Врач везалий. Андрей везалий и его научный вклад в развитие

Андреас Везалий происходил из рода Витингов, живших долгое время в Нимвегене. Несколько поколений семьи, в которой родился Андреас, были учеными медиками и знатоками медицинских трудов исторического значения. Прапрадед его, Петр, был врачом императора Максимилиана, профессором и ректором Лувенского университета. Будучи завзятым библиофилом, собирателем медицинских трактатов, он истратил часть своего состояния на собрание медицинских рукописей. Он написал комментарий к 4 книге «Канона врачебной науки» великого энциклопедиста Востока Авиценны.

Сын Петра Джон, прадед Андреаса, преподавал в университете Лувена: он был математиком и врачом в Брюсселе. Сын Джона Эверард, дед Андреаса, также был врачом. Он известен своими комментариями к труду «Ад Аль Мозареме» ар-Рази (латинизированное «Разес») Абу Бакр Мухаммед бен Закария (865-925 или 934), выдающегося иранского врача, ученого-энциклопедиста и философа, и, кроме того, написал добавления к первым четырем параграфам «Гиппократова сборника». К тому же он дал классическое описание оспы и кори, применял оспопрививание.

Отец Андреаса Везалия, Андреас, был аптекарем принцессы Маргариты, тетки Карла V и правительницы Нидерландов. Младший брат Андреаса, Франциск, также изучал медицину и стал врачом.

Андреас родился в Брюсселе 31 декабря 1514 года и рос среди врачей, посещавших дом его отца. Он с юных лет пользовался богатой библиотекой медицинских трактатов, собираемых в семье и переходивших из поколения в поколение. Благодаря этому у юного и способного Андреаса появился интерес к изучению медицины. Надо сказать, что он обладал необыкновенной эрудицией: помнил все открытия, сделанные различными авторами, и в своих сочинениях прокомментировал их.

В 16-летнем возрасте Андреас получил классическое образование в Брюсселе. В 1530 году он поступил в Лувенский университет, основанный Иоганном IV Брабантским в 1426 году (закрыт после Великой французской революции, возобновлен в 1817 году). В университете преподавали древние языки - греческий и латинский, а также математику и риторику. Для успешного продвижения в науке необходимо было хорошо знать древние языки. Неудовлетворенный преподаванием, Андреас в 1531 году перешел в Педагогический коллеж (Pedagogium trilinque), основанный в Лувене в 1517 году. Бог не обидел его талантами: он быстро заговорил по-латыни и довольно бегло стал читать греческих писателей, неплохо понимать по-арабски.

Андреас Везалий рано обнаружил склонность к анатомии. В свободное от университетских занятий время он с огромным увлечением вскрывал и тщательно препарировал домашних животных. Эта страсть не осталась незамеченной. Придворный врач и друг отца Андреаса Николай Флорен, интересовавшийся судьбой юноши, порекомендовал ему обучаться медицине, и только в Париже. Впоследствии, в 1539 году, Везалий посвятил Флорену свой труд «Послание о кровопускании», назвав его своим вторым отцом.

В 1533 году Андреас отправляется изучать медицину в Париж. Здесь три-четыре года он занимается анатомией, слушает лекции итальянского врача, хорошо зарекомендовавшего себя при дворе Франца I, Гвидо-Гвиди (Guido-Guidi, 1500-1569), более известного под именем Видиуса и Жака Дюбуа (Dubois, 1478-1555) (латинизированное имя Сильвий, или Сильвиус, Якобус). Сильвий одним из первых начал анатомические исследования строения полых вен, брюшины и т.д. на человеческих трупах; изобрел инъекции кровеносных сосудов красящими веществами; описал аппендикс, строение печени, положение полой вены, открыл венные клапаны и т.д. Лекции он читал блестяще.

Везалий также посещал лекции «современного Галена», как называли лучшего врача Европы Фернеля (1497-1558), лейб-медика Екатерины Медичи. Жак Франсуа Фернель, математик, астроном, философ и врач, ввел в медицину несколько ключевых понятий: «физиология» и «патология». Он много писал о сифилисе и других болезнях, изучал, кроме всего, эпилепсию и точно разграничил типы этого заболевания. В 1530 году Парижский медицинский факультет присвоил ему степень доктора медицины, в 1534 году он получил звание профессора медицины. Его называли первым врачом Франции и одним из самых маститых в Европе.

Лучшие дня

Везалий не ограничивался посещением лекций Сильвия и Фернеля, он занимался и у Иоганна Гюнтера - швейцарца из Андерлехта, преподававшего в то время в Париже анатомию и хирургию. Ранее Гюнтер преподавал греческий язык в Лувенском университете, а в 1527 году переехал в Париж, где занимался анатомией. Он написал труд об анатомо-физиологических взглядах Галена («четыре книги анатомических установлений, согласно мнению Галена, обращенных к кандидатам медицины»). С Гюнтером у Везалия установились более сердечные отношения, чем с Сильвием. Гюнтер очень ценил своего ученика.

Занятия анатомией предполагают практику на человеческом материале. Везалию для анатомических исследований необходимы были трупы умерших людей. Но с этим вопросом всегда были большие сложности. Это занятие, как известно, никогда не было богоугодным делом, против него традиционно восставала церковь. Герофил, наверное, был единственным врачом, который, вскрывая трупы в Мусейоне, не подвергался за это преследованиям. Увлеченный страстью научного исследования, Везалий отправлялся ночью один на Кладбище невинных, на место казни аббата Вильяра де Монфокона, и там оспаривал у бездомных собак их полусгнившую добычу.

В знаменитом университете Монпелье, где анатомия являлась профилирующим предметом, врачи в 1376 году получили разрешение от правителя Лангедокского Людовика Анжуйского, брата французского короля Карла V, ежегодно анатомировать один труп казненного преступника. Для развития анатомии и медицины в целом это разрешение было крайне важным актом. Впоследствии оно подтверждалось Карлом Худым, королем Наваррским, Карлом VI, королем Французским и, наконец, Карлом VIII. Последний подтвердил в 1496 году это разрешение грамотой, в которой сказано, что доктора университете Монпелье имеют право «брать ежегодно один труп из тех, которые будут казнены».

