에 위치한다.

223. 요리를 준비할 때 생산 과정의 흐름을 엄격히 준수합니다. 원료 및 완제품의 역류는 허용되지 않습니다. 원자재, 식품은 상품 근린 규칙에 따라 보관됩니다. 냉장 장비가 없는 상태에서 부패하기 쉬운 식품을 보관하는 것은 허용되지 않습니다.

224. 주간 메뉴 레이아웃을 작성할 때 승인된 영양 기준이 고려됩니다.

225. 제품 및 요리를 교체할 때 식단의 화학 성분 및 영양가(칼로리 함량)를 매주 계산합니다.

226. 준비된 요리의 일일 샘플은 케이터링 부서에 남아 있습니다. 일일 샘플의 경우 첫 번째 코스의 절반이 남고 부분적으로 두 번째 코스는 100g 이상의 양으로 전체적으로 섭취되며 세 번째 코스는 200g 이상의 양으로 섭취됩니다.

일일 샘플은 +2 o C - +6 o C의 온도에서 뚜껑이 있는 라벨이 붙은(1, 2, 3 접시) 항아리에 보관되며, 냉장고의 기성품 보관을 위해 특별히 지정된 장소에 보관됩니다. 24시간 후, 일일 샘플은 음식물 쓰레기에 버려집니다. 일일 샘플을 저장하기 위한 용기(용기, 뚜껑)는 5분 동안 끓입니다.

227. 준비된 음식을 병원의 뷔페 부서로 배달하기 위해 라벨이 붙은 (음식용) 보온병 또는 뚜껑이 닫힌 접시가 사용됩니다. 운송은 특수 카트를 사용하여 수행됩니다.

228. 준비된 음식의 배포는 "음식 배포용"이라고 표시된 드레싱 가운을 입고 부서에서 근무하는 바텐더와 간호사가 수행합니다. 주간호사는 규정된 식단에 따라 음식의 분배를 관리합니다.

229. 서빙 할 때 첫 번째 코스와 뜨거운 음료의 온도는 + 75 ° C 이상이고 두 번째 요리는 +65 ° C 이상, 차가운 요리와 음료는 +7 ° C에서 +14 ° C까지입니다. 유통 순간, 첫 번째와 두 번째 코스는 준비 순간부터 최대 2 시간까지 핫 플레이트에 있습니다. 전날 먹다 남은 음식과 같은 날 일찍 만든 음식을 섞으면 안 됩니다.

230. 매점에는 2개의 방이 제공됩니다. 즉, 3개의 공동 욕조를 설치하여 음식을 분배하고 설거지를 합니다.

231. 매점에는 예비 온수기가 설치되어 욕조 세척에 물을 공급하고 전염병 매점에는 피부과, 결핵 부서 - 식기 처리용 살균기를 설치합니다.

232. 접시 처리는 음식의 기계적 제거 및 탈지제로 첫 번째 세척에서 세척, 두 번째 세척에서 뜨거운 물로 헹구고 특수 선반, 화격자에서 접시 건조의 순서로 수행됩니다.

233. 다른 프로필 부서의 역학 징후에 따르면 뷔페 전염병, 피부병, 결핵 병원 (부서)에서 :

1) 식사 후 접시는 별도의 테이블의 식료품 저장실에 수집되어 음식물 찌꺼기가 제거되고 소독되고 세척되고 건조됩니다. 소독은 화학적(세탁기 포함) 또는 열적(끓임, 공기 살균기 처리)으로 수행됩니다.

2) 음식물 찌꺼기는 뚜껑이 있는 특수 표시 탱크에 버리고 해당 감염 모드에 따라 1:5 비율(1시간 노출)의 건조 소독제로 잠들어 소독합니다. 사용한 접시, 브러시, 러프를 위한 테이블은 사용 후마다 소독됩니다. 테이블과 접시의 헝겊은 소독제 용액에 담그어 소독하고 헹구고 건조시킵니다.

234. 환자의 이동은 성, 환자의 이름, 이동 날짜가 표시된 비닐 봉지에 옮겨집니다. 양도 허용(수량 표시) 및 금지 품목 목록은 양도 접수 장소, 부서에 게시됩니다.

235. 1세 미만의 어린이에게 의료 지원을 제공할 때 어린이 부서는 유아용 조제유의 준비 및 병입을 위한 공간을 제공합니다. 포장 개봉 후의 분유는 개봉 일자와 시간이 표기되어 있으며 포장 개봉 후 보관 방법은 포장에 표기된 조건과 조건에 따라 보관됩니다. 혼합물의 희석은 멸균 접시를 사용하여 수행됩니다. 준비된 우유 혼합물은 제조업체의 문서에 따라 운송, 적용, 저장 및 배포됩니다.

236. 직원을 위한 편의 시설은 위생 검문소의 유형에 따라 설비되며 탈의실, 샤워실, 세면실, 화장실, 특수 의복 및 개인 보호 장비를 보관할 수 있는 공간이 있습니다. 탈의실에는 특별한 옷과 개인 옷을 보관할 수 있는 별도의 옷장이 있습니다.

