Ingliz tilidan tarjima to'ldirilgan. Ingliz tiliga tarjima qilingan boshqa fermentlar bilan bog'liq buzilishlar
Kaplan G., Sadok B. Klinik psixiatriya. Yuklab olish
INGLIZ TILIDAN TARJIMA QO'SHILGANRUS NASHRINI ISHTIROKCHILARI
Bosh muharrir - Tatyana Borisovna Dmitrieva, muxbir a'zo. RAMS, professor
Muharrirlar va qo'shimchalar mualliflari
Aleksandrovskiy Yuriy Anatolievich, med. Fanlar, professor – boshqaruvchi muharrir
Avedisova Alla Sergeevna, t.f.n. asal. Fanlar (Ch. 15, 24) Bardenshtein Leonid Mixaylovich, tibbiyot fanlari doktori. fan, professor (9, 10-bob) Vandysh-Bubko Vasiliy Vasilevich, med. Fanlar (Ch. 3, 4) Guryeva Valeriya Aleksandrovna, tibbiyot fanlari doktori. fanlar, professor (20-bob)
Enikeev Iskander Derdovich, f.f.n. asal. Tibbiyot boʻyicha, Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi aʼzosi, M.D., Ph.D. (tarjima muharriri)
Igonin Andrey Leonidovich, doktor. fanlar, professor (5-q.)
Kekelidze Zurab Ilyich, doktor med. fanlar (19, 22, 25-boblar)
Klimenko Tatyana Valentinovna, tibbiyot fanlari doktori fanlar (6-bob)
Kogan Boris Mixaylovich, doktor. fanlar (27-bob)
Kolosov Vladimir Petrovich, t.f.n. asal. fanlar (23-bob)
Kondratiyev Fedor Viktorovich, doktor. fanlar, professor (7, 8-b.)
Romasenko Lyubov Vladimirovna, doktor. Fanlar (11, 12, 14, 17-boblar)
Tkachenko Andrey Anatolievich, doktor. fanlar (13-bob)
Shishkov Sergey Nikolaevich, t.f.n. yuridik fanlar (26-bob)
Shostakovich Boris Vladimirovich, doktor. fanlar, professor (Ch. 16, 18)GEOTAR MEDICINASI Moskva 1998 yil
UDC 616. 89 (075 8) BBK56 14Ya73 P86
ISBN 5-88816-010-5
PocketHandbookofClinicalPsychiatry//HaroldIKaplan, BenjaminJSadock//Baltimor, Williams & Wilkins - ISBN 0-683-04583-0Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tibbiyot oliy o'quv yurtlari talabalari, stajyorlar, rezidentlar, qo'shimcha kasbiy ta'lim muassasalarining tibbiyot kursantlari uchun o'quv qo'llanma sifatida tavsiya etilgan.
Dunyoga mashhur mualliflar G Kaplan va B Sadok tomonidan "Klinik psixiatriya bo'yicha qisqacha qo'llanma" ning 2-nashrining tarjimasi (1996, "Williams & Wilkins" nashriyoti) Nashr Rossiyaning etakchi psixiatrlari tomonidan to'ldirilgan va moslashtirilgan. rus psixiatriyasining xususiyatlari va an'analari. Kitobda psixik patologiyaning barcha shakllarining etiologiyasi, belgilari, diagnostikasi va davolashning asosiy jihatlari bo‘yicha zamonaviy ilmiy-amaliy ma’lumotlar yoritilgan.Matn ixcham, qulay, materialni idrok etishni osonlashtiradigan ko‘plab jadvallar bilan birga berilgan.
Kitob psixiatrlar, umumiy amaliyot shifokorlari va tibbiyot talabalari uchun mo'ljallangan
Ushbu nashrga bo'lgan huquqlar GEOTAR MEDICINE nashriyotiga tegishli. Nashrning bir qismini yoki to'liq qismini har qanday shaklda ko'paytirish va tarqatish nashriyotning yozma ruxsatisiz amalga oshirilmaydi.
MUQADDIMA
Tibbiyot fakulteti talabalari va yosh shifokorlarning dunyoqarashini kengaytirishda jahon tibbiyot oliygohlarida o‘qitiladigan klinik fanlar asoslari bilan tanishish katta ahamiyatga ega.
Zamonaviy tibbiyot asosan xalqaro miqyosda bo'lishiga qaramay, ko'plab mamlakatlarda u o'z an'analari va maktablarini saqlab qolgan va tibbiyot fanining rivojlanish darajasi ko'p jihatdan sog'liqni saqlashning moddiy-texnik imkoniyatlariga bog'liq.
Bu tibbiy, diagnostika, profilaktika va reabilitatsiya muammolarini tushunish va hal qilishning mintaqaviy va milliy xususiyatlarini belgilaydi, bu ba'zan turli mamlakatlar mutaxassislari uchun professional muloqot uchun umumiy til topishda qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi.Bularning barchasi zamonaviy psixiatriya misolida yaqqol namoyon bo'ladi. Bugungi kunda Amerika Qo'shma Shtatlari (DSM-IV-R), Evropa mamlakatlari (ICD-10) va Rossiyada ICD-9 hali ham qo'llaniladigan tibbiyot muassasalarida turli tasniflash va diagnostika sxemalari qo'llaniladi.
Shu bilan birga, har bir mamlakatda qabul qilingan ko'plab sharhlar va psixiatrik tashxis qo'yish uchun yondashuvlar variantlari mavjud.
Bu farqlarni bartaraf etishning asosiy usullaridan biri fundamental ilmiy nashrlar, birinchi navbatda, xorijiy mamlakatlarda chop etilgan talabalar va shifokorlar uchun qo‘llanmalar bilan tanishishdir.Afsuski, yaqin vaqtgacha Rossiyada psixiatriya bo'yicha zamonaviy xorijiy qo'llanmalar deyarli tarjima qilinmagan. Izohlangan tarjimalardan ma'lumki, ular muallifning pozitsiyalari haqida to'liq tasavvur bermagan va har doim ham psixopatologiya asoslarini tushunishga bo'lgan yondashuvlarining mohiyatini ifoda etmagan.
GEOTAR MEDICINE yosh nashriyoti tomonidan dunyoning ko'plab mamlakatlarida qayta-qayta nashr etilgan G. Kaplan va B. Sadokning psixiatriya bo'yicha Amerika qo'llanmasining Rossiyada nashr etilishi bir qator sabablarga ko'ra mahalliy psixiatriyadagi muhim voqeadir.
Birinchidan, ushbu kitob Qo'shma Shtatlarda qabul qilingan va ko'plab ingliz tilida so'zlashadigan ruhiy kasal bemorlarga tashxis qo'yish va "standartlashtirilgan" davolashni o'tkazishning printsiplari va asosiy uslubiy yondashuvlari bilan "asl manbaga ko'ra" tanishish imkonini beradi. mamlakatlar.
Ikkinchidan, kitob psixiatriyaning klinik tibbiyotning boshqa sohalari bilan yaqinlashuvining hozirgi tendentsiyasini hisobga olgan holda yozilgan va nafaqat malakali psixiatrga, balki umumiy amaliyot shifokoriga ham qaratilgan. Bu borada mamlakatimizda turli klinik yo‘nalishlar bo‘yicha mutaxassislar hamda tuman va oilaviy shifokorlar uchun muhim vositaga aylanishi mumkin.
Uchinchidan, kitob o'zining uslubiy ravshanligi va zamonaviy psixiatriyaning barcha asosiy klinik muammolarini to'liq qamrab olganligi bilan ajralib turadi. Uning 27 ta asosiy bo'limi va yaxshi ma'lumotnoma yordami sizga ruhiy kasallarni tashxislash, terapiya va reabilitatsiya qilishning deyarli barcha masalalarini ko'rib chiqishga imkon beradi.
Nashr etilgan qo‘llanma faqat muallif matnining tarjimasi bilan cheklanmaydi. Yuqori malakali mutaxassislarning katta jamoasi uni rus o'quvchisi uchun moslashtirish va qo'shimchalar (mualliflar bilan kelishilgan holda) ustida ishladilar, ular huquqqa ko'ra qo'llanmaning alohida boblarining hammualliflari bo'lishlari mumkin edi. Tarjimaga kiritilgan barcha qo‘shimchalar va izohlar matnda kursiv bilan berilgan.
"Klinik psixiatriya" Rossiyada Iqtisodiy va texnologik hamkorlik bo'yicha Rossiya-Amerika komissiyasining Sog'liqni saqlash qo'mitasi doirasida o'zaro hamkorlik masalalarini muhokama qilgan psixiatriya sohasidagi mutaxassislarning Rossiya-Amerika uchrashuvidan (Moskva, 1997 yil sentyabr) ko'p o'tmay nashr etiladi. Gor-Chernomyrdin komissiyasi).
Ushbu uchrashuvda ilmiy tadqiqotlar va amaliy psixiatriya sohasidagi hamkorlikning aniq yo‘nalishlari belgilab olindi. Ular orasida ilmiy va o‘quv adabiyotlari tarjimalari katta ahamiyatga ega. G. Kaplan va B. Sadok kitobining nashr etilishi mahalliy psixiatrlar va amerikalik hamkasblar o'rtasidagi aloqalarni kengaytirishga hissa qo'shadigan hamkorlik rejasining haqiqiy bajarilishidir.
Ishonchim komilki, ushbu kitob juda ko'p qiziquvchan, fikrlaydigan o'quvchilarga ega bo'ladi va u Rossiya va Amerika psixiatriyasining o'zaro boyitilishiga hissa qo'shadi.