Пробыв более трех лет в Париже, в 1536 году Везалий возвращается в Лувен, где продолжает заниматься любимым делом вместе со своим другом Геммой Фризием (1508-1555), который в дальнейшем стал известным врачом. Свой первый связанный скелет Везалий сделал с большими трудностями. Вдвоем с Фризием они похищали трупы казненных, иногда извлекая их по частям, взбираясь с опасностью для жизни на виселицы. Ночью они прятали части тела в придорожных кустах, а затем, пользуясь различными оказиями, доставляли домой, где обрезали мягкие ткани и вываривали кости. Все это надо было делать в глубочайшей тайне. Другое отношение было к производству официальных вскрытий. Им бургомистр Лувена Адриан оф Блеген не препятствовал, наоборот, он покровительствовал студентам-медикам и иногда сам присутствовал на вскрытиях.

Везалий вступил в спор с преподавателем Лувенского университета Дривером (1504-1554) о том, как лучше производить кровопускание. По этому вопросу сложилось два противоположных мнения: Гиппократ и Гален учили, что кровопускание надо производить со стороны больного органа, арабы и Авиценна предлагали его делать с противоположной стороны больного органа. Дривер высказался в поддержку Авиценны, Везалий - Гиппократа и Галена. Дривер возмутился дерзостью молодого врача, тот резко ответил ему. С тех пор Дривер стал неприязненно относиться к Везалию. Везалий почувствовал, что продолжать работать в Лувене ему будет трудно.

Надо было на время куда-нибудь уехать. Но куда? В Испании церковь была всемогуща; прикосновение ножа к трупу человека считалось осквернением умершего и было совершенно невозможно; в Бельгии и во Франции вскрытие трупов было делом весьма затруднительным. Везалий направляется в Венецианскую республику, привлеченный возможностью получить больше свободы для анатомических исследований. Университет в Падуе, основанный в 1222 году, стал подвластен Венеции в 1440 году. Медицинский факультет стал самой знаменитой медицинской школой Европы. Падуя встретила Везалия благосклонно, там были уже известны «Анатомические установления» Гюнтера и «Парафразы» Рази.

5 декабря 1537 года медицинский факультет Падуанского университета на торжественном собрании присудил Везалию ученую степень доктора медицины, с высшим отличием. После того как Везалий публично продемонстрировал вскрытие, Сенат Венецианской республики назначил его профессором хирургии с обязательством преподавать анатомию. Везалий сделался профессором в 23-летнем возрасте. Его яркие лекции привлекали слушателей со всех факультетов. Вскоре под звуки труб, под развевающимися флагами он был провозглашен врачом при дворце епископа Падуанского.

Деятельная натура Везалия не могла мириться с рутиной, царившей на кафедрах анатомии многих университетов, где профессора монотонно читали длинные выдержки из трудов Галена. Вскрытие трупов производилось малограмотными служителями, а профессора с объемистым томом Галена в руках стояли рядом и время от времени показывали палочкой на различные органы по мере их упоминания в тексте.

В 1538 году Везалий опубликовал анатомические таблицы - 6 листов рисунков, гравированных учеником Тициана С. Калькаром. В том же году он предпринял переиздание трудов Галена и через год выпустил свои «Письма о кровопускании». Работая над выпуском трудов своих предшественников, Везалий убедился, что они описывали строение человеческого тела на основании секции органов тела животных, передавая ошибочные сведения, узаконенные временем и традицией. Изучая человеческий организм путем вскрытий, Везалий накопил неоспоримые факты, которые решился смело противопоставить канонам прошлого. В течение четырех лет своего нахождения в Падуе Везалий пишет свой бессмертный труд «О строении человеческого тела» (кн. 1-7), который вышел в Базеле в 1543 году и был богато иллюстрирован. В нем приведено описание строения органов и систем, указано на многочисленные ошибки предшественников, в том числе Галена. Особо надо подчеркнуть, что после появления трактата Везалия авторитет Галена был поколеблен, а затем низвергнут.

По стечению обстоятельств трактат появился в год смерти Коперника, и тогда же увидела свет книга Коперника «Об обращении небесных тел», произведшая переворот не только в астрономии, но и в мировоззрении людей. К слову, сын купца, каноник Коперник знал толк в анатомии, в свое время он обучался на медицинском факультете Падуанского университета, а по возвращении в Польшу с 1504 по 1512 год занимался врачеванием у своего дяди епископа Ваченроде.

Труд Везалия явился началом современной анатомии; в нем впервые в истории анатомии было дано не умозрительное, а вполне научное описание строения человеческого тела, основанное на экспериментальных исследованиях. Везалий внес огромный вклад в анатомическую терминологию на латинском языке. Взяв за основу наименования, введенные Авлом Корнелием Цельсом (I в. до н.э.), «латинским Гиппократом» и «Цицероном медицины», Везалий придал анатомической терминологии единообразие, выбросил, за крайне редкими исключениями, все средневековые варваризмы. Одновременно он свел до минимума грецизмы, что в какой-то мере можно объяснить его неприятием многих положений галеновской медицины. Примечательно, что, будучи новатором в анатомии, Везалий полагал носителями психического «животные духи», которые вырабатываются в желудочках мозга. Этот взгляд напоминал теорию Галена, ибо указанные «духи» были всего лишь переименованной «психической пневмой» древних.

Везалий, в частности, первым опроверг ошибочное мнение Галена и других своих предшественников о том, что в сердечной перегородке человека якобы имеются отверстия, через которые кровь переходит из правого желудочка сердца в левый. Он показал, что правый и левый желудочки сердца в постэмбриональный период не сообщаются между собой. Однако из этого открытия, в корне опровергавшего галеновские представления о физиологическом механизме кровообращения, Везалий не сделал правильных выводов, это впоследствии удалось только Гарвею.

После выхода в свет великого труда Везалия разразилась давно назревавшая буря. Сильвий, учитель Везалия, преклоняясь перед авторитетом Галена, считал ненормальным в человеческом теле все то, что не согласовалось с описанием или взглядом великого римлянина. По этой причине он отвергал открытия своего ученика Везалия. Не скрывая возмущения, он называет Везалия «гордецом, клеветником, чудовищем, нечестивое дыхание которого заражает Европу». Сильвий и его ученики выступили единым фронтом против Везалия, называя его неучем и святотатцем. Однако Сильвий не ограничился оскорблениями, он пишет резкий памфлет «Опровержение клеветы некоего безумца на анатомические работы Гиппократа и Галена, составленные Яковом Сильвием, королевским толкователем по медицинским вопросам в Париже» (1555). Сильвий в 28 главах этого памфлета остроумно высмеивает своего бывшего ученика и друга, называя его не Vesalius, а «Vesanus», что на латинском языке означает «безумный», и, в конце концов, отрекается от него.