237. 직원들에게 음식을 제공하려면 매점이나 뷔페를 제공해야 하며, 모든 부서에 12.0m2의 직원실이 할당되고 냉장고, 물과 음식을 데우는 장치, 손을 씻는 세면대가 갖춰져 있습니다. 작업장에서는 음식을 받지 않습니다.

238. 의료진에게는 가운, 모자(스카프), 교체 가능한 신발 3세트의 교체 가능한 작업복이 제공됩니다. 위생복은 매일 그리고 더러워지면 갈아입습니다. 위생복 세탁은 환자의 린넨과 별도로 중앙에서 수행됩니다.

239. 자문 지원을 제공하는 의료 요원, 병원 부서에서 임시 작업을 수행하는 기술, 행정 및 가사 요원에게는 갈아입을 옷과 신발이 제공됩니다.

9. 조건에 대한 위생 및 역학 요구 사항
의료기기 살균소독
의료 시설에서의 약속

240. 사전 소독을 하지 않은 일회용 의료기구는 폐기 대상이다.

241. 사용 후 재사용 가능한 의료기기는 소독, 사전 멸균 세척, 건조, 포장 및 멸균을 거칩니다.

242. 기구의 소독은 사용 장소에서 다양한 방법(끓임, 증기, 공기, 화학약품)으로 실시한다.

243. 의료기기 소독에는 2개의 용기가 사용된다. 첫 번째 용기에서 기구는 혈액, 점액 및 약물의 잔류물에서 세척된 다음 노출을 위해 두 번째 용기에 담가집니다. 탈착식 제품은 분해된 형태로 가공됩니다.

체액 고정 효과가 있는 소독제를 사용하는 경우에는 별도의 용기에 미리 물로 세척한 후 소독합니다.

244. 소독액은 카자흐스탄 공화국에서 승인된 소독제 사용 지침(지침)에 명시된 용어에 따라 사용됩니다.

245. 의료 기기의 사전 살균 세척은 수동 또는 기계적으로(초음파) 수행됩니다. 소독제에 세제 성분이 포함된 경우 사전 멸균 세척과 소독이 결합됩니다.

246. 사전 멸균 처리의 품질은 합성 세제의 잔류 혈액 및 알칼리 성분에 대한 양성 샘플(아조피라믹, ​​페놀프탈레인)의 부재로 평가됩니다. 각 배치의 각 이름의 의료 기기 중 최소 1%(최소 3-5개)가 관리 대상입니다.

247. 의료 기기의 사전 살균 세척 및 살균은 의료 시설 단위가 특별히 할당된 장소가 없는 중앙 살균 부서에서 수행됩니다.

멸균 물질은 밀폐된 운송 컨테이너, 특수 백, 운송 엘리베이터로 부서로 전달됩니다.

248. 의료기기의 멸균은 적절한 멸균제 및 장비를 사용하여 물리적(증기, 공기, 적외선, 유리펄렌), 화학적(화학적 용액, 가스, 플라즈마) 방법으로 수행됩니다.

249. 살균은 살균기 사용 설명서의 특정 약제 사용 지침에 명시된 모드에 따라 수행됩니다.

250. 멸균 장비의 작동 제어는 물리적 방법(기기), 화학적(열화학적 지표), 생물학적 테스트를 사용하여 수행됩니다.

251. 18세 이상의 사람으로서 신체검사, 교과과정에 합격하고 기술기준에 합격한 증명서를 소지한 사람은 멸균기 작업을 할 수 있다.

252. 어린이 부서에서 장난감은 매일 2% 비누와 소다 용액을 사용하여 하루 일과가 끝나면 세척하고 흐르는 물로 헹구고 말립니다. 인형 옷은 일주일에 한 번 세탁하고 다림질합니다. 부드러운 장난감은 사용하지 않습니다.

253. 자외선 램프가 장착된 살균실은 멸균 기구의 보관용으로만 사용됩니다.

10. 조직에 대한 위생 및 역학 요구 사항 및
위생 및 방역
(예방) 의료 시설에서의 활동

254. 입원실에서는 입원환자의 인후검사, 체온측정, 소아마비, 옴, 백선 등의 검사를 하며 병력을 기록한다. 생물학적 물질은 실험실 연구를 위한 역학 표시에 따라 선택되고 있습니다.

255. 감염병이 의심되는 경우, 환자는 입원과(상자)의 진단병동에 격리된 후 감염병과(병원)로 이송된다.

256. 입원시 환자의 위생관리를 하고 깨끗한 속옷, 잠옷, 슬리퍼 한 벌을 지급한다. 가정복을 입은 환자는 결핵 치료 기관에서 치료를받는 환자를 제외하고는 병원에 머물 수 있습니다.

257. 분만 중인 여성의 위생 치료는 징후에 따라 또는 여성의 요청에 따라 검사 후 수행됩니다.

258. 환자가 입원하는 동안 주기적으로 병동을 채우는 것을 관찰하십시오(3일 이내).

259. 화농성 패혈증 감염 환자는 화농성 수술 부서에 입원해야합니다. 부재시 별도의 격리 병동에 입원해야합니다.