Bosh muharrir
Rossiya sog'liqni saqlash vaziri
Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining muxbir aʼzosi, professor T.E. Dmitrieva
Tarkib
1. Psixiatriyada diagnostika va tasnifi ................................................. ... ................................... 13
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................... 13
II. Ruhiy kasalliklarning tasnifi ................................................ ................ ................... o'n to'rt
2. Psixiatrik tekshiruv: anamnez, ruhiy holat, klinik belgilar va alomatlar ................................... ................................................................ .......................... 23
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 23
II. Klinik intervyu metodologiyasi ................................................ ............. ................... 23
III. Psixiatrik kasallik tarixi ................................................... ................................................ 25
IV. Ruhiy holat................................................. ................................................ 26
V. Somatik va nevrologik tekshiruv ...................................... ...................... ........ o'ttiz
VI. Tibbiy tarixdan olingan ma'lumotlarni yozib olish va ruhiy holatni baholash ...................... 30
VII. Ruhiy holatni tekshirishda aniqlangan belgilar va alomatlarning ta'riflari (ta'riflari) ................................. ................................................................ ....... 34
3. Somatik va nevrologik kasalliklar tufayli deliryum, demans, amnestik va boshqa kognitiv buzilishlar va ruhiy kasalliklar ................................. ................................ ................. ................................................................ .............. 43
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 43
II. Klinik tekshiruv ................................................ ................................................................ ............ 44
III. Deliryum ................................................... ................................................. ................. 44
IV. Dementia ................................................. ................................................ . .............. 47
V. Altsgeymer kasalligida demans (ikki)...................................... ......... ................... 51
VI. Qon tomir demensiyasi ................................................. ................................................................ ............ 54
VII. Pik kasalligi................................................. ... ................................................. .. ......... 57
VIII. Creutzfeldt-Jakob kasalligi ................................................... ................................................ 57
IX. Xantington kasalligi (progressiv irsiy xoreya, Xantington xoreyasi) ......................................... ......... ................... 57
X. Parkinson kasalligi (silkituvchi falaj)...................................... ...................... .............. 58
XI. Boshqa demanslar.................................................. ... ................................................. .. ..59
XII. Amnestik buzilishlar ................................................... ................................................................ ... 59
XIII. Vaqtinchalik global amneziya ................................................... ............... .......................... 61
XIV. Somatik yoki nevrologik kasalliklar tufayli yuzaga keladigan ruhiy kasalliklar................................. ................................................................................ ...................................... 61
XV. Boshqa patologik sharoitlar ............................................. ................................................................ 62
4. OIV infektsiyasining neyropsixiatrik jihatlari ...................................... ................... ................. 67
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................... 67
II. CNS shikastlanishining klinik ko'rinishlari ................................................ ................................ 69
III. Psixopatologik sindromlar................................................. ............................................... 70
IV. Davolash................................................................. ................................................ . ................ 71
5. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning buzilishi ................................... ................75
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 75
II. Opioidlar ................................................... ................................................. ................... 84
III. Sedativlar, gipnozlar va anksiyolitiklar ...................................... ................. 87
IV. Stimulyatorlar (fenamin va ta'siri bo'yicha fenaminga o'xshash moddalar) ...................................... ................................................................ ............................................ 89
V. Kokain ................................................... ................................................ . ................... 90
VI. Nasha.................................................. ................................................. .............. 91
VII. Gallyutsinogenlar ................................................... ................. ................................. ...................... 92
VIII. PCP ................................................... ................................................ . ................... 93
IX. Ingalyantlar ............................................. .. ...................................................... ..............94
X. Kofein ................................................... ................................................................ ............................... 95
XI. Nikotin................................................. ................................................ . ................. 95
6. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning buzilishi ................................... ................. ....... 97
I. Kirish ................................................: ..... . ................................................ .. .............. 97
II. Spirtli ichimliklarga qaramlik va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish ................................... ................ 98
III. Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish (alkogolli mastlik)................................................. ...................... .104
IV. Spirtli ichimliklar ta'siridan kelib chiqqan gallyutsinatsiyalar bilan kechadigan psixotik buzilish ................................ 106
V. Spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi...................................... ................................ ........................... ......... 106
VI. Deliryum bilan alkogolni olib tashlash sindromi (delirium tremens)...................................... ......................... 106
VII. Spirtli ichimliklar sabab bo'lgan doimiy amnestik buzilish ...................................... .. 108
VIII. Alkogoldan kelib chiqqan doimiy demans ................................................ ................................ 109
7. Shizofreniya ................................................... ................................................ . ................... 111
I. Ta'rif ................................................... ................................................................ ............... ......... 111
II. Tarixiy ma'lumotlar ................................................... ................................................................ ............... 111
III. Tashxis va simptomlar ........................................... ................................................................ ............... 111
IV. Shizofreniya turlari ................................................... ................................................................ .............. .114
V. Epidemiologiya ................................................... ................................................................ ...................... 116
VI. Etiologiya................................................. ................................................ . ............. 117
VII. Laboratoriya va psixologik tadqiqotlar................................................. ...................... 119
VIII. Patofiziologik xususiyatlar................................................. ............................................... 120
IX. Psixodinamik omillar................................................. ................................................................ 120
X. Differensial diagnostika ................................................ ................................................................ ..... 121
XI. Kurs va prognoz ................................................... ................................................ . 122
XII. Davolash................................................................. ................................................ . ............... 123
8. Delusional va boshqa psixotik buzilishlar ...................................... ... .............. 129
I. Bred ................................................... ................................................ . ...................... 129
II. Shizofreniform buzilish ................................................ ............................................... 133
III. Shizoaffektiv buzilish ................................................ ............................................... 134
IV. Qisqa psixotik buzilish ................................................... ...................... 135
V. Induksiyalangan psixotik buzilish ................................................ ...................... 136
VI. Postpartum psixoz ................................................... ................................................................ ............. 137
VII. Psixotik buzilish, aniqlanmagan ................................................... ...................... .............. 138
9. Kayfiyatning buzilishi................................................. ................. ................................. .............. 141
I. Kirish ................................................. ................................................ . ............... 141
II. Tashxis, alomatlar va alomatlar ................................................ .. ................................. 141
III. Epidemiologiya................................................. ................................................ . ... 148
IV. Etiologiya................................................. ................................................ . ............ 149
V. Laboratoriya va psixologik tadqiqotlar...................................... ................... ........ 150
VI. Psixodinamika................................................. ................................................................ ...................... 151
VII. Differentsial diagnostika ................................................... ................................................................ 151
VIII. Kurs va prognoz ................................................... ................................................ 154
IX. Davolash................................................................. ................................................ . ............... 155
10. Anksiyete buzilishi................................................. ................. ................................. ............ 161
I. Ta'rif ................................................... ................................................................ ............... ......... 161
II. Tashxis va simptomlar ........................................... ................................................................ ............... 161
III. Epidemiologiya................................................. ................................................ . ... 163
IV. Etiologiya................................................. ................................................ . ............ 170
V. Psixologik tadqiqotlar................................................. ................. ................................. 171
VI. Laboratoriya tadqiqotlari................................................. ................................ 171
VII. Patofiziologik xususiyatlar................................................. ............................................... 171
VIII. Psixodinamika................................................. ................................................................ .............. .... 172
IX. Differentsial diagnostika ................................................... ................................................................ 173
X. Kurs va prognoz ................................... ...... ................................................ .... ...... 175
XI. Davolash................................................................. ................................................ . ................ 176
11. Somatotrof buzilishlar, mimik buzilishlar va simulyatsiya .................................179
I. Somatoform buzilishlar...................................... ................. ................................. ... 179
II. Soxta buzilishlar ................................................ ................................................................ ...... 191
III. Simulyatsiya................................................. ................................................ . ............. 193
12. Dissotsiativ buzilishlar...................................... ................. ................................. .. 195
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 195
II. Dissotsiativ amneziya ................................................... ................................................................ ......... 196
III. Dissotsiativ fuga ................................................. ................................................................ ............. 199
IV. Dissotsiativ identifikatsiya buzilishi................................................. ................... ......... 201
V. Depersonalizatsiya buzilishi................................................. .................................. 203
IV. Dissotsiativ buzilish, aniqlanmagan ................................................ ...................... 204
13. Jinsiy disfunktsiyalar, gender identifikatorining buzilishi va parafiliyalar... 205
I. Jinsiy disfunktsiyalar................................................. ................................................ 205
II. Gender identifikatsiyasining buzilishi ...................................... ............... ................. 214
III. Parafiliya ................................................... ...................... ................................................. ...................... 220
14. Kulrang sochlar bilan bog'liq buzilishlar ................................................ ...................................... 223
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 223
II. Anoreksiya nervoza ................................................... ................................................................ ............. .. 223
III. Bulimiya nervoza ................................................... ................................................................ ............. .... 227
15. Uyquning buzilishi................................................. ...... ................................................... ...... ........ 231
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 231
II. Birlamchi uyqu buzilishlari ............................................... ................................................................ 233
III. Psixiatrik kasalliklar bilan bog'liq bo'lgan uyqu buzilishi...................................................... ...241
IV. Boshqa uyqu buzilishlari ............................................... ................................................................ .............. 241
16. Impulslar ustidan nazoratning buzilishi va moslashishning buzilishi ....................................... ... 243
I. Impulslar ustidan nazoratning buzilishi ...................................... ... ...................... 243
II. Moslashuvchanlik buzilishi ................................................ ................................................................ ................... 248
17. Psixosomatik buzilishlar va psixogen omillar ta'siri bilan bog'liq buzilishlar ...................................... ...................... ......................... ......................... ............ 251
I. Psixosomatik kasalliklar ................................................... ................................................ 251
II. Konsultatsiya-o'zaro ta'sir turi bo'yicha psixiatriya ............................................. ... ..... 261
III. Terapevtik bemorlarni davolash uchun maxsus shartlar ...................................... ...... ....263
IV. Og'riq.................................................. ................................................ . ...................... 265
V. Analjeziya ................................................... ................................................................ .............. ................. 266
VI.Muqobil (noan'anaviy) tibbiyot ......................................... ...................... .................266
18. Shaxsning buzilishi................................................. ................. ................................. ................ 269
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 269
II. Eksentriklik va ekssentriklik namoyon bo'lgan shaxsiyatning buzilishi .................................271
III. Teatrlilik, emotsionallik va labillik namoyon bo'lgan buzilishlar ... 275
IV. Xavotir va qo'rquv namoyon bo'lgan shaxsiyatning buzilishi ................................................ 282
V. Shaxsiyatning boshqa buzilishlari ................................................ ................. ................................. ..... 286
19. O'z joniga qasd qilish, hayajonlanish va boshqa tibbiy favqulodda vaziyatlar ......................................... ...................... .... 289
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 289
II. O'z-o'zini himoya qilish-shifokor ko'rishi kerak bo'lgan ehtiyot choralari.....289
III. O'zingizga va boshqalarga zarar etkazishning oldini olish ................................................... ................... 290
IV. Shoshilinch psixiatrik yordamni talab qiladigan boshqa holatlar ...................................................... .....293