Памфлет Сильвия сыграл роковую роль в жизни Везалия. Этот проникнутый злобной и ревнивой завистью документ объединил врагов отца анатомии и создал вокруг его непорочного имени атмосферу общественного презрения среди консервативного лагеря тогдашних ученых медиков. Везалия обвиняли в непочтительном отношении к учениям Гиппократа и Галена, которые не были формально канонизированы всемогущей тогда католической церковью, но суждения их и особенно авторитет были приняты как непререкаемые истины Священного писания, и возражать против них было равносильно неприятию последнего. Кроме того, Везалий был учеником Сильвия, пользовался его научными советами, и если Сильвий упрекал Везалия в клевете, то инкриминированное им обвинение казалось правдоподобным. Сильвий не бескорыстно отстаивал авторитет Галена. Его возмущение было связано с тем, что, подрывая авторитет Галена, Везалий уничтожал и его самого, ибо знания Сильвия покоились на тщательно изученных и передаваемых ученикам текстов классиков медицины.

Памфлет Сильвия нанес смертельную рану Везалию, от которой тот уже не оправился. В Падуе возникла оппозиция научным взглядам Везалия. Одним из наиболее активных его противников оказался его ученик и заместитель по кафедре Реальд Коломбо (ок. 1516-1559). После появления инсинуации Сильвия Коломбо резко изменил отношение к своему учителю: стал критиковать, старался дискредитировать перед студентами. В 1544 году, когда Везалий покинул Падую, Коломбо был назначен на кафедру анатомии, но проработал профессором кафедры только год. В 1545 году он переехал в университет Пизы, а затем, в 1551 году, занял кафедру в Риме, где работал до самой смерти. Габриель Фаллопий (1523-1562) сменил на падуанской кафедре Коломбо и объявил себя наследником и учеником Везалия, продолжив с честью его традиции.

Война закончилась в сентябре 1544 года, и Везалий уехал в Брюссель, где вскоре умер его отец. После смерти отца Везалию досталось наследство, и он решил обзавестись семьей. В январе 1545 года в Брюссель прибыл Карл V, и Везалий должен был принять на себя обязанности лечащего врача императора. Карл страдал подагрой и отличался неумеренностью в еде. Везалию приходилось прилагать титанические усилия, чтобы облегчить страдания императора. После отречения Карла V в 1555 году Везалий перешел на службу к его сыну, Филиппу II. В 1559 году Филипп II со своим двором переехал из Брюсселя в Мадрид, и Везалий с семьей последовал за ним.

Испанская инквизиция стала нещадно преследовать Везалия, обвиняя его в том, что, препарируя труп, он якобы зарезал живого человека, и в конце концов приговорила его к смертной казни. И только благодаря заступничеству Филиппа II казнь была заменена паломничеством в Палестину к Гробу Господню. Возвращаясь обратно из этого опасного и трудного по тому времени путешествия, при входе в Коринфский пролив, корабль Везалия потерпел крушение, и отец современной анатомии был выброшен на небольшой остров Занте, где тяжело заболел и умер 2 октября 1564 года, 50 лет от роду. На этом уединенном острове, покрытом соснами, упокоилась навечно душа великого анатома.

Этого ученого, основоположника изучения организма человеческого тела совершенно обоснованно называют отцом анатомии.
Прапрадед Андреаса Везалия, Петр, был врачом императора Максимилиана и очень любил книги. Часть своего состояния он истратил на собрание медицинских рукописей. В истории даже остался коментарий в одной из книг «Канона врачебной науки» великого ученого востока Авиценны. Прадед Везалия был математиком и врачом в Брюсселе. Дед тоже был врачом. Отец был аптекарем, так что было у кого и чему поучиться.

Родился знаменитый анатом в Брюсселе в 1514 году. С юных лет пользовался богатой библиотекой, котороя была достоянием родственников. Благодаря всему этому у юного Андреаса возникла любовь к изучению медицины. Везалий был очень способным к обучению.
Он получил хорошее образование, закончив школу в Брюсселе, а затем поступив в Лувенский университет.

Склонность к изучению анатомии появилась довольно рано. Он с огромным увлечением вскрывал трупы домашних животных, изучая строение органов. Друг отца, придворный врач Николай Флорен посоветовал Везалию Обучаться в Париже.

В 1533 году Андреас отправляется изучать медицину в Париж. Здесь в течение четырех лет он изучает анатомию под руководством известного итальянского врача Гвидо (Видиуса). Гвидо был одним из первых кто начал изучение на трупах крупных вен, брюшины, описал червеобразный отросток (аппендикс).

Совершенно очевидно, что изучение анатомии проводится на трупном материале. А вот как раз с этим тогда были большие проблемы. Церковь была против и за такое богоугодное дело можно было подвергнуться преследованию. Под покровом ночи Везалий похищал трупы повешенных преступников для изучения.

Собрать свой первый связанный скелет Андресу удалось с большими трудностями. Со своим другом (в последующем известным врачом) Геммой Фризием, забирались на виселицы, снимали тела казненных и прятали их у дорогах в кустах. Не без трудностей потом доставляли их домой. В последующем мягкие ткани срезались и вываривались кости. Причем все это нужно было делать с макисмальной осторожностью и в тайне.

В 1538 году Андреас Везалий опубликовал созданные им анатомические таблицы, это было шесть рисунков, которые выгравировал его друг, художник Калькар. Изучая литературу прошлого, ученый убедился, что описание строения тела человека в основном определено опытом вскрытия тел животных. Причем таким образом передавались из столетия в столетие ошибочные сведения.

Везалий, изучая анатомию на человеческом теле, в течение четырех лет написал свой бессмертный труд «О стрении человеческого тела» в семи томах. Работа была дополнена большим количеством иллюстраций. Приводилось подробное описание человеческого тела, причем отмечались многочисленные ошибки предшественников. Например столетиями считалось, что у мужчины на одно ребро меньше (разумеется, из того ребра Господь создал Еву).