260. 화농성 분비물이 있는 환자를 위한 드레싱은 화농성 분비물이 없는 환자에게 드레싱을 한 후 무균 드레싱룸이 없는 경우 소독 탈의실에서 수행됩니다.

261. 사용 후 청소 장비는 소독, 건조 후 특별히 지정된 장소에 보관해야 합니다.

262. 의료 시설의 실험실 및 기기 연구는 이 위생 규칙의 부록 7에 따라 수행됩니다.

건물의 자연 및 인공 조명
의료 시설

1 번 테이블

가옥

작업 표면 및

자연광(KEO) 및 조도(H-수평, V-수직) 계수의 정규화 평면 및 바닥 위 평면의 높이

시각 작업의 배출 및 부 배출

수술실

수술 전

탈의실

혈액 저장실

석고 보관 및 준비실

외과의사, 산부인과 전문의, 외상과 전문의, 소아과 전문의, 감염병 전문의, 피부과 전문의, 알레르기 전문의, 치과의사, 진찰실 등의 응접실

다른 전문가를 위한 응접실

안과 의사의 어두운 방

기능진단실, 내시경실

포타리아, 물리치료실, 물리치료실, 마사지실

캐비닛: 수치료, 치료용 욕조, 샤워실

작업 요법

수면 요법을 위해

파라핀, 오조세라이트, 개스킷 가공, 진흙 재생을 위한 방

어린이집

약품 및 드레싱 보관소

소독제 보관 시설

절차적, 조작적

사무실, 간호사의 게시물

환자를 위한 데이케어 시설

식당

제어실(제어반), 세척, 살균, 분류 및 보관실, 린넨

기재

복도

휴대용 장비 보관실

위생 시설:

화장실, 변소;

흡연;

샤워실, 탈의실

스트리트웨어



표 2

자연스러운

조명

결합

조명

인공 조명

KEO, 전자 11, %

KEO, 전자 11, %

조명, lx, 일반적으로

조명

지시자

불편감

엠 더 이상

계수

리플 - 조명 K p,%, 더 이상

상단에서

또는 결합

조명

옆으로

조명

상단에서

또는 결합

조명

옆으로

조명

온도, 공기환율, 청정도 카테고리
주간 병원 시설을 포함한 구내
보건 의료

이름

가옥

예상 기온,

다수

1시간 안에 공기 교환

가옥

다수

에 후드

자연 공기 교환

챔버

성인 환자,

구내

아이들의 엄마들

가지,

가옥

저체온증

1개의 침대를 위한 80 m 3 /h

챔버

결핵

환자(성인, 어린이)

1개의 침대를 위한 80 m 3 /h

챔버

갑상선 기능 저하증 환자

1개의 침대를 위한 80 m 3 /h

갑상선 중독증 환자를 위한 챔버

수술 후 방,

소생술

홀, 챔버

강한

치료, 출산

상자, 수술실, 마취실, 병동

1~2인용

화상 환자

압력 챔버

계산상 10배 이상

허용되지 않음


무균(20%

마취,

살균)

부패물

산후조리

허용되지 않음

2-4인실

화상 환자를 위한 침대,

어린이를 위한 병동

허용되지 않음

챔버

시기상조,

신생아와

다쳐서

계산하지만 그렇지 않다.

허용되지 않음

활기 없는

100% 정화조

박스, 세미 박스,

상자 필터,

프리박스

(부터 제출

복도

챔버 섹션

전염성

가지

침대 1개용

80m3/h 당

태아기 필터,

접수 및 관람

상자, 보기

드레싱,

수술 전 수술실

1세 미만 어린이에게 먹이기

년, 방

예방 접종을 위해

살균

작동 중

3 - 정화조

가지

3- 무균

가지

작은 수술실

포함 낮에

병원

진료실, 사무실

반사 요법

낮 방

머무르다

에서 유입

복도

홀에서 운동

기능실

진단,

구불창자경검사

진료소

체육,

기계 요법,

진력

수심 측량

현관, 방

식사,

압축기

흡입기,

속옷과

식료품 저장실

가옥

전자레인지 캐비닛

그리고 초고주파

치료, 사무실

온열 요법,

치료실

초음파

허용되지 않음

식료품 저장실

더러운 린넨,

청소 용품

소독제

공기의 박테리아 오염 허용 수준
기능적 목적에 따라 건물의 환경
및 의료 시설의 청결 등급

1 번 테이블

청결 등급

건물 이름

위생 및 미생물 지표

공기 1m 3 중 미생물의 총 수(집락 형성 단위(CFU/m 3)

공기 1m 3 중 황색 포도구균 집락 수(집락 형성 단위(CFU/m 3)

공기 1dm3에 있는 곰팡이와 효모의 수

작업 전에

작업 중

작업 전에

작업 중

작업 전에

작업 중

엑스트라 클린(A)

수술실, 산부인과 병실, 투석실, 혈액 무균 상자, 화상 환자, 미숙아 병동, 무균 약국 블록, 살균 (클린 반), 세균 실험실 상자

200개 이하

500개 이하

안된다

안된다

안된다

안된다

네트(B)