20. Go'daklik, bolalik va o'smirlik davridagi buzilishlar ......................................... .... 309
I. Bolalar va o'smirlar holatini diagnostik baholash tamoyillari ................................ 309.
II. Bola rivojlanishi................................................. ................................................ . ... 313
III. Aqliy zaiflik.................................................. ................................................ 321
IV. Umumiy rivojlanish buzilishlari ................................................ ...............................................327
V. O'rganish, harakat qobiliyatlari va muloqotning buzilishi...................................... .........331
VI. Diqqat yetishmovchiligi va destruktiv xulq-atvorning buzilishi...................................334
VII. Go'daklik va erta bolalik davrida sochlarning oqarishi tufayli xulq-atvorning buzilishi...... 339
VIII. Tik kasalliklari ................................................... ................................................................ ..... 340
IX. Chiqaruvchi funktsiyalarning buzilishi ................................................ ................................ 342
X. Go‘daklik, bolalik va o‘smirlik davridagi boshqa buzilishlar ................................ 344
XI. Bolalik va o'smirlik davrida yuzaga keladigan boshqa kasalliklar ...................... 346
XII. Bolalikda yuzaga keladigan boshqa kasalliklar ................................................ ................. 347
21. Geriatrik psixiatriya................................................. ................ ................................. .. 349
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 349
II. Epidemiologiya................................................. ................................................ . ..... 349
III. Tibbiy jihatlar ................................................... ................................................................ .............. 349
IV. Klinik sindromlar................................................. ................................................................ ............. 350
V. Keksalarning psixoterapiyasi ...................................... .. ................................... 364
22. Ayrim va o‘lim ................................................ ................................................. 367
I. G‘am-g‘ussa, g‘am-g‘ussa va musibat .............................................. ...................................... 367
II. O'lim va o'lim ................................................... ................................................................ .............. ... 370
23. Psixoterapiya ................................................... ................................................................ .............. .............. 373
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 373
II. Psixoanaliz va psixoanalitik psixoterapiya ...................................... ................ 373
III. Xulq-atvor terapiyasi ................................................... ................................................................ ... 375
IV. Kognitiv terapiya ................................................... ................................................................ ............... 376
V. Oila terapiyasi................................................. ................ ................................. ................ 377
VI. Shaxslararo terapiya ................................................... ................................................................ .... 377
VII. Guruh terapiyasi ................................................... ................................................................ ................. 377
VIII. Er-xotinlar terapiyasi yoki nikoh terapiyasi ................................................ ...........................379
24. Psixofarmakologiya va biologik terapiyaning boshqa turlari ......................................... ................ 383
I. Psixofarmakologiyaning asosiy tamoyillari ............................................... .. ................. 383
II. Anksiyolitiklar va gipnozlar ............................................. ................................................................ 387
III. Antipsikotik dorilar ................................................... ................................................................ 395
IV. Antidepressantlar ................................................... ................ ................................. ................ .411
V. Maniklarga qarshi dorilar....................................... ................................................................ .. 425
VI. Boshqa dorilar ................................................... ................................................................ ............... .428
VII. EST................................................. ................................................. ................... 431
VIII. Psixojarrohlik ................................................. ................................................................ .............. ...... 434
25. Dori vositalarining ta'siridan kelib chiqadigan harakatning buzilishi ... 435
I. Kirish ................................................. ................................................ . ............... 435
II. Neyroleptiklar keltirib chiqaradigan parkinsonizm ................................................ ................................ 435
III. Neyroleptiklar keltirib chiqaradigan o'tkir distoni ................................................ ...................... 437
IV. Neyroleptiklar keltirib chiqaradigan o'tkir akatiziya ................................................ ...................... 437
V. Antipsikotiklar keltirib chiqaradigan kechikuvchi diskineziya ............................................... ................... ........ 438
VI. Malign neyroleptik sindrom ................................................... .............. ......... 440
VII. Dori ta'siri bilan bog'liq postural tremor ......... 441
VIII. Gipertermik sindromlar ................................................... ................................................................ 441
26. Psixiatriyaning huquqiy jihatlari ...................................... .. .................................. 443
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 443
II. Psixiatriya amaliyotining huquqiy jihatlari ............................................. ...................... 444
III. Bolalar va o‘smirlar psixiatriyasining huquqiy jihatlari...................................... ......... 449
IV. Psixiatriya va fuqarolik huquqining huquqiy jihatlari...................................... ............ 450
V. Psixiatriya va jinoyat huquqining huquqiy jihatlari ...................................... ................. .. 451
VI. Xulosa................................................. ................................................ . ............ 452
27. Psixiatriyadagi laboratoriya tadqiqotlari ................................................... .................. 453
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 453
II. Somatik kasalliklar uchun skrining testlari ................................................ ...................... 454
III. Psixiatrik kasalliklarni davolashda qo'llaniladigan dorilar ............................................ ..454
IV. Laboratoriya tadqiqotlari................................................. ................................ 457
V. Boshqa laboratoriya tekshiruvlari ................................................ ................................................ 466
28. Qo‘llanma................................................. ................................................ . ................ 477
I. Qisqartmalar ............................................. ................................................................ ............... ......... 477
II. Atamalar lug'ati................................................. .... ................................................. ... ... 478
III. DSM-IV tasnifi................................................. ................ ................................. ............ 488
IV. Muallif uchun qo'llanma ................................................. ................................................................ ............. 505
Yahudiylarga qarshi hamma narsa uchun hakam bo'ladi.
Jonlilik uchun. Aql uchun. Engil uchun.
Yahudiy ayol rahbarga o'q uzgani uchun.
Chunki u o'tkazib yubordi.
Shunday qilib, shoir keyinchalik yozgan.
Fanni Kaplan kim?
Sovet davrida bu ayol "mutlaq yovuzlik" timsoliga aylandi. Mamlakatda Lenin shaxsining obro'si qanchalik kuchli bo'lsa, jahon proletariati rahbariga qo'l ko'targan odamning qiyofasi shunchalik iblisona ko'rinardi.
Aksincha, Sovet hokimiyatini yoqtirmaganlar uchun kommunistik zolimni yo'q qilishga uringan kichkina ayolning shaxsi chuqur hurmat uyg'otdi.
Va folklorda Fanni Kaplan bilan birga "Lenin ayollari" uchligini yakunladi Nadejda Krupskaya va Inessa Armand. Hatto o'sha otishmalar umuman siyosiy qotillik emas, balki rad etilgan ayolning qasosi ekanligi haqida afsonalar bor edi.
Sevgi va inqilob
Xo'sh, Fanni Kaplan kim va nima uchun u Leninni otdi?
U 1890 yil 10-fevralda Ukrainada, Volin viloyatida tug'ilgan. Uning otasi edi Chaim Roitblat yahudiy boshlang'ich maktabida o'qituvchi bo'lib ishlagan. Keyin bo'lajak terrorchi chaqirildi Feyga Xaimovna Roytblat.
Feygadan tashqari yana etti farzandi bo'lgan chuqur dindor yahudiy oilasi farovon emas edi. Va bu yumshoq qilib aytganda. O'sha paytda antisemitizm amalda davlat siyosati darajasiga ko'tarilgan chor Rossiyasida kambag'al yahudiy qizining istiqbollari unchalik ko'p emas edi.
Shu sababli, Feyga o'smirlik davrida inqilobiy doiralar faoliyatiga aralashganida ajablanarli joyi yo'q. Eng muhimi, uni anarxistlar o'ziga tortdi. Aynan ularning saflarida 15 yoshli qiz birinchi rus inqilobini kutib oldi.
U o'zining haqiqiy ismini Fanni Kaplan taxallusiga o'zgartirdi, partiyaning "Dora" laqabini oldi va inqilobiy kurashga shoshildi. Qizning ishtiyoqi oshiq bo'lish hissi bilan to'ldirildi - uning quroldoshi uning tanlanganiga aylandi. Viktor Garskiy, u Yakov Shmidman.
Ular birgalikda yirik teraktga - Kiyev general-gubernatori Suxomlinovning hayotiga suiqasdga tayyorgarlik ko'rishgan. Agar Garskiyning orqasida ma'lum bir tajriba bo'lsa, Fanni uchun bu harakat debyut bo'lishi kerak edi. Biroq, hamma narsa to'liq muvaffaqiyatsizlik bilan yakunlandi.
1906 yil 22 dekabrda Kievdagi "Kupecheskaya" mehmonxonasida kuchli portlash sodir bo'ldi. Voqea joyiga yetib kelgan jandarmlar portlash joyida Fanni Kaplan ismli yarador ayolni topdilar. Tajribali mutaxassislar uchun qo'lbola qurilma portlaganini aniqlash qiyin emas edi.
Bu qanday sodir bo'lganligi va kim aybdor ekanligi noma'lum. Biroq, Garskiy o'zining quroldoshi va sevgilisini qoldirib, qochib ketdi. Fanni esa snaryad zarbasi, qo'llari va oyoqlaridagi jarohatlar bilan jandarmlar qo'liga tushdi va uning xonasidan to'pponcha ham topildi.
o'n yil do'zax
Bu vaqtga kelib, chor hokimiyati inqilobiy qo'zg'olonlarni bostirish yo'lida tantanali ravishda turmadi. 16 yoshli Fanni Kaplan uni o'limga hukm qilgan sudni kutayotgan edi. Biroq, uning yoshini hisobga olgan holda, uning o'limi cheksiz og'ir mehnat bilan almashtirildi.
Aytishim kerakki, so'roq paytida Fanni o'zining fe'l-atvorini ko'rsatdi, unga xiyonat qilgan sevgilisi yoki boshqa sheriklari haqida hech narsa aytmadi.
Va keyin Transbaikaliya, Maltsev og'ir mehnat qamoqxonasi va keyin Rossiyadagi eng dahshatli Akatui qattiq mehnat bor edi. Hayotda hech narsani ko‘rishga ulgurmagan, inqilobda o‘zini hech narsada ko‘rsatmagan qiz mana shunday yerdagi haqiqiy do‘zaxga tushib qolgan.
Jarohat va ortiqcha ishning oqibatlari 1909 yil yanvar oyida Fanni butunlay ko'r bo'lib qolganiga olib keldi. U o'z joniga qasd qilmoqchi bo'ldi, lekin u muvaffaqiyatsizlikka uchradi. Qamoqxona ma'muriyati qizning ko'rish qobiliyatini yo'qotib qo'ymasligiga ishonch hosil qilib, unga o'z ishida biroz imtiyozlar berdi. Uch yil o'tgach, ko'rish qisman tiklandi.
Ajablanarlisi shundaki, Fanni og'ir mehnatda siyosat haqida o'ylashni davom ettirdi. Unga boshqa mahbuslar, birinchi navbatda, sotsialistik-inqilobchi jiddiy ta'sir ko'rsatdi Mariya Spiridonova. Aynan u 1918 yilda, Leninga suiqasddan sal oldin, Moskvada so'l sotsialistik-inqilobchilarning bolsheviklarga qarshi qo'zg'oloni ko'targan va bu muvaffaqiyatsizlikka uchragan.
Fanni Kaplan endi o'zini anarxist emas, balki sotsialistik-inqilobchi deb hisoblaydi. Biroq, muddatsiz og'ir mehnatga hukm qilinganlar uchun farq bormi?
Unga erkinlik, boshqa siyosiy mahbuslar singari, fevral inqilobini olib keldi. 16 yoshida og'ir mehnatga kirib, 27 yoshida ozodlikka chiqdi. Biroq, ozod etilganidan keyin uni ko'rganlar uni chuqur keksa ayol deb hisoblashdi - shaxtalarda ortiqcha ish va jarohatlarning oqibatlari.
Ulyanovskdan Ulyanovskka
Uy yo'q, oila yo'q - Fannining qarindoshlari 1911 yilda Amerikaga ko'chib ketishgan. Unga eng yaqinlari u og'ir mehnatni boshidan kechirganlar edi.
Muvaqqat hukumat chorizm asiriga g'amxo'rlik qildi - u Evpatoriyaga chipta oldi, u erda sobiq siyosiy mahbuslar uchun sanatoriy ochildi.
U yerda 1917 yilning yozida tuzalib, kayfiyati ko‘tarilgan Fanni Ulyanov bilan uchrashdi. Ammo Vladimir bilan emas, balki uning akasi Dmitriy bilan. Ular hali ham Fanni va rahbarning akasi o'rtasidagi munosabatlar haqida bahslashmoqda, ammo bir narsa aniq ma'lum - kichik Ulyanov tufayli Kaplan Xarkovdagi doktor Girshmanning ko'z klinikasiga yo'llanma oldi.
Xarkovdagi operatsiya yordam berdi - Kaplan yaxshi ko'ra boshladi. Qrimda u volost zemstvo ishchilarini tayyorlash kurslari boshlig'i sifatida ishga kiradi.
Bu Fanni orzu qilgan narsa emas edi. Ammo u taqdiri o'zgarishiga amin edi. Bu erda Ta'sis majlisi chaqiriladi, unda sotsialistik-inqilobchilar ko'pchilikka ega bo'ladi, keyin esa ...