Труд Везалия был тем фундаментом, на котором и возникла современная анатомия. Везалий очень уважал Галена. Он был восхищен обширностью его ума, и решался указать на небольшие «неточности» в его учении. Но таких дополнений было более двухсот. По сути это означало опровержение основного учения Галена (то, что было библией врачевателей почти 1500 лет!). Андреас описал строение сердца и доказал, что между левыми и правыми желудочками сердца нет перегородки, как говорилось ранее. Стоит напомнить, что тогда не было известно о кругах кровообращения. Так куда же девается кровь, которую перекачивает сердце? Даже не зная о наличии мелких сосудов — капилляров, чисто эмпирически можно посчитать: в минуту сердце перекачивает около 6 литров крови. Столько крови в организме просто нет. Берется из ниоткуда и девается в никуда… Везалий не смог найти ответа на этот вопрос. Это сделал позднее Уильям Гарвей.

После того, как вышел в свет труд Везалия, в науке началась настоящая буря. Вот представьте (сейчас в принципе тоже самое), вы профессор или даже академик, реализуете всю свою жизнь какую то гипотезу, научную идею. Вы опираетесь на какой то фундамент, построенный учеными до вас. И тут появляется какой-то молодой, который говорит: все то, чем вы занимались всю жизнь — это мягко скажем, ерунда. Учитель Везалия, авторитет Галена для которого был непреклонен, назвал ученого «гордецом, клеветником, чудовищем». Причем издал документ, высмеивающий Везалия. Под этим документом объединились все враги Андреаса.
Ученого обвиняли в неуважительном отношении к учениям Гиппократа и Галена. Эти учения были канонизированы церковью (истинное знание и проверке не подлежит!).
Преследования привели к тому, что отчаявшийся Везалий прекратил исследовательскую работу, сжег часть своих рукописей и материалов… Уехал на войну в качестве главного военного хирурга, на службу Карлу V. после войны был лечащим врачом Карла V, а затем перешел на службу его сыну, Филиппу II.

Инквизиция Испании стала преследовать Андреаса, обвинив ученого в убийстве якобы он, препарируя труп, зарезал живого человека. Он был приговорен к смертной казни. В 1563 году одна знатная дама завещала свое тело для вскрытия. При вскрытии присутствовал брат покойной. После того, как анатом разрезал ребра, чтобы извлечь сердце оно начало биться (как утверждал брат покойной). Показалось ли это ничего не понимающему в медицине родственнику или это была продуманная клевета, никто не знает. В судьбу Везалия вмешался Филипп II и казнь заменена паломничеством в Палестину. Возвращаясь из этого опасного путешествия, корабль, на котором он плыл, потерпел крушение. Отец анатомии был выброшен на маленький остров Закинф, где тяжело заболел и умер. 15 октября 1956 года, в возрасте 50 лет на маленьком островке упокоилась душа основателя анатомии.

Если вы нашли опечатку в тексте, пожалуйста, сообщите мне об этом. Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Если кого и можно называть отцом анатомии, так это, конечно же, Везалия. Андреас Везалий (Vesalius), естествоиспытатель, основоположник и творец современной анатомии, одним из первых стал изучать человеческий организм путем вскрытий. Все позднейшие анатомические приобретения берут свое начало от него.

Сын Петра Джон, прадед Андреаса, преподавал в университете Лувена: он был математиком и врачом в Брюсселе. Сын Джона Эверард, дед Андреаса, также был врачом. Он известен своими комментариями к труду «Ад Аль Мозареме» Разеса {Рази (ар-Рази) (латинизированное Разес) Абу Бакр Мухаммед бен Закария (865—925 или 934)}, выдающегося иранского врача, ученого-энциклопедиста и философа, и, кроме того, написал добавления к первым четырем параграфам «Гиппократова сборника». К тому же он дал классическое описание оспы и кори, применял оспопрививание.

В 16‑летнем возрасте Андреас получил классическое образование в Брюсселе. В 1530 году он поступил в Лувенский университет, основанный Иоганном IV Брабантским в 1426 году (закрыт после Великой французской революции, возобновлен в 1817 г.). В университете преподавали древние языки - греческий и латинский, а также математику и риторику. Для успешного продвижения в науке необходимо было хорошо знать древние языки. Неудовлетворенный преподаванием, Андреас в 1531 году перешел в Педагогический коллеж (Pedagogium trilinque), основанный в Лувене в 1517 году. Бог не обидел его талантами: он быстро заговорил по-латыни и довольно бегло стал читать греческих писателей, неплохо понимать по-арабски.

В 1533 году Андреас отправляется изучать медицину в Париж. Здесь три-четыре года он занимается анатомией, слушает лекции итальянского врача, хорошо зарекомендовавшего себя при дворе Франца I, Гвидо-Гвиди (Guido-Guidi, 1500-1569), более известного под именем Видиуса и Жака Дюбуа (Dubois, 1478-1555) (латинизированное имя Сильвий, или Сильвиус, Якобус). Сильвий одним из первых начал анатомические исследования строения полых вен, брюшины и т.д. на человеческих трупах; изобрёл инъекции кровеносных сосудов красящими веществами; описал аппендикс, строение печени, положение полой вены, открыл венные клапаны и т.д. Лекции он читал блестяще.

Везалий также посещал лекции «современного Галена», как называли лучшего врача Европы Фернеля (1497-1558), лейб-медика Екатерины Медичи. Жак Франсуа Фернель, математик, астроном, философ и врач, ввел в медицину несколько ключевых понятий: «физиология» и «патология». Он много писал о сифилисе и др. болезнях, изучал, кроме всего, эпилепсию и точно разграничил типы этого заболевания. В 1530 году Парижский медицинский факультет присвоил ему степень доктора медицины, в 1534 году он получил звание профессора медицины. Его называли первым врачом Франции и одним из самых маститых в Европе.

Везалий не ограничивался посещением лекций Сильвия и Фернеля, он занимается и у Иоганна Гюнтера - швейцарца из Андерлехта, преподававшего в то время в Париже анатомию и хирургию. Ранее Гюнтер преподавал греческий язык в Лувенском университете, а в 1527 году переехал в Париж, где занимался анатомией. Он написал труд об анатомо-физиологических взглядах Галена («четыре книги анатомических установлений, согласно мнению Галена, обращенных к кандидатам медицины»). С Гюнтером у Везалия установились более сердечные отношения, чем с Сильвием. Гюнтер очень ценил своего ученика.