절차, 드레싱, 수술 전, 소생 병동 및 병실, 어린이 병동, 모유 수집 및 저온 살균실, 보조 및 충전 약국, 연구용 세균 및 임상 실험실 건물, 외과 및 치과 응접실

500개 이하

750 이하

안된다

안된다

안된다

안된다

조건부 청소(B)

외과실, 수술실에 인접한 복도, 분만실, 검사실, 감염병과의 상자 및 병동, 직원실, 재료실, 깨끗한 린넨 식료품 저장실

750 이하

1000개 이하

안된다

2개 이하

안된다

안된다

초저주파 및 저주파 소음의 허용 수준
의료 시설 구내에서

1 번 테이블

구내 또는 영토의 목적

하루 중 시간

음압 레벨, 기하학적 평균 주파수가 있는 옥타브 밴드의 dB, 헤르츠(Hz)

특성 "lin" L, dB의 주파수 보정 음압 레벨

병실 및 요양원, 병원 운영

24시간 내내

병원 및 요양원 건물에 직접 인접한 지역

24시간 내내

병원 및 요양원 영역의 휴식 공간

7시부터 23시까지

폴리클리닉, 외래환자 진료소, 약국,

24시간 내내

개별 유형별로 발생하는 허용 소음 수준
작동 모드에 따른 의료 장비(소음
장비에서 1m 떨어진 거리에서 특성)

표 2

제품명

허용 소음 수준 LA , dBA

작업 모드

수술 장비, 인공 폐 환기 장비, 마취-호흡기

마디 없는

실험실 장비(임상, 생화학, 세균학 및 기타 연구용)

마디 없는

살균 및 소독 장비

마디 없는

물리치료, X선기기, 기능진단기기, 이와 유사한 기기

재단기

치과 및 실험실 장비(원심분리기, 온도 조절기, 유사 장비)

재단기

세척 장비

재단기

살균 방사선 조사기 작업 시간 저널

의료폐기물 일일기록일지

20___년 동안

(의료기관명)

의료폐기물 종류

의료 시설 부서 이름

임시보관시설로 인계되는 의료폐기물 양

의료폐기물을 인수한 의료진의 서명

배송 날짜

폐기(폐기)를 위해 보냈습니다.

폐기 책임자 서명

클래스 B, kg







클래스 B, kg







온도계;

살균 램프;

형광등

b) 세포 증식 억제:

액체, l;

솔리드 씨.

c) 약물:

액체, l;

솔리드 씨.














의료 시설에서 정기 검사

1 번 테이블

번호 p / p

연구 유형

연구빈도

온도, 상대 습도, 공기 교환율, 조명.

1년에 1회

환자용 챔버, 수술 후 병동, 소생실, 중환자실, 분만 상자, 수술 및 마취실, 고압 챔버, 산후 병동, 미숙아 병동, 신생아, 상자, 세미 상자, 프리박스, 필터, 검사, 드레싱 , 조작, 시술, 살균, 운동치료실, 기능진단실, 환자접수실

소음 수준

1년에 1회

멸균실, 검사실, 엑스레이실, 기능진단실, 치과실, 물리치료실, 소생실, 중환자실, 수술실

전자기장

1년에 1회

검사실, 기능진단과, 자기공명영상실, 물리치료실

2. 방사선 관리

방사선량률 측정

적어도 일년에 한 번

직원의 작업장, 구내 및 치료실에 인접한 영역에서

X선 방출기 방사선 출력 측정기를 사용하여 환자에 대한 유효 방사선 피폭량 결정

적어도 일년에 한 번

의료용 엑스선 진단기기별 선량면적 곱셈계(X선관의 양극전압 동작값 전 범위에 걸쳐)

3. 위생 및 화학물질 관리

1년에 1회

물리치료실

1년에 1회

임상 진단 실험실.

1년에 1회

1년에 1회

수술전, 수술, 살균, 병동, 시술, 소생술, 수술후, 화상병동, 기능진단실, 임상진단실, 물리치료실, 엑스레이실

1년에 1회

엑스레이실

1년에 1회

병동, 시술, 소생술, 수술 후, 화상 병동, 임상 진단 실험실, 병리해부과

1년에 1회

소생술, 수술후, 화상병동, 물리치료실

수술전, 시술, 드레싱, 수기, 임상진단실, 병리해부과, 기능진단과, 뷔페 - 유인물(최소 2종)

정해진 검사횟수에 따라

중앙 집중식 살균 및 적응증에 따른

4. 제품, 준비된 식사 및 다이어트에 대한 연구

1년에 1회

조직의 식품 가공 단위

열처리 효율

정해진 검사횟수에 따라

유통 라인에 있는 육류 및 생선 제품의 즉석 식사

식품 안전의 미생물 지표

정해진 검사횟수에 따라

조직의 케이터링 단위, 뷔페 - 배포

5. 물 연구

세균 및 위생-화학적 지표용 물

표시에 따르면

가정용 및 음용수(유통망 및 수입수)

6. 조직의 위생 상태를 평가할 때 위생 및 세균 지표

정해진 검사횟수에 따라

정해진 검사횟수에 따라

정해진 검사횟수에 따라

정해진 검사횟수에 따라

정해진 검사횟수에 따라

어린이 병원, 부서


*참고: LPO의 공기 중 유해 물질 함량은 작업 영역의 공기에 대한 위생 요구 사항을 준수합니다.