Ammo 1917 yil oktyabr oyida bolsheviklar inqilobi boshlandi, bu umuman sotsialistik-inqilobchilarning, xususan, Fannining barcha rejalarini buzdi.
1918 yil fevral oyida, albatta, Ta'sis majlisi bo'lmasligi aniq bo'lgach, Kaplan harakat qilishga qaror qildi. Agar o'zining inqilobiy karerasining boshida u general-gubernatorni o'ldirmagan bo'lsa, nega Leninni o'ldirish orqali bu kamchilikni to'ldirmaslik kerak?
Sotsialistik-inqilobiy partiya uchun individual terror odatiy kurash usuli edi, shuning uchun Fanni partiyadoshlari orasida ko'proq fikr yuritadigan odamlarga ega edi. Vaziyat o'ta keskin edi - Germaniya bilan Brest-Litovsk shartnomasi ko'pchilikni bolsheviklardan yuz o'girishga majbur qildi va 1918 yil iyul oyida so'l sotsial inqilobchilarning mag'lubiyati nafaqat siyosiy, balki shaxsiy munosabatlarni ham hal qilishni istagan ko'pchilikni tug'dirdi. Lenin va boshqa taniqli bolsheviklar bilan o'ynadi.
Og'ir mehnat do'zaxini boshidan kechirgan oilasi va farzandi yo'q ayol uchun yana hayotini xavf ostiga qo'yish odatiy hol edi. Bundan tashqari, muvaffaqiyatga erishish imkoniyati juda yuqori edi.
Muvaffaqiyatga bir qadam qoldi
O'sha paytda yuqori mansabdor shaxslarni himoya qilishning zamonaviy g'oyasi yo'q edi. Leninga suiqasddan yarim asr oldin Aleksandr II terroristning o‘qini tortib olishiga sal qoldi Dmitriy Karakozov. Podshohni xavfsizlik bilan emas, balki kuzatuvchining aralashuvi bilan qutqardi. Soqchilar avstriyalikni qutqara olishmadi Archgertsog Ferdinand uning o'limi Birinchi jahon urushining boshlanishiga turtki bo'lgan.
Ha, va 1918 yil avgustida mo''jizaviy tarzda tirik qolgan Leninning o'zi olti oydan keyin deyarli vafot etdi. Uning mashinasini oddiy qaroqchilar to'xtatib, proletariat rahbarini haydovchi bilan birga ko'chaga tashlab, haydab ketishdi.
Bunday sharoitda, hatto taniqli siyosatchini ham, biror narsa u yoqda tursin, har qanday qat'iyatli shaxs o'ldirishi mumkin edi va Fanni Kaplanning qat'iyati qabul qilinmasligi kerak edi. Bu to'siq va yomon ko'rish emas edi - qisqa masofadan otish kerak edi.
1918 yil 30 avgustda sodir bo'lgan voqealar hali ham muhokama qilinmoqda. Versiyalar ilgari suriladi, biri ikkinchisidan fantastikroq - sahnalashtirish, Sverdlovning fitnasi, "ikkinchi otishma" va boshqalar.
Fanni Kaplanning o'zi ham hibsga olish paytida o'z aybini tan olib, tumanga yo'l qo'ydi, lekin unga yordam berganlar haqida hech narsa aytmadi. Buning ajablanarli joyi yo'q - u 12 yil oldin, Kiyevdagi portlashdan keyin ham jim bo'lgan.
U o'z harakatlarini sodda va mantiqiy tushuntirdi: Lenin inqilobga xoin edi va uning hayoti o'nlab yillar davomida sotsializm boshlanishini orqaga surdi. Fanni o'z zarbalari bilan bu to'siqni bartaraf etishga harakat qildi.
O'sha kuni kechqurun Lenin, boshqa bolsheviklar rahbarlari singari, fabrikalardagi juma mitinglarida nutq so'zladi. Ertalab Petrogradda terrorchi sifatida Leonid Kannegiser Petrograd Cheka boshlig'i o'ldirilgan Muso Uritskiy. Shunga qaramay, Lenin o'z rejalarini o'zgartirmadi. Ajoyib notiq Lenin Mishelson zavodidagi mitingda nutq so'zladi va ishchilar bilan o'ralgan holda chiqish joyiga o'tdi. U mashinaga o‘tirmoqchi edi, bir ayol unga savol bilan keldi. Lenin u bilan gaplashayotganda, Kaplan uning orqasidan yaqinlashdi va uchta o'q uzdi. Ikkita o‘q bolsheviklar yetakchisining bo‘yniga va qo‘liga tegdi, uchinchisi u bilan gaplashayotgan ayolga tegdi.
Kaplan afsonasi
Og'ir yaralangan Lenin Kremlga yuborildi, Kaplan bir necha daqiqadan so'ng hibsga olindi. Guvohlarning so'zlariga ko'ra, Fanni: "Men o'z vazifamni bajardim va jasorat bilan o'laman", dedi. So'roq paytida u yolg'iz harakat qilishini ta'kidladi.
Uzoq vaqt davomida tergov o'tkazilmadi, bu ba'zi tadqiqotchilarni Fanni juda ko'p bilganiga ishontirishga majbur qildi va ular undan qutulishga shoshilishdi.
Ammo, ehtimol, hamma narsa oddiyroq - Uritskiyning o'ldirilishi va Leninga suiqasddan g'azablangan bolsheviklar o'zlarining mafkuraviy va sinfiy dushmanlarini urishi kerak bo'lgan "Qizil terror" boshlanganini rasman e'lon qilishdi. Bunday vaziyatda ular sud tergov marosimlari bilan o'zlarini yuklamoqchi emas edilar. 1918 yil 3 sentyabrda Butunrossiya Markaziy Ijroiya Qo'mitasining raisi Yakov Sverdlov og'zaki buyruq berdi: Kaplanni otish. Kreml komendanti Pavel Malkov Fanni Kaplanni Butunrossiya Markaziy Ijroiya Qo'mitasi nomidagi avto-jangovar otryad hovlisiga olib bordi va u erda uni mashinalar ovozi ostida otib o'ldirdi.
Fanni jasadi smola bochkasiga tiqilib, unga benzin sepib, Kreml devorlari yonida yoqib yuborilgan.
Hayoti davomida shon-shuhratdan mahrum bo'lmagan Fanni Kaplan o'limidan keyin mashhur bo'ldi. Sovet xalqi uchun u "birinchi raqamli terrorchi" bo'ldi. Uning hikoyasi afsonalar bilan to'lib-toshgan - kimdir uni qatl qilinganidan keyin bir necha yil o'tgach, Solovkida yoki Qozog'istonda yoki Kavkazning biron bir joyida tirik ko'rgan. Bugungi kunda rok guruhlari uning nomi bilan atalgan va u son-sanoqsiz latifalar, tarixiy kitoblar va filmlar mavzusidir.
U bunga loyiqmi? Balki yo'q. Ammo yunoncha Gerostrat ham bir vaqtning o'zida unutishga hukm qilingan, ammo hamma narsa aksincha bo'lib chiqdi. Hikoya o'ziga xos, o'ziga xos hazil tuyg'usiga ega.
O'quv adabiyotlar uchun bir qator
tibbiyot talabalari, stajyorlar, rezidentlar,
qo'shimcha ta'lim muassasalarining tibbiyot kursantlari
kasb-hunar ta'limi
Seriya tahririyati:
Akchurin Renat Suleymanovich, muxbir a'zo. RAMS, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi RKNPK yurak-qon tomir jarrohligi bo'limi boshlig'i
Volodin Nikolay Nikolaevich, doktor. Fan, professor, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining ta'lim muassasalari boshqarmasi boshlig'i
Denisov Igor Nikolaevich, muxbir a'zo. RAMS, V.I. nomidagi MMA o‘quv ishlari bo‘yicha prorektori. ULAR. Sechenov
Dmitrieva Tatyana Borisovna, muxbir a'zo. RAMS, professor, Rossiya Federatsiyasi sog'liqni saqlash vaziri
Knyazhev Vladimir Aleksandrovich, doktor. Fanlar, professor, Rossiya Federatsiyasi Fan va texnologiyalar vazirining o'rinbosari
Kulakov Vladimir Ivanovich, akad. RAMS, RAMS akusherlik, ginekologiya va perinatologiya ilmiy markazi direktori
Lopuxin Yuriy Mixaylovich, akad. RAMS, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi Fizika va kimyoviy tibbiyot ilmiy-tadqiqot instituti direktori
Martynov Anatoliy Ivanovich, akad. RAMS, RAMS vitse-prezidenti
Moshetova Larisa Konstantinovna, doktor. fanlar, professor, RMAPO rektori
Paltsev Mixail Aleksandrovich, akad. RAS, akad. RAMS, nomidagi MMA rektori ULAR. Sechenov
Pokrovskiy Valentin Ivanovich, akad. RAMS, RAMS prezidenti
Saveliev Viktor Sergeevich, akad. RAS, akad. RAMS, RSMU fakultet jarrohligi kafedrasi mudiri
Trufakin Valeriy Alekseevich, akad. RAMS, RAMS vitse-prezidenti, RAMS SB Prezidiumi raisi
Xaitov Raxim Musaevich, akad. RANS, muxbir a'zosi. RAMS, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining Immunologiya ilmiy markazi direktori
Chuchalin Aleksandr Grigoryevich, akad. RAMS, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining Pulmonologiya ilmiy-tadqiqot instituti direktori
Yaitskiy Nikolay Antonovich, doktor. fanlar, professor, Sankt-Peterburg davlat tibbiyot universiteti rektori
Yarygin Vladimir Nikitich, akad. RAMS, V.I. nomidagi Rossiya davlat tibbiyot universiteti rektori. N.I. Pirogov
KLINIK psixiatriya
Ingliz tilidan tarjima to'ldirilgan
Bosh muharrir
T.B. Dmitrieva
tegishli a'zo RAMS, professor
GEOTAR MEDICINASI Moskva 1998 yil
UDC 616. 89 (075 8) BBK56 14Ya73 P86
tibbiyot talabalari uchun o'quv yordami sifatida,
stajyorlar, rezidentlar, muassasalarning tibbiyot kursantlari
qo'shimcha kasbiy ta'lim
Klinik psixiatriya, ingliz tilidan tarjimasi, qo'shing //Ch ed. T B Dmitrieva - M GEOTAR MEDICINE, 1998 - ISBN 5-88816-010-5 Klinik psixiatriyaning cho'ntak qo'llanmasi // Xarold I Kaplan, Benjamin J Sadok // Baltimor, Uilyams Wilkins - ISBN 0-683-04583-0
Dunyoga mashhur mualliflar G Kaplan va B Sadok tomonidan "Klinik psixiatriya bo'yicha qisqacha qo'llanma" ning 2-nashrining tarjimasi (1996, "Williams & Wilkins" nashriyoti) Nashr Rossiyaning etakchi psixiatrlari tomonidan to'ldirilgan va moslashtirilgan. rus psixiatriyasining xususiyatlari va an'analari. Kitobda psixik patologiyaning barcha shakllarining etiologiyasi, belgilari, diagnostikasi va davolashning asosiy jihatlari bo‘yicha zamonaviy ilmiy-amaliy ma’lumotlar yoritilgan.Matn ixcham, qulay, materialni idrok etishni osonlashtiradigan ko‘plab jadvallar bilan birga berilgan.