Занятия анатомией предполагают практику на человеческом материале. Везалию для анатомических исследований необходимы были трупы умерших людей. Но с этим вопросом всегда были большие сложности. Это занятие, как известно, никогда не было богоугодным делом, против него традиционно восставала церковь. Герофил, наверное, был единственным врачом, который, вскрывая трупы в Мусейоне, не подвергался за это преследованиям. Увлечённый страстью научного исследования, Везалий отправлялся ночью один на кладбище des Innocents1 , на место казни аббата Вильяра де Монфокона, и там оспаривал у бездомных собак их полусгнившую добычу.

В знаменитом университете Монпелье, где анатомия являлась профилирующим предметом, врачи в 1376 году получили разрешение от правителя Лангедокского Людовика Анжуйского (брата французского короля Карла V) ежегодно анатомировать один труп казненного преступника. Для развития анатомии и медицины в целом это разрешение было крайне важным актом. Впоследствии оно подтверждалось и Карлом Худым, королем Наваррским, Карлом VI, королем Французским и, наконец, Карлом VIII. Последний подтвердил в 1496 году это разрешение грамотой, в которой сказано, что доктора Монпельеского факультета имеют право «брать ежегодно один труп из тех, которые будут казнены».

Везалий вступил в спор с преподавателем Лувенского университета Дривером (1504-1554) о том, как лучше производить кровопускание. По этому вопросу сложилось два противоположных мнения: Гиппократ и Гален учили, что кровопускание надо производить со стороны больного органа, арабы и Авиценна предлагали его делать с противоположной стороны больного органа. Дривер высказался в поддержку Авиценны, Везалий - Гиппократа и Галена. Дривер возмутился дерзостью молодого врача и резко ответил ему и с тех пор стал неприязненно относиться к Везалию. Везалий почувствовал, что продолжать работать в Лувене ему будет трудно.

Надо было на время куда-нибудь уехать. Но куда! В Испании церковь была всемогуща; прикосновение ножа к трупу человека считалось осквернением умершего и было совершенно невозможно; в Бельгии и во Франции вскрытие трупов было делом весьма затруднительным. Везалий направляется в Венецианскую республику, привлеченный возможностью получить больше свободы для анатомических исследований. Университет в Падуе, основанный в 1222 году, стал подвластен Венеции в 1440 году. Медицинский факультет стал самой знаменитой медицинской школой Европы. Падуя встретила Везалия благосклонно, там были уже известны его работы «Анатомических установлений» Гюнтера и «Парафраз» Рази.

5 декабря 1537 года медицинский факультет Падуанского университета на торжественном собрании присудил ему ученую степень доктора медицины, с высшим отличием. После того как Везалий публично продемонстрировал вскрытие, Сенат Венецианской республики назначил его профессором хирургии с обязательством преподавать анатомию. Он сделался профессором в 23‑летнем возрасте. Его яркие лекции привлекали слушателей со всех факультетов. Вскоре под звуки труб, под развевающимися флагами он был провозглашен врачом при дворце епископа Падуанского.

В 1538 году Везалий опубликовал анатомические таблицы - 6 листов рисунков, гравированных учеником Тициана художником С. Калькаром. В том же году предпринял переиздание трудов Галена и через год выпустил свои «Письма о кровопускании». Работая над выпуском трудов своих предшественников, Везалий убедился, что они описывали строение человеческого тела на основании секции органов тела животных, передавая ошибочные сведения, узаконенные временем и традицией. Изучая человеческий организм путем вскрытий, Везалий накопил неоспоримые факты, которые решился смело противопоставить канонам прошлого. В течение четырех лет своего нахождения в Падуе Везалий пишет свой бессмертный труд «О строении человеческого тела» (кн. 1-7), который вышел в Базеле в 1543 году и был богато иллюстрирован. В нем приведено описание строения органов и систем, указано на многочисленные ошибки предшественников, в т. ч. Галена. Особо надо подчеркнуть, что после появления трактата Везалия авторитет Галена был поколеблен, а затем низвергнут.

Отец анатомии, Везалий внес огромный вклад в анатомическую терминологию на латинском языке. Взяв за основу наименования, введенные Авлом Корнелием Цельсом (I в. до н.э.), «латинским Гиппократом» и «Цицероном медицины», Везалий придал анатомической терминологии единообразие, выбросил, за крайне редкими исключениями, все средневековые варваризмы. Одновременно он свел до минимума грецизмы, что в какой-то мере можно объяснить его неприятием многих положений галеновской медицины. Примечательно, что будучи новатором в анатомии, Везалий полагал, что носителем психического являются «животные духи», которые вырабатываются в желудочках мозга. Этот взгляд напоминал теорию Галена, ибо указанные «духи» были всего лишь переименованной «психической пневмой» древних.

Труд Везалия «О строении человеческого тела» - не только итог изучения предшествующих достижений в анатомии, но и научное открытие, основанное на новых методах исследования, имевших огромное революционизирующее значение в науке того времени. Расточая дипломатично похвалы «божественному мужу» Галену и выражая удивление пред обширностью его ума и разносторонностью знаний, Везалий решается указать лишь на некоторые «неточности» в его учении. Но таких неточностей он насчитывает более 200, и они являются, в сущности, опровержением основных положений учения Галена. Везалий, в частности, первым опроверг ошибочное мнение Галена и других своих предшественников о том, что в сердечной перегородке человека якобы имеются отверстия, через которые кровь переходит из правого желудочка сердца в левый. Он показал, что правый и левый желудочки сердца в постэмбриональный период не сообщаются между собой. Однако из этого открытия, в корне опровергавшего галеновские представления о физиологическом механизме кровообращения, Везалий не сделал правильных выводов, их впоследствии сделал Гарвей.

После выхода в свет великого труда Везалия разразилась давно назревавшая буря. Сильвий, учитель Везалия, преклоняясь перед авторитетом Галена, считал ненормальным в человеческом теле все то, что не согласовалось с описанием или взглядом великого римлянина. По этой причине он отвергал открытия своего ученика Везалия. Не скрывая возмущения, он называет Везалия «гордецом, клеветником, чудовищем, нечестивое дыхание которого заражает Европу». Сильвий и его ученики выступили единым фронтом против Везалия, называя его неучем и святотатцем. Однако Сильвий не ограничился оскорблениями, он пишет резкий памфлет «Опровержение клеветы некоего безумца на анатомические работы Гиппократа и Галена, составленные Яковом Сильвием, королевским толкователем по медицинским вопросам в Париже» (1555 г.). Сильвий в 28 главах этого памфлета остроумно высмеивает своего бывшего ученика и друга, называя его не Vesalius, а «Vesanus», что на латинском языке означает «безумный», и, в конце концов, отрекается от него.