에서 수행되는 실험실 및 도구 연구
시설의 생산관리(자율)
보건 의료

표 2

번호 p / p

연구 유형

연구빈도

측정 또는 샘플링 장소


1. 물리적 요인의 통제

항공 환율

1년에 1회

환자 병동, 수술 후 병동, 소생 병동, 중환자 병동, 분만 상자, 수술 및 마취 실, 고압 챔버, 산후 병동, 미숙아 병동, 영유아, 신생아 병동, 상자, 세미 상자, 프리 상자, 필터, 검사, 드레싱 , 조작실, 시술실, 멸균실, 운동치료실, 기능진단실, 환자접수실, 주재보관실:

의약품, 드레싱 및 의료 제품

2. 위생 및 화학물질 관리

소독제, 용액의 활성 물질 농도 측정

3개월에 1번

수술 전, 절차, 드레싱, 조작, 임상 진단 실험실, 병리학 부서, 기능 진단 부서, 뷔페 - 유인물

멸균 전 세척의 품질 관리(아조피라믹, ​​페놀프탈레인 시료)

각 이름의 의료 기기의 최소 1%(최소 3-5 단위)

의료기기 사전 멸균 세척 후

3. 조직의 위생 상태를 평가할 때 위생 및 세균 지표

외부 환경의 면봉에 대한 세균학적 검사(BGKP, 병원성 포도상구균, 기회 및 병원성 미생물총)

3개월에 1번

의료 장비 및 인벤토리, 속옷, 직원의 손 및 작업복, 케이터링 유닛 인벤토리 및 배포

공기 환경의 세균 검사

3개월에 1번

수술실, 수술전, 산부인과, 중환자실 및 병실, 무균상자, 살균, 드레싱, 조작, 시술실, 치과실, 미숙아병동, 무균약국동, 세균 및 임상실험실

무균 시험(세척, 재료)

한 달에 1번

수술실, 산부인과실, 소생실, 살균실, 탈의실, 수기치료실, 치과실, 치료실, 무균실

소독 및 살균 장비의 세균 제어

3개월에 1번

살균소독부서

4. 장비의 물리화학적 관리

소독 및 살균 장비의 작동 모니터링

매일 부팅할 때마다

살균소독부서

"러시아 연방의 통제 대상인 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록의 목록 II 및 III에 포함된 마약 및 향정신성 물질의 파괴 지침 승인 시 의료 행위에서 추가 사용 부적절하다고 인정"

2015년 5월 7일자 에디션 - 2015년 8월 11일부터 유효

변경사항 표시

러시아 연방 보건부

주문하다
2003년 3월 28일자 N 127

러시아 연방에서 통제되는 마약성 약물, 향정신성 물질 및 전구체 목록 II 및 III 목록에 포함된 마약성 약물 및 향정신성 물질의 파괴 지침 승인 시 의료 행위에서 추가 사용 부적절하다고 인정

(2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

1999년 6월 18일 러시아 연방 정부 법령에 따라 N 647 "마약성 약물, 향정신성 물질 및 그 전구체, 압수 또는 회수된 도구 및 장비의 추가 사용 또는 파괴 절차 불법 유통 또는 추가 사용이 부적절하다고 판단되는 경우 "(러시아 연방 수집 법률, 1999, N 27, Art. 3360) 다음을 명령합니다.

1. "러시아 연방의 통제 대상인 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록의 목록 II 및 III에 포함된 마약 및 향정신성 물질의 파괴에 대한 지침"을 승인하고 의료 행위에서 추가 사용 부적절하다고 인정된다"(부록).

2. 차관 A.V.에게 이 명령의 시행에 대한 통제권을 부과하기 위해 캐틀린스키.

장관
Yu.L.SHEVCHENKO

지침
러시아 연방의 통제 대상인 마약, 환각 물질 및 그 전구체의 목록 II 및 III에 포함된 마약 및 환각 물질의 파괴를 위해

(2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

1. 일반 조항

1.1. 이 지침은 러시아 연방에서 통제되는 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록의 목록 II 및 III에 포함된 마약 및 향정신성 물질의 파괴 절차를 결정합니다.<1>(이하 각각 - 마약 및 향정신성 물질, 목록), 의료 행위에서 부적절하다고 인정되는 추가 사용. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

<1>1998년 6월 30일 N 681 "러시아 연방에서 통제되는 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록 승인"(Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, Art. 3198; 20 663조, N 47, 항목 4666, 2006, N 29, 항목 3253, 2007, N 28, 항목 3439, 2009, N 26, 항목 3183, N 52, 항목 6752, 2010, N1743, 항목 , 항목 2100, N 24, 항목 3035, N 28, 항목 3703, N 31, 항목 4271, N 45, 항목 5864, N 50, 항목 6696, 6720, 2011, N 10, 1390, N 135, N 12, 항목 29, 항목 4466, 4473, N 42, 항목 5921, N 51, 항목 7534, 2012, N 10, 항목 1232, N 11, 항목 1295, N 19, 항목 2400, N 22, 항목 20364, N5 ; N 41, 항목 5625, N 48, 항목 6686, N 49, 항목 6861, 2013, N 6, 항목 558, N 9, 항목 953, N 25, 항목 3159, N 29, 항목 3962, N 706, 항목 4 N 46, 항목 5943, N 51, 항목 6869, 2014, N 14, 항목 1626, N 23, 항목 2987, N 27, 항목 3763, N 44, 항목 6068, N 51, 항목 7430, N 2015 1593). (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

1.2. 마약 및 향정신성 물질의 파괴는 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

만료 날짜가 만료되었습니다.