Kitob psixiatrlar, umumiy amaliyot shifokorlari va tibbiyot talabalari uchun mo'ljallangan
Rossiya Federatsiyasida chop etilgan
Ushbu nashrga bo'lgan huquqlar GEOTAR MEDICINE nashriyotiga tegishli. Nashrning bir qismini yoki to'liq qismini har qanday shaklda ko'paytirish va tarqatish nashriyotning yozma ruxsatisiz amalga oshirilmaydi.
Isbn 5 88816 010 5
© Williams & Wilkins, 1996 © GEOTAR Medicine, 1998
RUS NASHRINI ISHTIROKCHILARI
Bosh muharrir - Tatyana Borisovna Dmitrieva, muxbir a'zo. RAMS, professor
Aleksandrovskiy Yuriy Anatolievich, med. Fanlar, professor – boshqaruvchi muharrir
Avedisova Alla Sergeevna, t.f.n. asal. Fanlar (Ch. 15, 24) Bardenshtein Leonid Mixaylovich, tibbiyot fanlari doktori. fan, professor (9, 10-bob) Vandysh-Bubko Vasiliy Vasilevich, med. Fanlar (Ch. 3, 4) Guryeva Valeriya Aleksandrovna, tibbiyot fanlari doktori. fanlar, professor (20-bob)
Enikeev Iskander Derdovich, f.f.n. asal. Tibbiyot boʻyicha, Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi aʼzosi, M.D., Ph.D. (tarjima muharriri)
Igonin Andrey Leonidovich, doktor. fanlar, professor (5-q.)
Kekelidze Zurab Ilyich, doktor med. fanlar (19, 22, 25-boblar)
Klimenko Tatyana Valentinovna, tibbiyot fanlari doktori fanlar (6-bob)
Kogan Boris Mixaylovich, doktor. fanlar (27-bob)
Kolosov Vladimir Petrovich, t.f.n. asal. fanlar (23-bob)
Kondratiyev Fedor Viktorovich, doktor. fanlar, professor (7, 8-b.)
Romasenko Lyubov Vladimirovna, doktor. Fanlar (11, 12, 14, 17-boblar)
Tkachenko Andrey Anatolievich, doktor. fanlar (13-bob)
Shishkov Sergey Nikolaevich, t.f.n. yuridik fanlar (26-bob)
Shostakovich Boris Vladimirovich, doktor. fanlar, professor (Ch. 16, 18)
MUQADDIMA
Tibbiyot fakulteti talabalari va yosh shifokorlarning dunyoqarashini kengaytirishda jahon tibbiyot oliygohlarida o‘qitiladigan klinik fanlar asoslari bilan tanishish katta ahamiyatga ega. Zamonaviy tibbiyot asosan xalqaro miqyosda bo'lishiga qaramay, ko'plab mamlakatlarda u o'z an'analari va maktablarini saqlab qolgan va tibbiyot fanining rivojlanish darajasi ko'p jihatdan sog'liqni saqlashning moddiy-texnik imkoniyatlariga bog'liq. Bu tibbiy, diagnostika, profilaktika va reabilitatsiya muammolarini tushunish va hal qilishning mintaqaviy va milliy xususiyatlarini belgilaydi, bu ba'zan turli mamlakatlar mutaxassislari uchun professional muloqot uchun umumiy til topishda qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Bularning barchasi zamonaviy psixiatriya misolida yaqqol namoyon bo'ladi. Bugungi kunda Amerika Qo'shma Shtatlari (DSM-IV-R), Evropa mamlakatlari (ICD-10) va Rossiyada ICD-9 hali ham qo'llaniladigan tibbiyot muassasalarida turli tasniflash va diagnostika sxemalari qo'llaniladi. Shu bilan birga, har bir mamlakatda qabul qilingan ko'plab sharhlar va psixiatrik tashxis qo'yish uchun yondashuvlar variantlari mavjud. Bu farqlarni bartaraf etishning asosiy usullaridan biri fundamental ilmiy nashrlar, birinchi navbatda, xorijiy mamlakatlarda chop etilgan talabalar va shifokorlar uchun qo‘llanmalar bilan tanishishdir. Afsuski, yaqin vaqtgacha Rossiyada psixiatriya bo'yicha zamonaviy xorijiy qo'llanmalar deyarli tarjima qilinmagan. Izohlangan tarjimalardan ma'lumki, ular muallifning pozitsiyalari haqida to'liq tasavvur bermagan va har doim ham psixopatologiya asoslarini tushunishga bo'lgan yondashuvlarining mohiyatini ifoda etmagan.
GEOTAR MEDICINE yosh nashriyoti tomonidan dunyoning ko'plab mamlakatlarida qayta-qayta nashr etilgan G. Kaplan va B. Sadokning psixiatriya bo'yicha Amerika qo'llanmasining Rossiyada nashr etilishi bir qator sabablarga ko'ra mahalliy psixiatriyadagi muhim voqeadir.
Birinchidan, ushbu kitob Qo'shma Shtatlarda qabul qilingan va ko'plab ingliz tilida so'zlashadigan ruhiy kasal bemorlarga tashxis qo'yish va "standartlashtirilgan" davolashni o'tkazishning printsiplari va asosiy uslubiy yondashuvlari bilan "asl manbaga ko'ra" tanishish imkonini beradi. mamlakatlar.
Ikkinchidan, kitob psixiatriyaning klinik tibbiyotning boshqa sohalari bilan yaqinlashuvining hozirgi tendentsiyasini hisobga olgan holda yozilgan va nafaqat malakali psixiatrga, balki umumiy amaliyot shifokoriga ham qaratilgan. Bu borada mamlakatimizda turli klinik yo‘nalishlar bo‘yicha mutaxassislar hamda tuman va oilaviy shifokorlar uchun muhim vositaga aylanishi mumkin.
Uchinchidan, kitob o'zining uslubiy ravshanligi va zamonaviy psixiatriyaning barcha asosiy klinik muammolarini to'liq qamrab olganligi bilan ajralib turadi. Uning 27 ta asosiy bo'limi va yaxshi ma'lumotnoma yordami sizga ruhiy kasallarni tashxislash, terapiya va reabilitatsiya qilishning deyarli barcha masalalarini ko'rib chiqishga imkon beradi.
Nashr etilgan qo‘llanma faqat muallif matnining tarjimasi bilan cheklanmaydi. Yuqori malakali mutaxassislarning katta jamoasi uni rus o'quvchisi uchun moslashtirish va qo'shimchalar (mualliflar bilan kelishilgan holda) ustida ishladilar, ular huquqqa ko'ra qo'llanmaning alohida boblarining hammualliflari bo'lishlari mumkin edi. Tarjimaga kiritilgan barcha qo‘shimchalar va izohlar matnda kursiv bilan berilgan.
"Klinik psixiatriya" Rossiyada Iqtisodiy va texnologik hamkorlik bo'yicha Rossiya-Amerika komissiyasining Sog'liqni saqlash qo'mitasi doirasida o'zaro hamkorlik masalalarini muhokama qilgan psixiatriya sohasidagi mutaxassislarning Rossiya-Amerika uchrashuvidan (Moskva, 1997 yil sentyabr) ko'p o'tmay nashr etiladi. Gor-Chernomyrdin komissiyasi).
Ushbu uchrashuvda ilmiy tadqiqotlar va amaliy psixiatriya sohasidagi hamkorlikning aniq yo‘nalishlari belgilab olindi. Ular orasida ilmiy va o‘quv adabiyotlari tarjimalari katta ahamiyatga ega. G. Kaplan va B. Sadok kitobining nashr etilishi mahalliy psixiatrlar va amerikalik hamkasblar o'rtasidagi aloqalarni kengaytirishga hissa qo'shadigan hamkorlik rejasining haqiqiy bajarilishidir.
Ishonchim komilki, ushbu kitob juda ko'p qiziquvchan, fikrlaydigan o'quvchilarga ega bo'ladi va u Rossiya va Amerika psixiatriyasining o'zaro boyitilishiga hissa qo'shadi.
Bosh muharrir
Rossiya sog'liqni saqlash vaziri
Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining muxbir aʼzosi, professor “T.E. Dmitriyeva
1. Psixiatriyada diagnostika va tasnifi ................................................. ... ................................... 13
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................... 13
II. Ruhiy kasalliklarning tasnifi ................................................ ................ ................... o'n to'rt
2. Psixiatrik tekshiruv: anamnez, ruhiy holat, klinik belgilar va alomatlar ................................. ................................................................ .......................... 23
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 23
II. Klinik intervyu metodologiyasi ................................................ ............. ................... 23
III. Psixiatrik kasallik tarixi ................................................... ................................................ 25