Злобные измышления Сильвия привели к тому, что доведенный до отчаяния Везалий прекратил свою исследовательскую работу и сжег часть своих рукописей и материалов, собранных для дальнейших трудов. Везалий вынужденно в 1544 году перешел на поприще врачебной деятельности, на службу к Карлу V. В то время Карл V воевал с Францией, и Везалий в качестве главного военного хирурга должен был отправиться на театр военных действий. Война закончилась в сентябре 1544 года, и Везалий уехал в Брюссель, где вскоре умер его отец. После смерти отца Везалию досталось наследство, и он решил обзавестись семьей. В январе 1545 года в Брюссель прибыл Карл V, и Везалий должен был принять на себя обязанности лечащего врача императора. Карл страдал подагрой и отличался неумеренностью в еде. Везалию приходилось прилагать титанические усилия, чтобы облегчить страдания императора. После отречения Карла V, в 1555 году, Везалий перешел на службу к его сыну, Филиппу II. В 1559 году Филипп II со своим двором переехал из Брюсселя в Мадрид, и Везалий с семьей последовал за ним.

ВЕЗАЛИЙ, АНДРЕАС (Vesalius, Andreas) (1514–1564) , итальянский естествоиспытатель. Родился 31 декабря 1514 (или 1 января 1515) в Брюсселе (Бельгия). Изучал медицину в Брюсселе, Лувене и Париже. В 1537 получил степень бакалавра медицины в Лувене, в том же году – степень доктора медицины в Падуе. С 1539 – профессор Падуанского университета.

Основные научные работы Везалия посвящены анатомии человека. В 1538 ученый опубликовал Анатомические таблицы – шесть листов гравюр, выполненных Стефаном Ван Калькаром, учеником Тициана Вечелли. В них Везалий уточнил и пополнил анатомическую терминологию, проиллюстрировал новые данные о строении тела человека. Убедившись в том, что многие анатомические тексты Галена, известного римского врача (ок. 130–200 н.э.), основаны на результатах вскрытий животных и, следовательно, не отражают специфики анатомии человека, Везалий решил предпринять экспериментальные исследования человеческого тела. Итогом стал трактат О строении человеческого тела (De humani corporis fabrica, 1543).

«Познай самого себя» (Nosce te ipsum) - в этом, собственного говоря, и состояла суть анатомии, и книга Везалия весьма способствовала процессу познания. Но человек предельно стоек в заблуждениях, тем более - специалист, а узкий специалист - подавно. И расставаться с заблуждениями - это же смерти подобно. А книга Везалия, не претендуя на абсолютную истину, заставляла многое переосмыслить заново, сообразуясь не с домыслами - они как ракушечник облепили днище корабля познания, мешая движению вперед, а с фактами, что добыты экспериментом и практикой.

Надо сказать, что Везалий не был склонен к многописанию. Кроме главной книги его жизни, нам известно лишь несколько его публикаций. Это знаменитые «Tabullae anatomicae sex» («Шесть анатомических таблиц»), явившихся прелюдией к его основному труду. Отдельным изданием вышло также его письмо о кровопускании из правой локтевой вены при воспалительных процессах. Поскольку венозная кровь от печени течет к периферии, и в верхней полой вене происходит ее смешение, то, по мнению Везалия, даже при левостороннем воспалении легких кровопускание из вен правой руки может дать лечебный эффект. Эта работа была откликом на яростную полемику по вопросам кровопускания и, в известной мере, поставила в той полемике точку.
В дополнение к своему главному труду Везалий написал «Эпитом», вышедший в том же 1543 году как аннотация к его книге. Это, если хотите, анатомия для начинающих в доступной и сжатой форме. Кстати, по свидетельству специалистов, на русском языке эта книга не появлялась, оригиналов же ее в библиотеках СНГ не обнаружено.
Принадлежат ему еще две публикации. Это письмо о лечебных свойствах отвара хинного корня (Базель, 1546) и письмо Габриелю Фаллопию с ответом на его критику (Венция, 1564) - тому самому Фаллопию, именем которого названы открытые им трубы (то бишь яйцеводы, по которым яйцевая клетка проходит из яичника в матку). Так вот, в первом письме Везалий сообщает об успешном применении отвара хинного корня при подагре, попутно посвящая несколько страниц защите своих анатомических взглядов. Во втором содержатся откровенные мысли о развитии анатомии, рассматриваются заслуги Фаллопия и с сожалением отмечается преждевременный отход Везалия от анатомии.

В 1543 Везалий стал придворным врачом императора Священной Римской империи Карла V, приобрел обширную частную практику и высокую репутацию. После отречения Карла V в 1556 поступил на службу к его сыну Филиппу II, королю Испании. После смерти в 1562 Габриеле Фаллопио, занимавшего кафедру анатомии в Падуе, Везалий решил вернуться к исследовательской работе. Под предлогом болезни и желания совершить паломничество в Святую Землю добился разрешения на отпуск. В мае 1564 Везалий получил свою прежнюю кафедру и до начала нового семестра отправился в путешествие в Иерусалим. На обратном пути судно, на котором плыл Везалий, потерпело кораблекрушение и было выброшено на о.Закинф. Умер Везалий на о.Закинф в июне 1564.

Предисловие к русскому изданию трактата Андрея Везалия «О строении человеческого тела»

Прорвавшеюся страстью дышит период, недаром названный эпохой Возрождения, период начала свободного художества и свободной исследовательской мысли в новейшей истории человечества. Приобщение к этой страсти всегда останется могучим толчком для теперешней художественной и исследовательской работы. Вот почему художественные и научные произведения этого периода должны быть постоянно перед глазами теперешних поколений и, что касается науки, в доступной для широкого пользования форме, т.е. на родном языке. Этим вполне оправдывается появление на русском языке труда Андрея Везалия под названием: «De Humani Corporis Fabrica» 1543 г. Один уже заголовок звучит бодряще. Он как бы говорит: вот строение, а теперь понимай и изучай дальше деятельность этого грандиозного объекта. Труд Везалия - это первая анатомия человека в новейшей истории человечества, не повторяющая только указания и мнения древних авторитетов, а опирающаяся на работу свободного исследующего ума.