마약류 또는 향정신성 물질이 화학적 또는 물리적 영향을 받아 부적합한 경우, 회수 또는 가공 가능성(완전히 사용하지 않은 마약류 및 향정신성 물질이 개봉된 앰플(바이알)에 남아 있는 경우 포함) 보관 체제를 준수하지 않아 기본 포장재가 손상되어 용액이 탁하거나 변색되는 경우) (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

사용하지 않은 약물은 사망한 환자의 친척에게서 받습니다.

약물이 마약인지 향정신성 물질인지 판별하기 어렵습니다.

불법 유통에서 압수 또는 회수된 마약 또는 향정신성 물질은 의료, 과학 또는 기타 목적으로 사용할 수 없습니다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

1.3. 압수 또는 몰수를 집행하는 당국에서 추가 사용이 부적절하다고 인정하는 마약 및 향정신성 물질은 보건부의 결론에 근거하여 이러한 당국이 다음과 같은 경우를 제외하고 완전히 파기할 수 있습니다. 러시아와 러시아 산업통상부 또는 이러한 부처의 대표로 구성된 위원회와 압수 또는 몰수를 수행한 기관은 이를 국고로 전환하여 러시아 연방 법률에 의해 제공된 목적. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

1.4. 불법유통에서 압수 또는 압수된 마약류 및 향정신성물질의 파기 근거는 법원의 결정, 수사관 또는 수사기관 직원의 형사사건 종결 또는 형사사건 개시거부의 결정 행정 위반의 경우에 행정 처벌을 부과하거나 절차를 종료하기로 한 기관 또는 공무원의 결정<*>.

<*>2002년 7월 24일 러시아 연방 정부 법령 N 557 "1999년 6월 18일 러시아 연방 정부 법령 개정안 N 647"(Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002년 7월 29일, N 30, 3057조).

1.5. 불법 유통에서 몰수되거나 철회 된 것을 포함하여 의료 관행에서 부적절한 것으로 인식되는 마약 및 향정신성 물질의 파괴는 1 월 연방법에 의해 설정된 방식으로 국영 단일 기업 및 국영 기관에 의해 수행됩니다. 1998년 8월 8일 N 3-FZ " 마약 및 향정신성 물질에 대하여<2>그리고 그에 따라 채택된 러시아 연방의 규범적 법적 행위. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

<2>러시아 연방 법률 수집, 1998, N 2, Art. 219; 2002, No. 30, Art. 3033; 2003, N 2, Art. 167; 27번, 예술. 2700; 2004, N 49, 예술. 4845; 2005, N 19, Art. 1752년; 2006, N 43, 예술. 4412; 44, Art. 4535; 2007, N 30, 예술. 3748; N 31, 예술. 4011; 2008, N 30, Art. 3592; 48, 예술. 5515; 52번, 예술. 6233; 2009, N 29, 예술. 3588, 3614; 2010, No. 21, Art. 2525; N 31, Art. 4192; 2011, N 1, 예술. 16, 29; 15, Art. 2039년; 25번, 예술. 3532; 49번, 예술. 7019, 7061; 2012, N Yu, art. 1166; 53번, 예술. 7630; 2013, N 23, 예술. 2878; 30번, 예술. 4057; 48, 예술. 6161.6165; 2014, N 23, Art. 2930; 2015, N 6, 예술. 885. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

목록 II에 포함된 마약 및 향정신성 물질의 파기(불법 유통에서 압수되거나 압수된 마약 및 향정신성 물질의 파기 제외)은 1998 년 1 월 8 일 연방법에 의해 설립 된 방식의 시립 의료 시스템 N 3-FZ "마약 및 향정신성 물질"및 이에 따라 채택 된 러시아 연방의 규제 법적 행위는 시민에게 의료 서비스를 제공 할 때 시립 의료 시스템의 의료 기관에 의한 러시아 연방<3>. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

마약 및 향정신성 물질의 파괴는 이 항의 1항과 2항에 명시된 기업 및 기관에 의해 수행되며, 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체의 밀매 활동에 대한 면허가 있는 경우, 마약 재배 마약 및 향정신성 물질의 파괴를위한 작업 (서비스)을 나타내는 식물<4>. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

<4>2011년 12월 22일 러시아 연방 정부 법령 N 1085 "마약, 향정신성 물질 및 그 전구체의 유통, 마약 식물 재배에 대한 면허 활동"(Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 1, art 130, N 22, 2879조, N 37, 항목 5002). (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

이러한 기업 및 기관에 파괴될 마약 및 향정신성 물질의 이전은 동의 및 수락 및 이전 행위에 따라 수행됩니다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