IV. Ruhiy holat................................................. ................................................ 26
V. Somatik va nevrologik tekshiruv ...................................... ...................... ........ o'ttiz
VI. Tibbiy tarixdan olingan ma'lumotlarni yozib olish va ruhiy holatni baholash ...................... 30
VII. Topilgan belgilar va alomatlarning ta'riflari (ta'riflari).
ruhiy holatni tekshirishda ............................................. ......... ................ 34
3. Deliryum, demans, amnestik va boshqa kognitiv buzilishlar
va somatik va nevrologik sabablarga ko'ra ruhiy kasalliklar
kasalliklar ................................................... ................................................................ .............. ............... 43
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 43
II. Klinik tekshiruv ................................................ ................................................................ ............ 44
III. Deliryum ................................................... ................................................. ................. 44
IV. Dementia ................................................. ................................................ . .............. 47
V. Altsgeymer kasalligida demans (ikki)...................................... ......... ................... 51
VI. Qon tomir demensiyasi ................................................. ................................................................ ............ 54
VII. Pik kasalligi................................................. ... ................................................. .. ......... 57
VIII. Creutzfeldt-Jakob kasalligi ................................................... ................................................ 57
IX. Xantington kasalligi (progressiv irsiy xoreya, Xantington xoreyasi) ......................................... ......... ................... 57
X. Parkinson kasalligi (silkituvchi falaj)...................................... ...................... .............. 58
XI. Boshqa demanslar.................................................. ... ................................................. .. ..59
XII. Amnestik buzilishlar ................................................... ................................................................ ... 59
XIII. Vaqtinchalik global amneziya ................................................... ............... .......................... 61
XIV. Somatik yoki nevrologik kasalliklar tufayli yuzaga keladigan ruhiy kasalliklar................................. ................................................................................ ...................................... 61
XV. Boshqa patologik sharoitlar ............................................. ................................................................ 62
4. OIV infektsiyasining neyropsixiatrik jihatlari ...................................... ................... ................. 67
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................... 67
II. CNS shikastlanishining klinik ko'rinishlari ................................................ ................................ 69
III. Psixopatologik sindromlar................................................. ............................................... 70
IV. Davolash................................................................. ................................................ . ................ 71
5. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning buzilishi ................................... ................75
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 75
II. Opioidlar ................................................... ................................................. ................... 84
III. Sedativlar, gipnozlar va anksiyolitiklar ...................................... ................. 87
IV. Stimulyatorlar (fenamin va ta'siri bo'yicha fenaminga o'xshash moddalar) ...................................... ................................................................ ............................................ 89
V. Kokain ................................................... ................................................ . ................... 90
VI. Nasha.................................................. ................................................. .............. 91
VII. Gallyutsinogenlar ................................................... ................. ................................. ...................... 92
VIII. PCP ................................................... ................................................ . ................... 93
IX. Ingalyantlar ............................................. .. ...................................................... ..............94
X. Kofein ................................................... ................................................................ ............................... 95
XI. Nikotin................................................. ................................................ . ................. 95
6. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning buzilishi ................................... ................. ....... 97
I. Kirish ................................................: ..... . ................................................ .. .............. 97
II. Spirtli ichimliklarga qaramlik va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish ................................... ................ 98
III. Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish (alkogolli mastlik)................................................. ...................... .104
IV. Spirtli ichimliklar ta'siridan kelib chiqqan gallyutsinatsiyalar bilan kechadigan psixotik buzilish ................................ 106
V. Spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi...................................... ................................ ........................... ......... 106
VI. Deliryum bilan alkogolni olib tashlash sindromi (delirium tremens)...................................... ......................... 106
VII. Spirtli ichimliklar sabab bo'lgan doimiy amnestik buzilish ...................................... .. 108
VIII. Alkogoldan kelib chiqqan doimiy demans ................................................ ................................ 109
7. Shizofreniya ................................................... ................................................ . ................... 111
I. Ta'rif ................................................... ................................................................ ............... ......... 111
II. Tarixiy ma'lumotlar ................................................... ................................................................ ............... 111
III. Tashxis va simptomlar ........................................... ................................................................ ............... 111
IV. Shizofreniya turlari ................................................... ................................................................ .............. .114
V. Epidemiologiya ................................................... ................................................................ ...................... 116
VI. Etiologiya................................................. ................................................ . ............. 117
VII. Laboratoriya va psixologik tadqiqotlar................................................. ...................... 119
VIII. Patofiziologik xususiyatlar................................................. ............................................... 120
IX. Psixodinamik omillar................................................. ................................................................ 120
X. Differensial diagnostika ................................................ ................................................................ ..... 121
XI. Kurs va prognoz ................................................... ................................................ . 122
XII. Davolash................................................................. ................................................ . ............... 123
8. Delusional va boshqa psixotik buzilishlar ...................................... ... .............. 129
I. Bred ................................................... ................................................ . ...................... 129
II. Shizofreniform buzilish ................................................ ............................................... 133
III. Shizoaffektiv buzilish ................................................ ............................................... 134
IV. Qisqa psixotik buzilish ................................................... ...................... 135
V. Induksiyalangan psixotik buzilish ................................................ ...................... 136
VI. Postpartum psixoz ................................................... ................................................................ ............. 137
VII. Psixotik buzilish, aniqlanmagan ................................................... ...................... .............. 138
9. Kayfiyatning buzilishi................................................. ................. ................................. .............. 141
I. Kirish ................................................. ................................................ . ............... 141
II. Tashxis, alomatlar va alomatlar ................................................ .. ................................. 141
III. Epidemiologiya................................................. ................................................ . ... 148
IV. Etiologiya................................................. ................................................ . ............ 149
V. Laboratoriya va psixologik tadqiqotlar...................................... ................... ........ 150
VI. Psixodinamika................................................. ................................................................ ...................... 151
VII. Differentsial diagnostika ................................................... ................................................................ 151
VIII. Kurs va prognoz ................................................... ................................................ 154
IX. Davolash................................................................. ................................................ . ............... 155
10. Anksiyete buzilishi................................................. ................. ................................. ............ 161
I. Ta'rif ................................................... ................................................................ ............... ......... 161
II. Tashxis va simptomlar ........................................... ................................................................ ............... 161
III. Epidemiologiya................................................. ................................................ . ... 163
IV. Etiologiya................................................. ................................................ . ............ 170
V. Psixologik tadqiqotlar................................................. ................. ................................. 171
VI. Laboratoriya tadqiqotlari................................................. ................................ 171
VII. Patofiziologik xususiyatlar................................................. ............................................... 171
VIII. Psixodinamika................................................. ................................................................ .............. .... 172
IX. Differentsial diagnostika ................................................... ................................................................ 173
X. Kurs va prognoz ................................... ...... ................................................ .... ...... 175
XI. Davolash................................................................. ................................................ . ................ 176
I. Somatotrof buzilishlar, mimik buzilishlar va simulyatsiya ...................................179
I. Somatoform buzilishlar...................................... ................. ................................. ... 179
II. Soxta buzilishlar ................................................ ................................................................ ...... 191
III. Simulyatsiya................................................. ................................................ . ............. 193
12. Dissotsiativ buzilishlar...................................... ................. ................................. .. 195
Kirish ................................................. . ................................................ .. .............. 195
II. Dissotsiativ amneziya ................................................... ................................................................ ......... 196
III. Dissotsiativ fuga ................................................. ................................................................ ............. 199
IV. Dissotsiativ identifikatsiya buzilishi................................................. ................... ......... 201
V. Depersonalizatsiya buzilishi................................................. .................................. 203
IV. Dissotsiativ buzilish, aniqlanmagan ................................................ ...................... 204
13. Jinsiy disfunktsiyalar, gender identifikatorining buzilishi va parafiliyalar... 205
I. Jinsiy disfunktsiyalar................................................. ................................................ 205
II. Gender identifikatsiyasining buzilishi ...................................... ............... ................. 214
III. Parafiliya ................................................... ...................... ................................................. ...................... 220
14. Kulrang sochlar bilan bog'liq buzilishlar ................................................ ...................................... 223
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 223
II. Anoreksiya nervoza ................................................... ................................................................ ............. .. 223
III. Bulimiya nervoza ................................................... ................................................................ ............. .... 227
15. Uyquning buzilishi................................................. ...... ................................................... ...... ........ 231
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 231
II. Birlamchi uyqu buzilishlari ............................................... ................................................................ 233
III. Psixiatrik kasalliklar bilan bog'liq bo'lgan uyqu buzilishi...................................................... ...241
IV. Boshqa uyqu buzilishlari ............................................... ................................................................ .............. 241
16. Impulslar ustidan nazoratning buzilishi va moslashishning buzilishi ....................................... ... 243
I. Impulslar ustidan nazoratning buzilishi ...................................... ... ...................... 243
II. Moslashuvchanlik buzilishi ................................................ ................................................................ ................... 248
17. Psixosomatik va harakat buzilishlari
Psixogen omillar................................................. ................................................................ ............. .251
I. Psixosomatik kasalliklar ................................................... ................................................ 251
II. Konsultatsiya-o'zaro ta'sir turi bo'yicha psixiatriya ............................................. ... ..... 261
III. Terapevtik bemorlarni davolash uchun maxsus shartlar ...................................... ...... ....263
IV. Og'riq.................................................. ................................................ . ...................... 265
V. Analjeziya ................................................... ................................................................ .............. ................. 266
VI.Muqobil (noan'anaviy) tibbiyot ......................................... ...................... .................266
18. Shaxsning buzilishi................................................. ................. ................................. ................ 269
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 269
II. Eksentriklik va ekssentriklik namoyon bo'lgan shaxsiyatning buzilishi .................................271
III. Teatrlilik, emotsionallik va labillik namoyon bo'lgan buzilishlar ... 275
IV. Xavotir va qo'rquv namoyon bo'lgan shaxsiyatning buzilishi ................................................ 282
V. Shaxsiyatning boshqa buzilishlari ................................................ ................. ................................. ..... 286
19. O'z joniga qasd qilish, hayajonlanish va boshqa tibbiy favqulodda vaziyatlar ......................................... ...................... .... 289
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 289
II. O'z-o'zini himoya qilish-shifokor ko'rishi kerak bo'lgan ehtiyot choralari.....289
III. O'zingizga va boshqalarga zarar etkazishning oldini olish ................................................... ................... 290
IV. Shoshilinch psixiatrik yordamni talab qiladigan boshqa holatlar ...................................................... .....293
20. Go'daklik, bolalik va o'smirlik davridagi buzilishlar ......................................... .... 309
I. Bolalar va o'smirlar holatini diagnostik baholash tamoyillari ................................ 309.
II. Bola rivojlanishi................................................. ................................................ . ... 313
III. Aqliy zaiflik.................................................. ................................................ 321
IV. Umumiy rivojlanish buzilishlari ................................................ ...............................................327
V. O'rganish, harakat qobiliyatlari va muloqotning buzilishi...................................... .........331
VI. Diqqat yetishmovchiligi va destruktiv xulq-atvorning buzilishi...................................334
VII. Go'daklik va erta bolalik davrida sochlarning oqarishi tufayli xulq-atvorning buzilishi...... 339
VIII. Tik kasalliklari ................................................... ................................................................ ..... 340
IX. Chiqaruvchi funktsiyalarning buzilishi ................................................ ................................ 342
X. Go‘daklik, bolalik va o‘smirlik davridagi boshqa buzilishlar ................................ 344
XI. Bolalik va o'smirlik davrida yuzaga keladigan boshqa kasalliklar ...................... 346
XII. Bolalikda yuzaga keladigan boshqa kasalliklar ................................................ ................. 347
21. Geriatrik psixiatriya................................................. ................ ................................. .. 349
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 349
II. Epidemiologiya................................................. ................................................ . ..... 349
III. Tibbiy jihatlar ................................................... ................................................................ .............. 349
IV. Klinik sindromlar................................................. ................................................................ ............. 350
V. Keksalarning psixoterapiyasi ...................................... .. ................................... 364
22. Ayrim va o‘lim ................................................ ................................................. 367
I. G‘am-g‘ussa, g‘am-g‘ussa va musibat .............................................. ...................................... 367
II. O'lim va o'lim ................................................... ................................................................ .............. ... 370
23. Psixoterapiya ................................................... ................................................................ .............. .............. 373
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 373
II. Psixoanaliz va psixoanalitik psixoterapiya ...................................... ................ 373
III. Xulq-atvor terapiyasi ................................................... ................................................................ ... 375
IV. Kognitiv terapiya ................................................... ................................................................ ............... 376
V. Oila terapiyasi................................................. ................ ................................. ................ 377
VI. Shaxslararo terapiya ................................................... ................................................................ .... 377
VII. Guruh terapiyasi ................................................... ................................................................ ................. 377
VIII. Er-xotinlar terapiyasi yoki nikoh terapiyasi ................................................ ...........................379
24. Psixofarmakologiya va biologik terapiyaning boshqa turlari ......................................... ................ 383
I. Psixofarmakologiyaning asosiy tamoyillari ............................................... .. ................. 383
II. Anksiyolitiklar va gipnozlar ............................................. ................................................................ 387
III. Antipsikotik dorilar ................................................... ................................................................ 395
IV. Antidepressantlar ................................................... ................ ................................. ................ .411
V. Maniklarga qarshi dorilar....................................... ................................................................ .. 425
VI. Boshqa dorilar ................................................... ................................................................ ............... .428
VII. EST................................................. ................................................. ................... 431
VIII. Psixojarrohlik ................................................. ................................................................ .............. ...... 434
25. Dori vositalarining ta'siridan kelib chiqadigan harakatning buzilishi ... 435
I. Kirish ................................................. ................................................ . ............... 435
II. Neyroleptiklar keltirib chiqaradigan parkinsonizm ................................................ ................................ 435
III. Neyroleptiklar keltirib chiqaradigan o'tkir distoni ................................................ ...................... 437
IV. Neyroleptiklar keltirib chiqaradigan o'tkir akatiziya ................................................ ...................... 437
V. Antipsikotiklar keltirib chiqaradigan kechikuvchi diskineziya ............................................... ................... ........ 438
VI. Malign neyroleptik sindrom ................................................... .............. ......... 440
VII. Dori ta'siri bilan bog'liq postural tremor ......... 441
VIII. Gipertermik sindromlar ................................................... ................................................................ 441
26. Psixiatriyaning huquqiy jihatlari ...................................... .. .................................. 443
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 443
II. Psixiatriya amaliyotining huquqiy jihatlari ............................................. ...................... 444
III. Bolalar va o‘smirlar psixiatriyasining huquqiy jihatlari...................................... ......... 449
IV. Psixiatriya va fuqarolik huquqining huquqiy jihatlari...................................... ............ 450
V. Psixiatriya va jinoyat huquqining huquqiy jihatlari ...................................... ................. .. 451
VI. Xulosa................................................. ................................................ . ............ 452
27. Psixiatriyadagi laboratoriya tadqiqotlari ................................................... .................. 453
I. Kirish ................................................. ................................................ . ................ 453
II. Somatik kasalliklar uchun skrining testlari ................................................ ...................... 454
III. Psixiatrik kasalliklarni davolashda qo'llaniladigan dorilar ............................................ ..454
IV. Laboratoriya tadqiqotlari................................................. ................................ 457
V. Boshqa laboratoriya tekshiruvlari ................................................ ................................................ 466
28. Qo‘llanma................................................. ................................................ . ................ 477
I. Qisqartmalar ............................................. ................................................................ ............... ......... 477
II. Atamalar lug'ati................................................. .... ................................................. ... ... 478
III. DSM-IV tasnifi................................................. ................ ................................. ............ 488
Tashxis va tasnifi
psixiatriyada
I. KIRISH
Hozirgi vaqtda Rossiyada qabul qilingan DSM-IV diagnostikasining zamonaviy tasniflash tizimlari va 10-chi revizion kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD-10) turli shifokorlar tomonidan diagnostika baholashlarining juda universal takrorlanishiga asoslangan statistik tahlil uchun mo'ljallangan. Bu tahlilning birinchi bosqichida, asosan, individual psixopatologik hodisalarni baholashni oldindan belgilab beradi. DSM-IV va ICD-10 asosan shifokorning klinik fikrlashini tartibga soladi, ammo psixopatologik ko'rinishlarni va umuman ruhiy kasalliklarni baholashda kontseptual yondashuvlarni almashtirmaydi.