Андреас Везалий (Andreas Vesalius, 1514 – 1564) – знаменитый врач Средневековья, один из основоположников анатомии вошел в историю медицины критических состояний, как автор одного из первых письменных описаний операции трахеостомии, выполненной им в эксперименте на животном с целью проведения искусственной вентиляции легких (1543 г.).

Детство и юность Андреаса Везалия. Андреас Везалий родился 31 декабря 1514 года (или 1 января 1515 года) в Брюсселе (Бельгия), в семействе, насчитывавшем среди своих предков несколько знаменитых врачей. Например, его дед был автором книги «Комментарии к афоризмам Гиппократа» Его прадед, дед по линии отца, и его отец – все служили придворными медиками. Отец был аптекарем при дворе императора Максимилиана, затем служил его сыну Чарльзу V. Везалий был рожден и записан в метриках как Андреас Ван Весел (Andreas van Wesel), однако позднее он переделал свое имя и фамилию на латинский лад, и стал Андреасом Везалием, следуя духу времени и модным новшествам Возрождения

Детство Андреаса прошло в Брюсселе. Очень рано Андреас проникся уважением и любовью к медицинской профессии. И это не удивительно, поскольку дома постоянной темой разговоров были события из медицинской жизни города и королевского двора. Семья бережно хранила толстые медицинские трактаты, доставшиеся в наследство от славных предков. Отец всегда делился с семьей рассказами о своих встречах с высокопоставленными пациентами. Так как отец Андреаса часто отсутствовал дома из-за необходимости следовать за двором императора, затевавшего то одну, то другую военную кампанию на территории Австрии или Испании, воспитанием сына в основном занималась мать Изабель Краббе (Isabel Crabbe). Будучи культурной женщиной, она всегда уважала медицинские традиции дома. Сначала она сама начала читать сыну старинные медицинские трактаты, затем старалась поощрять возрастающий интерес сына к медицине. Все это способствовало решению Андреаса встать на путь самостоятельного изучения природы. Уже в детском возрасте Везалий испытывал большую тягу к изучению анатомии. На полях возле своего дома он искал трупы мертвых животных (мышей, птиц, собак), которых затем препарировал. Отец понимал, что домашнее обучение сына даже при его огромном стремлении к знаниям не могло быть основательным. Поэтому Везалий закончил сначала брюссельскую школу «Brothers of the Common Life» , а затем, в 1528 году его устроили на учебу в дворцовый колледж «Castle College» при Лувенском университете. Там он прошел курс натуральной философии. За время обучения в колледже он также изучал греческий, латинский, древнееврейский языки, риторику, философию, математику и музыку, однако наибольший интерес Андреас всегда проявлял к естественным наукам, особенно к анатомии, препарированию мышей, крыс и собак

Учеба в Парижском университете. Обучение студентов медицинского факультета анатомии проходило в полном соответствии средневековым подходам в обучении медицине, то есть из рук вон плохо. Практические занятия по анатомии вели демонстраторы, завербованные из цирюльников-хирургов. В то время пока они препарировали трупы, старший демонстратор читал студентам труды Галена, чье учение считалось святым и неопровержимым . Впоследствии Везалий жестоко издевался над процедурой вскрытия трупа в Парижском университете

Молодой Везалий был твердо убежден в том, что лучший путь изучения анатомии – это практическое препарирование на трупах, а не обучение у невежественных цирюльников. В своем убеждении он следовал любимому латинскому изречению: «Tangitis res vestries minibus, et his credit (Вы прикасаетесь собственными руками и доверяете им)» Поскольку Везалий еще в Лувене упражнялся в расчленении трупов животных и наблюдал секцию человеческих трупов, его практические навыки в препарировании довольно скоро были отмечены профессорами и студентами. Уже на третьем демонстрационном занятии по анатомии ему доверили препарирование трупа . Как отметил Везалий позднее в одной из своих книг, это был труп повесившейся проститутки. Его известность среди студентов и преподавателей начала расти изо дня в день, и вскоре он стал общепризнанным экспертом факультета по препарированию конечностей и мышц живота. Доверие преподавателей, оказанное способному студенту, помогло усовершенствовать его искусство препарирования. Как указывают биографы, в 20 лет Везалий сделал свое первое открытие, доказав, что у человека нижняя челюсть, вопреки данным Галена, представляет непарную кость. Это были первые шаги в преобразовании молодого студента-медика в реформатора анатомии

Дальнейшее становление Везалия как ученого-анатома. Из Парижского университета Везалий вышел с хорошим багажом знаний. Он искусно владел анатомической техникой и основательно знал анатомию Галена, кроме которой, как учили его Гунтер и Сильвий, нет никакой другой анатомии. Об уровне знаний и опытности Везалия как прозектора можно судить по реплике Гунтера, который в Базельском издании «Анатомических упражнений» Галена (1536), оценивая участие Везалия в подготовке книги, писал о нем как о «молодом, многообещающем человеке. Геркулесе с большими надеждами, обладающим экстраординарными знаниями медицины, обученным двум языкам, очень искусном в анатомировании трупа» .

Тем не менее, степень бакалавра медицины Везалий получил не в Париже. В 1536 году император Чарльз V вторгся во Францию, развязалась франко-немецкая война. Эти события заставили Везалия покинуть Париж. Для того чтобы продолжить свое обучение, Везалий вернулся в Лувенский университет Лювана, где продолжает заниматься препарированием трупов. Однажды ему тайно доставили по частям труп повешенного преступника, в течение нескольких дней он собрал целый скелет. В этой работе ему помогал друг Регвир Джемм (Reguier Gemme), который позднее стал известным математиком. Об этом стало известно властям Лувена. Ограбление могил страшно каралось в то время, но Везалию удалось убедить городские власти, что он привез этот скелет из Парижа.