1.6. 이 지침의 1.5항에 명시된 기업 및 기관에서 마약 및 향정신성 물질의 파괴를 위해 위원회가 생성됩니다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

불법 유통에서 압수되거나 철회 된 마약 및 향정신성 물질이 파괴 된 경우 1999 년 6 월 18 일 러시아 연방 정부 법령 9 항의 요구 사항을 고려하여위원회 구성이 구성됩니다. 647 "마약성 약물, 향정신성 물질 및 그 전구체, 마약성 약물 또는 향정신성 물질 또는 그 전구체를 포함하는 식물, 또는 그 일부, 마약성 약물 또는 향정신성 물질 또는 그 전구체 및 도구의 추가 사용 또는 파괴 절차 몰수 또는 불법 유통에서 회수되었거나 더 이상 사용이 부적절하다고 판단되는 장비"<5>. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

<5>러시아 연방 법률 수집, 1999, N 27, Art. 3360; 2002, No. 30, Art. 3057; 2004, N 8, Art. 663; 47, Art. 4666; 2009, No. 12, art. 1429; 2011, N 46, 예술. 6519; 51번, 예술. 7526; 2012, N 37, 예술. 5002. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

파기 대상이 되는 마약 및 향정신성 물질의 상각은 늦어도 해당 월의 마지막 근무일 이전에 이루어져야 합니다. 마약 및 향정신성 물질의 파괴는 축적됨에 따라 수행되지만 적어도 분기에 한 번 수행됩니다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

1.7. 불법 유통에서 압수되거나 압수 된 것을 제외하고 마약 및 향정신성 물질의 파괴에 대한 필요성은 의료 기관, 약국 기관의 장의 명령에 의해 임명 된 책임자에 의해 정당화됩니다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

동시에 마약 및 향정신성 물질의 상각 및 후속 파괴에 대한 명령이 내려지며 다음을 나타냅니다.

마약 및 향정신성 물질의 이름, 제형, 용량, 포장 및 배치 번호 표시

상각 및 폐기되는 마약 및 향정신성 물질의 순중량 및 총중량(의약품으로 등록된 마약 및 향정신성 물질의 경우 - 총중량) (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

2. 폐기 및 파기 사유

상각 및 파기 책임자

파기의 장소 및 방법.

계약 날짜 및 번호(이 지침의 1.5항에 명시된 기업 및 기관에 파괴를 위한 마약 및 향정신성 물질을 양도하는 경우). (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

1.8. 불완전하게 사용 된 마약 및 향정신성 물질의 잔해를 적시에 파괴하는 것이 불가능한 경우 즉석 재료 (예 : 밀봉 왁스, 플라스틱, 왁스, 파라핀 및 기타 재료), 앰플 (바이알)을 사용하여 앰플 (바이알)의 견고성을 보장합니다 )는 모든 포장 용기에 담아 파기(파기용으로 이동)할 때까지 별도의 선반에 안전하게 보관합니다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

주제 정량적 회계, 상각 및 파괴의 경우 개봉된 앰플(바이알)에 있는 마약 및 향정신성 물질의 실제 잔류량은 주사기에 입력하고 주사를 준비할 때를 포함하여 가능한 손실을 고려하지 않고 산술적으로 계산됩니다. . (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

2. 마약 및 환각제 파기 절차

2.1. 마약 및 향정신성 물질의 파괴는 특별히 준비된 장소 (폴리곤) 및 (또는) 특별히 준비된 건물에서 수행됩니다.

2.2. 마약 및 향정신성 물질의 파괴 작업을 수행하는 직원은 마약 및 향정신성 물질에 대한 작업 허가를 받아야 하며, 파괴되는 물질의 물리화학적 및 독성 특성과 화학 물질의 중화 및 파괴 중에 발생하는 화학 반응을 알고 있어야 합니다. 반응.

2.3. 마약 및 향정신성 물질 파괴의 특징 : (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

유리 앰플의 액상 제형, 바이알은 1차 포장을 파쇄하여 파기하고, 플라스틱 앰플의 액상 제형은 1차 포장을 파쇄하여 파기한 후, 생성된 내용물을 물과 1:100 비율로 희석하여 파기합니다. 결과 용액을 하수구로 배출하는 단계; (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

마약성 약물 및 향정신성 물질의 수용성 약제를 함유하는 고형 제형을 분말 상태로 분쇄한 후 1:100의 비율로 물로 희석하고 생성된 현탁액(용액)을 하수구로 배출한다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

수용성 제약 물질은 1:100의 비율로 물로 희석하고 생성 된 용액을 하수구로 배출하면 파괴됩니다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

마약 및 향정신성 물질의 수불용성 의약 물질을 함유하는 고체 제형, 연질 제형, 경피 제형은 소각에 의해 파괴된다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

수불용성 의약물질은 소각하면 파괴된다. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

마약 및 향정신성 물질의 분쇄 (분쇄) 1 차 패키지의 잔해는 생산 및 소비 폐기물에 관한 러시아 연방 법률에 따라 파괴됩니다.<6>또는 의료 폐기물과 관련된 경우 - 인구의 위생 및 역학 복지 보장 분야에서 러시아 연방 법률에 의해 설정된 방식으로<7>. (2015년 5월 7일 N 228n의 러시아 연방 보건부 명령에 의해 수정됨)

2.4. 마약 및 향정신성 물질을 파괴 할 때위원회는 다음을 나타내는 행위를 작성합니다.