Tajriba shuni ko'rsatadiki, psixiatriyada diagnostik baholashning ilmiy va amaliy masalalari buzilishlarni simptomatik va nozologik baholashni o'zaro to'ldirish bilan eng samarali hal qilinadi.
Uslubiy yondashuvlarning asosiy umumiyligi va yaqinligiga qaramay, DSM-IV va ICD-10 bir xil tasniflash tizimlari emas. Shu bilan birga, ular individual sindrom guruhlari, ruhiy kasalliklarning shakllari va variantlarining o'xshash tavsifini beradi va ICD-10dagi buzilishlarning ko'plab asosiy toifalari DSM-IV ning tegishli toifalariga kiritilgan.
Ruhiy buzilish - bu biologik, ijtimoiy, psixologik, irsiy, jismoniy yoki kimyoviy omillar ta'sirida organizm faoliyatining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan psixopatologik yoki xulq-atvor namoyon bo'lgan kasallik. U asos qilib olingan ruhiy salomatlik kontseptsiyasidan og'ish darajasi bilan belgilanadi. Har bir kasallik ma'lum belgilar bilan tavsiflanadi.
Ushbu qo'llanmadagi ruhiy kasalliklar turlari Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasining Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasining (DSM-IV) to'rtinchi nashriga muvofiq tasniflanadi. Unda 200 dan ortiq kasalliklar tavsifi mavjud. Rasmiy DSM-IV tasnifi va kod raqamlari (tibbiy hisobotlar va sug'urta polislarida qo'llaniladi) ushbu qo'llanmaning boshida va oxirida keltirilgan. DSM-IV tizimining maqsadi ishonchlilik (turli kuzatuvchilar bir xil natijalarni olishlari kerak) va haqiqiylikdir. DSM-IV tavsiflovchi usuldan foydalanadi va tashxis qo'yish uchun ushbu kasallikning xarakterli belgilari aniqlanishi kerak. Maxsus mezonlarni hisobga olish klinisyen tomonidan qo'yilgan tashxisning ishonchliligini oshiradi.
Umuman olganda, ruhiy kasalliklar (DSM-IV tasnifiga qo'shimcha ravishda) psixotik, nevrotik, funktsional va organiklarga bo'linadi. Psixotik - aldanishlar va gallyutsinatsiyalar bilan birga keladigan haqiqat tuyg'usini yo'qotish, masalan, shizofreniya.
14 I IIA bob
14 I IIA bob
Nevrotik - haqiqat tuyg'usining yo'qolishi kuzatilmaydi; buzilishlar, asosan, intrapsixik to'qnashuvlar yoki tashvishga sabab bo'lgan hayotiy hodisalar tufayli yuzaga keladi, obsesyonlar, fobiyalar, kompulsivlik kabi alomatlar bilan namoyon bo'ladi. Funktsional - tizimli buzilishlar va kasallikning sababi deb atash mumkin bo'lgan etiologik omillar ma'lum emas.
Organik - miyadagi tarkibiy (morfologik) o'zgarishlar natijasida yuzaga keladigan kasalliklar; ular odatda kognitiv (intellektual) buzilish, deliryum yoki demans (masalan, Pik kasalligi) bilan birga keladi. "Organik" atamasi DSM-IVda qo'llanilmaydi, chunki u ba'zi ruhiy kasalliklarning biologik komponentga ega emasligini anglatadi, ammo u klinik amaliyotda keng qo'llaniladi.
II. RUHIY BUZISHLARNING TASNIFI
DSM-IV ruhiy kasalliklarning 17 ta asosiy toifasini belgilaydi, ular tomonidan ifodalanadi
A. Go‘daklik, bolalik va o‘smirlik davrining buzilishi.
1. Aqliy zaiflik. Intellektual funktsiyalarni buzish; rivojlanish davrida boshlanadi; rivojlanishning kechikishi (balog'atga etmaganlik), o'rganish qiyinligi va ijtimoiy moslashuv bilan birga keladi. Intellekt koeffitsienti (IQ) bo'yicha ular engil (50-55 dan 70 gacha), o'rtacha (35-40 dan 50-55 gacha), og'ir (20-25 dan 35-40 gacha) va chuqur (pastda) bo'linadi. 20-25).
2. Ta'limning buzilishi. Rivojlanishdagi kechikishlar tufayli hisoblash, yozish, o'qish bo'yicha aniq ko'nikmalarni egallashda qiyinchiliklar.
3. Harakatlanish qobiliyatining buzilishi. Harakatni muvofiqlashtirishning rivojlanishidagi buzilishlar (rivojlanishni muvofiqlashtirish buzilishi). Bunday buzuqlikka ega bolalarda harakatlar ko'pincha noqulay va muvofiqlashtirilmagan.
4. Muloqotning buzilishi. Bu yoshda kutilgan jumlalarni tuzishni qiyinlashtiradigan rivojlanish buzilishi (ekspressiv nutq buzilishi), so'zlarni ishlatish va tushunishda qiyinchilik (reseptiv-ekspressiv nutq buzilishi), nutq tovushlarini talaffuz qilishda qiyinchilik (nutq artikulyatsiyasi buzilishi), ravonlik, temp va ritmning buzilishi nutq (duduqlanish)).
5. Umumiy rivojlanish buzilishlari. Ular autistik, atipik xulq-atvor, sezilarli darajada etuklik, noto'g'ri rivojlanish va o'z shaxsiyatini onasidan ajrata olmaslik bilan ajralib turadi. Ular autistik buzuqlik (stereotipik xulq-atvor, og'zaki muloqotdan bosh tortish), Rett sindromi (boshning sekin o'sishi bilan bir vaqtda nutq va vosita qobiliyatlarini yo'qotish), bolalikning parchalanuvchi buzilishi (10 yoshgacha bo'lgan nutq va harakat qobiliyatlarini yo'qotish) ga bo'linadi. Lsperger sindromi (muloqot qilish qobiliyatiga ega stereotipik xatti-harakatlar) va umumiy rivojlanish buzilishi, aniqlanmagan.
6. Diqqat etishmasligi va buzg'unchi xatti-harakatlari bilan buzilishlar. Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi, xudojo'y, tajovuzkor, qarama-qarshi xatti-harakatlar, huquqbuzarlik, dushmanlik, rad etish hissi, negativizm yoki impulsivlik bilan tavsiflanadi. Bemorlar odatda
Psixiatriyada diagnostika va tasnifi 15
ota-onalariga bo'ysunmaydilar va ularning hokimiyatini tan olmaydilar. Ular diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi (etarlicha diqqatni jamlash, diqqatni jamlashni talab qiladigan ishlarda qat'iyatsizlik, biridan ikkinchisiga sakrash, impulsivlik, tartibsiz haddan tashqari faollik), xatti-harakatlarning buzilishi (huquqbuzarlikka moyillik), defiant ko'rinishidagi tartibsizliklarga bo'linadi. qarama-qarshilik (negativizm, qasddan bo'ysunuvchi xatti-harakatlar, itoatsizlik, mojaro).
7. Chaqaloqlik va erta bolalik davrida ovqatlanishning buzilishi. Odatda bolalik yoki o'smirlik davrida boshlanib, balog'at yoshida davom etadigan bezovtalanadigan, g'alati ovqatlanish odatlari bilan tavsiflanadi. Ulardan pikacizm (yeyish mumkin bo'lmagan moddalarni iste'mol qilish) va takroriy regürjitatsiya (regürjitatsiya) ko'rinishidagi buzilish ajralib turadi.
8. Shomil shaklidagi buzilishlar. To'satdan, beixtiyor, takrorlanuvchi, stereotipli harakat yoki aytilgan tovush bilan tavsiflanadi. Ular de da Typemma sindromi (vokal tik va koprolaliya), surunkali motor yoki eshitish tik buzilishi va vaqtinchalik tik buzilishiga bo'linadi.
9. Chiqaruvchi funksiyalarning buzilishi (ajratish). Fiziologik yoki ruhiy kasalliklar tufayli najasni ushlab turmaslik (enkoprez) yoki siydik o'g'irlab ketish (enurez).