По всей видимости, Везалий мог находить общий язык с городскими властями, поскольку уже в 1536 году ему удалось организовать первое публичное анатомическое препарирование трупа. Он выполнял препарирование сам, и одновременно читал собравшимся зрителям лекцию. Эти публичные анатомические лекции затем проводились в Лувене на протяжении 18 лет. Только весной 1537 года Везалий получил степень бакалавра медицины. За этот лувенский период жизни Андреас Везалий написал свою первую брошюру, представлявшую собой комментарии к 9 -й книге «Алмансор» Рази, и которая была названа «О лечении болезней от головы до стоп» . В этом же году Везалий переезжает в Италию. Несколько месяцев он проходит практику по медицине и анатомии в Венеции и 5 декабря 1537 года в городе Падуе получает степень доктора медицины с назначением его на должность профессора хирургии и анатомии Падуанского университета. Начинается самый плодотворный падуанский период его деятельности (15381543).

Деятельность Везалия в Падуе. Должность профессора анатомии и хирургии университета в Падуе дала Везалию возможность реализовать свои педагогические идеи и широко развернуть научные исследования в анатомии. Для этого надо было создать новые учебники анатомии, ибо труды Галена изобиловали неточностями и ошибками. Основываясь на результатах своих препарирований, Везалий начал работу. Он понимал, что хороший учебник должен содержать точные иллюстрации частей человеческого тела. В этом огромную поддержку оказал его друг Ян Стефан ван Калькар, ученик самого Тициана. И уже в 1538 г. , Везалий издал в Венеции шесть анатомических таблиц, они-то и были его первыми рисунками по анатомии, появившимися в свет. На этих рисунках, составляющих вместе с текстом его известный труд «Tabulae Anatomicae Sex» ,

В таблицах Везалий уточнил и пополнил анатомическую терминологию, проиллюстрировал новые данные о строении тела человека. Убедившись в том, что многие анатомические тексты Галена основаны на результатах вскрытий животных и, следовательно, не отражают специфики анатомии человека, Везалий решил предпринять экспериментальные исследования человеческого тела. Итогом стал трактат «О строении человеческого тела» (De humani corporis fabrica, 1543). Это шедевр «De Humani Corporis Fabrica» включал в себя семь книг с 11 большими гравюрами и 300 иллюстрациями. Генри Сигерист (Henry Sigerist), знаменитый швейцарский историк медицины, указывал, что «De Fabrica» стала новой отправной точкой медицинской науки. Эта книга поставила Везалия в один ряд с другими выдающимися деятелями эпохи Возрождения

Вклад Везалия в теорию и практику медицины критических состояний. В седьмой книге трактата «О строении человеческого тела» Везалий описал трахеостомию, выполненную в эксперименте на животном с целью проведения ИВЛ. Он пишет: «Чтобы к животному возвратилась жизнь, надо сделать отверстие в стволе дыхательного горла, куда надо вставить трубку из камыша или тростника и дуть в нее, дабы легкое поднялось и доставляло животному воздух. Именно при вдувании… к сердцу снова возвратятся силы» . Несколькими строками ниже Везалий дает классическое описание фибриляции сердца, наступающей после прекращения ИВЛ: «…когда легкое долго опадает, усматривается пульс и движение сердца и артерий волнистое, наподобие нервной дрожи, червеобразное, а когда легкое надуто, оно делается снова большим и быстро и поразительно неровно движется» .

Другие клинические открытия Везалия. Несмотря на то, что клиническая карьера Везалия не была исчерпывающей, он был одним из первых, кто отметил и описал аневризму. Кроме того, Везалий способствовал возвращению из забвения древнего метода Гиппократа – дренирования эмфиземы грудной клетки. Везалий внес огромный вклад в разработку анатомической терминологии. Он ввел в нее такие слова как альвеола, хоана, наковальня во внутреннем ухе, митральный клапан сердца (использовал ассоциацию с митрой епископа), и многие другие. Еще будучи студентом, он открыл семенные сосуды, описал безошибочно бедренную кость. Вновь подтвердив теорию Гиппократа, что мозг может быть поврежден без перелома черепа; опроверг утверждения Галена о том, что нижняя челюсть состоит из двух костей, а не одной, и что грудина имеет семь сегментов, а не три. Он также поставил под сомнение теорию Галена о проходимости межжелудочковой перегородки. Это помогло его студенту Коломбусу (Colombus) описать легочную циркуляцию, а Уильяму Гарвею (William Harvey) объяснить циркуляцию крови в организме. Кстати говоря, самое первое препарирование скелета в мире провел именно Везалий

Последние годы жизни Везалия. В 1543 году Везалий стал придворным врачом императора Священной Римской империи Карла V, приобрел обширную частную практику и высокую репутацию. После отречения Карла V в 1556 поступил на службу к его сыну Филиппу II, королю Испании. В период правления Филиппа II Везалий получил известность как клиницист из-за двух своих знаменитых пациентов. Первым был Генри II, король Франции, который получил тяжелую черепномозговую травму во время рыцарского турнира. Везалий отправился в Париж, чтобы ассистировать другому известному врачу, Амбруазу Паре (Ambrosie Pare). Как только Везалий прибыл в Париж, он выполнил предварительное исследование, неизвестное парижским медикам, используя чистую белую одежду, которую попросил короля прикусить ртом. Затем он резко дернул за ткань. Генри II отбросил свои руки назад и закричал от боли. С точки зрения современных невропатологов и нейрохирургов этот прием Везалия относится к одному из методов выявления менингеального раздражения. Везалий предсказал, что король умрет через несколько дней. Это случилось через 8 дней после его консультации

Везалий попросил разрешение у семьи умершего испанского дворянина выполнить вскрытие покойного, чтобы найти причину его смерти. Вскрытие выполнялось в присутствии свидетелей. Когда проводилось исследование сердца, свидетель увидел биение сердца, и был сделан вывод, что больной все еще был жив. Шокированная семья обвинила Везалия в убийстве и передала жалобу инквизиции. Король Филипп II ходатайствовал за изменение приговора. Не было сомнения, что без помощи короля, приговор был бы только один – сожжение на костре. Чтобы искупить грехи и сохранить свою жизнь, Везалий должен был совершить паломничество в Иерусалим. Везалий решил до начала нового семестра в университете совершить это путешествие в Святую землю. Везалий заболел во время длительного и штормового морского путешествия, в котором запасы еды и воды были истощены. Он умер по неизвестным причинам 14 октября 1564 года в возрасте 50 лет, вскоре после достижения островов Занте (Zante) вблизи Греции.