행위를 작성한 날짜 및 장소

파괴에 참여하는 사람들의 직장, 직위, 성, 이름, 애칭;

파기 사유

이름(제형, 용량, 측정 단위, 시리즈의 유형을 나타냄) 및 파괴된 마약, 향정신성 물질의 양, 보관된 용기 또는 포장에 대한 정보

행위의 사본 수는 마약 및 향정신성 물질의 파괴와 관련된 당사자의 수에 따라 결정됩니다.

2.5. 파기하기로 결정된 마약 및 향정신성 물질의 추가 사용을 위한 양도는 금지됩니다.

주문하다
2016년 2월 25일자 번호 127n

!!! 2017년 12월 22일 주문 번호 1043n에 따라 만료되었습니다!!!

2011년 11월 21일자 연방법 100조 1.1항에 따라 N 323-FZ "러시아 연방 시민의 건강을 보호하기 위한 기본 사항"(러시아 연방 수집 법률, 2011, N 48, Art 6724, 2013, N 27, Art.I 명령:

1. 별첨된 전문의 인정 조건 및 단계, 의료, 약학 또는 기타 교육을 받은 사람과 인정 대상 전문의 범주를 승인합니다.

2. 러시아 연방 보건부의 의료 교육 및 인사 정책 부서는 전환 단계를 고려하여 전문가의 인증을 조직합니다.

3. 러시아 연방 보건부 차관에게 이 명령의 실행에 대한 통제권을 부과하기 위해 I.N. 카그라마냥.

장관
V.I. 스크보르초바

승인됨
보건부의 명령
러시아 연방
2016년 2월 25일자 N 127n

마감일 및 단계
의료, 제약 또는 기타 교육을 받은 사람의 범주뿐만 아니라 전문가의 인증 및 전문가 인증의 대상

단계 용어 사람 범주
첫 단계 2016년 1월 1일부터 "치과" 및 "약국" 전문 분야의 연방 주 교육 표준에 따라 기본 교육 프로그램에서 2016년 1월 1일 이후 고등 교육을 받은 사람
두 번째 단계 2017년 1월 1일부터 2017년 1월 1일 이후 교육 "보건 및 의료 과학"(전문 수준) 분야의 연방 주 교육 표준에 따라 기본 교육 프로그램에서 고등 교육을 받은 사람
세 번째 단계 2018년 1월 1일부터 2018년 1월 1일 이후 교육 "건강 관리 및 의료 과학" 분야의 연방 주 교육 표준에 따라 기본 교육 프로그램에서 고등 교육을 받은 사람(레지던트 레벨)
교육 "보건 및 의학"(학사, 석사) 분야의 연방 주 교육 표준에 따라 기본 교육 프로그램에서 2018년 1월 1일 이후 고등 교육을 받은 사람
교육 "건강 관리 및 의료 과학" 분야의 연방 주 교육 표준에 따라 2018년 1월 1일 이후에 중등 직업 교육을 받은 사람
2018년 1월 1일 이후 전문재교육 프로그램에 따라 추가 전문교육을 받은 자
2018년 1월 1일 이후 외국에서 의학 및 약학 교육을 받은 자
연방 주 교육 표준에 따라 기본 교육 프로그램에서 2018년 1월 1일 이후에 기타 고등 교육을 받은 사람
네 번째 단계 2021년 1월 1일부터 기타 1~3단계의 전문가 인정 절차를 통과하지 못한 자

2011년 11월 21일자 연방법 100조 1.1항에 따라 N 323-FZ "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항".

사법 관행 및 입법
2016년 2월 25일자 러시아 보건부 명령 N 127n
"의학, 약학 또는 기타 교육을 받았고 전문의의 인가를 받아야 하는 사람의 범주뿐만 아니라 전문의의 인가 조건 및 단계 승인 시"

<Письмо>러시아 보건부(2016년 8월 5일자 N 16-5/10/2-4838)<Об осуществлении медицинской деятельности специалистами, прошедшими аккредитацию по специальностям "Стоматология" или "Фармация">

2016년 2월 25일자 명령 N 127n "의학, 제약 또는 기타 교육을 받고 전문가의 인가를 받아야 하는 사람 범주뿐만 아니라 전문의의 인가 조건 및 단계 승인 시"(러시아 법무부에 등록됨 2016년 3월 14일, N 41401) (이하 - 주문 N 127n);

<Письмо>러시아 보건부 날짜 07.07.2016 N 16-5/10/2-4126<Об аккредитации специалистов>

명령 N 127n의 규정에 따라 현재 전문의 인증 절차는 "치과" 전문 분야의 연방 주 교육 표준에 따라 기본 교육 프로그램에서 2016년 1월 1일 이후 고등 교육을 받은 사람에 의해 수행됩니다. 및 "약국".