10. Go'daklik, bolalik yoki o'smirlik davridagi boshqa buzilishlar. Tanlangan mutizm (bola ma'lum vaziyatlarda gapira olmaydi), go'daklik yoki erta bolalik davridagi reaktiv bog'lanish buzilishi (hayotning birinchi 5 yilida paydo bo'lgan munosabatlarni o'rnatish qobiliyatining sezilarli darajada buzilishi), stereotipli harakat buzilishi (barmoq so'rish, tirnoq). tishlash, terini terish), ajralish anksiyete buzilishi (belgilangan uzoq davom etgan tashvish bilan uydan uzoqda bo'lish qo'rquvi).
Deliryum, demans, amnestik va boshqa kognitiv kasalliklar. Miyaning tuzilishi va faoliyatining o'zgarishi bilan tavsiflangan buzilishlar, natijada o'rganish, yo'naltirish, to'g'ri fikrlash va aqliy faoliyat, xotira buzilishi.
1. Deliryum. Bu ongning qisqa muddatli loyqalanishi va kognitiv buzilishlar bilan tavsiflanadi. Bir nechta sabablar mavjud: infektsiya kabi somatik nevrologik kasallik, kokain, opiatlar, fensiklidin kabi psixofaol moddaning ta'siri, bosh travması va buyrak kasalligi kabi polietiologik omillar va aniqlanmagan deliryum.
2. Demans. Bu xotiraning keskin buzilishi, to'g'ri qaror qabul qilish qobiliyati, orientatsiya va boshqa kognitiv funktsiyalar bilan tavsiflanadi. Altsgeymer tipidagi demans odatda 65 yoshdan oshgan odamlarda boshlanadi va aqlning progressiv pasayishi, deliryum, depressiya bilan namoyon bo'ladi; qon tomir demensiyasi tomir trombozi va qon ketishidan kelib chiqadi; boshqa somatik yoki nevrologik kasalliklar, masalan, inson immunitet tanqisligi virusi (OIV), bosh travması tufayli demans; bir qator boshqa navlar, masalan, Pik kasalligidagi demans, Creutzfeldsch-Jakob kasalligidagi demans (asta-sekin rivojlanayotgan transmissiv kasallik tufayli kelib chiqqan)
16 1-bob IIB
virus); toksin yoki dori (psixoaktiv modda), masalan, benzin bug'lari, atropin tufayli kelib chiqqan demans; bir nechta etiologiyali yoki aniqlanmagan sabablarga ega bo'lgan demans. 3. Amnestik buzilish. Bu xotira buzilishi va unutuvchanlik bilan tavsiflanadi. Somatik yoki nevrologik kasalliklar (gipoksiya), toksin, dorivor yoki giyohvand moddalar, masalan, marixuana, diazepam tufayli kelib chiqadi.
B. Somatik va nevrologik kasalliklar natijasida yuzaga keladigan ruhiy buzilishlar. Jismoniy yoki nevrologik kasalliklarning bevosita natijasi sifatida yuzaga keladigan ruhiy kasalliklarning belgilari. Sifilis, ensefalit, miya xo'ppozi, yurak-qon tomir kasalliklari, travma, epilepsiya, intrakranial o'sma, endokrin kasalliklar, pellagra, beriberi, infektsiyalar (masalan, tif, bezgak) va CNS degenerativ kasalliklari (masalan, ko'p skleroz) tufayli yuzaga keladigan kasalliklarni o'z ichiga oladi. Insult kabi katatonik kasalliklar yoki miya shishi kabi shaxsiyat o'zgarishlari, shuningdek, deliryum, demans, amnestik va psixotik kasalliklar, kayfiyatning buzilishi, tashvish, jinsiy disfunktsiya va uyqu buzilishi bilan namoyon bo'lishi mumkin. D. Moddalardan foydalanishning buzilishi.
1. Psixoaktiv moddalarga qaramlik bilan bog'liq buzilishlar. Giyohvand moddalarga qaramlik yoki suiiste'mol qilish (ilgari giyohvandlik deb ataladigan). Bu moddalarga alkogol, nikotin (tamaki), kofein va boshqalar kiradi. Bemorlar afyun yoki alkaloidlarni, PCP, barbituratlar, boshqa uyqu tabletkalari, trankvilizatorlar, kokain, nasha yoki hind kanopi (gashish, marixuana) kabi sintetik morfinga o'xshash analjeziklarni suiiste'mol qilishlari mumkin. , psixostimulyatorlar (masalan, fenamin, gallyutsinogenlar) va inhalantlar.
2. Psixoaktiv moddalar ta'sirida yuzaga keladigan buzilishlar. Psixoaktiv dorilar va boshqa moddalar intoksikatsiya va olib tashlash sindromlari, deliryum, doimiy demans, doimiy amnestik buzilish, psixotik buzilish, kayfiyatning buzilishi, bezovtalik buzilishi, jinsiy disfunktsiya va uyqu buzilishiga olib kelishi mumkin.
3. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq buzilishlar. Moddalardan foydalanish buzilishining bir turi. Bu kasalliklarga alkogol bilan zaharlanish (alkogolli mastlik), intoksikatsiya deliryumi (odatda bir necha kun davomida ichishdan keyin rivojlanadi), alkogolni olib tashlash sindromi, deliryum bilan alkogolni olib tashlash sindromi (shu jumladan alkogolli deliryum), alkogolli psixozlar (alkogolli gallyutsinozni o'z ichiga oladi, bu deliryumdan farq qiladi). tiniq ong), spirtli ichimliklarni keltirib chiqaradigan doimiy amnestik kasallik [Korsakoff sindromi, ko'pincha Vernik ensefalopatiyasidan oldin, nevrologik kasalliklar - ataksiya, oftalmoplegiya, tartibsizlik; ularning kombinatsiyasi (Vernicke-Korsakoff sindromi)] va doimiy alkogolli demans (Vernik-Korsakoff sindromidan ko'plab kognitiv buzilishlar bilan ajralib turadi). Spirtli ichimliklar bilan bog'liq kayfiyat buzilishi, tashvish buzilishi va uyqu buzilishi ham kuzatilishi mumkin.
Psixiatriyada diagnostika va tasnifi 17
D. Shizofreniya va boshqa psixotik kasalliklar. Fikrlash va idrok etishning buzilishi bilan namoyon bo'ladigan kasalliklar ko'pincha aldanish va gallyutsinatsiyalar bilan birga keladi.
1. Shizofreniya. Bu hissiy sohadagi o'zgarishlar (anbivalentlik, begonalashish, boshqa odamlar bilan aloqani yo'qotish, noto'g'ri munosabatda bo'lish, odamlarga empatiyani yo'qotish), xatti-harakatlarda (otistik, tajovuzkor, kulgili, "g'alati") va fikrlashda (buzilish) bilan tavsiflanadi. haqiqat, ba'zida aldanishlar va gallyutsinatsiyalar bilan birga keladi). Shizofreniya bir necha turlarga bo'linadi: 1. Disorganized (gebefrenik) shizofreniya: notorganik fikrlash, antikalar, emotsional qashshoqlik va hissiy reaktsiyalarning noadekvatligi, ahmoqlik, o'zini tutish, tez-tez somatik shikoyatlar, davriy nomuvofiq deliryum va gallyutsinatsiyalar; 2. Katatonik shizofreniya - kasallikning haddan tashqari qo'zg'aluvchanligi (haddan tashqari va ba'zan zo'ravonlik bilan xarakterlanadigan vosita harakati bilan tavsiflanadi) yoki umumiy letargiya, stupor, mutizm, negativizm, mumsimon egiluvchanlik va ayrim hollarda vegetativ holat deb ataladigan holat; 3. Paranoid shizofreniya - ta'qib yoki ulug'vorlik xayollari, ba'zan gallyutsinatsiyalar yoki haddan tashqari dindorlik bilan tavsiflangan shizofreniya; bemor ko'pincha dushman va tajovuzkor; 4. Differentsiatsiyalanmagan shizofreniya - doimiy aldanishlar va gallyutsinatsiyalar bilan kechadigan xatti-harakatlarning buzilishi; 5. Qoldiq shizofreniya - psixotik holatda bo'lmagan bemorlarda psixotik shizofreniya epizodidan keyin shizofreniya belgilari. (Qolgan fazada shizofreniyadan keyingi depressiv buzilish paydo bo'lishi mumkin.)
2. Delusional (paranoid) buzilish. Barqaror xayolparastlik, masalan, erotomanik, ulug'vorlik, rashk, ta'qib, somatik, aniqlanmagan turdagi psixotik buzilish. Paranoyya kamdan-kam uchraydigan holat bo'lib, ulug'vorlik g'oyalariga ega bo'lgan aldashlar tizimini bosqichma-bosqich yaratish bilan tavsiflanadi; surunkali; shaxsiyatning qolgan qismi ta'sir qilmaydi.
3. Qisqa muddatli psixotik buzilish. Tashqi stress ta'sirida 1 oydan kam davom etadigan psixotik buzilish.
4. Shizofreniform buzilish. 6 oydan kamroq davom etadigan aldanishlar, gallyutsinatsiyalar va noto'g'ri xatti-harakatlar bilan shizofreniyaga o'xshash kasallik.
5. Shizoaffektiv buzilish. U shizofreniya belgilari va aniq mani (bipolyar tip) yoki depressiya (depressiv tip) kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi.
6. Induced psixotik buzilish. Xuddi shu aldanish ikki kishida uchraydi, ulardan biri past intellektga ega yoki ikkinchisiga bog'liqdir [bu buzuqlik induktsiya qilingan paranoid buzilish deb ham ataladi, u bir guruh odamlarda paydo bo'lishi mumkin, folie a deux (birgalikda deliryum)].
7. Somatik yoki boshqa kasalliklar tufayli kelib chiqqan psixotik buzilishlar. Epilepsiya, beriberi, meningit kabi har qanday kasallikdan kelib chiqqan gallyutsinatsiyalar va delusional kasalliklar.
8. Psixoaktiv moddadan kelib chiqqan psixik buzilish. Gallyutsinogenlar, kokain kabi psixotrop yoki boshqa moddalarni iste'mol qilish natijasida yuzaga keladigan psixoz belgilari.
18 1-bob EMAS
9. Psixotik buzilish, aniqlanmagan (atipik psixoz). Psixotik alomatlar bilan bog'liq: 1) ma'lum bir madaniyat (kim - Janubiy va Sharqiy Osiyoda topilgan jinsiy olatni qisqartirish qo'rquvi); 2) ma'lum vaqt yoki hodisa (tug'ruqdan keyingi psixoz - tug'ilgandan keyin 48-72 soat); 3) o'ziga xos simptomlar guruhi (Kapgras sindromi - bemorlar o'zlarining er-xotin bor deb o'ylashadi). E. Kayfiyatning buzilishi (eski terminologiyada affektiv buzilishlar). Bemorning ruhiy hayotida hukmronlik qiladigan va disfunktsiyaning sababi bo'lgan depressiya bilan tavsiflanadi. Kayfiyatning buzilishi jismoniy yoki nevrologik kasalliklar, psixoaktiv dorilar (kokain) yoki dorilar (masalan, saratonga qarshi dorilar, reserpin) tufayli yuzaga kelishi mumkin.
1. Bipolyar buzilishlar. Ular katta hissiy labillik, remissiya va takrorlanish bilan ajralib turadi. Bipolyar I buzilish - odatda katta depressiv epizodga ega bo'lgan manik yoki aralash holat; bipolyar II buzuqlik - katta depressiv epizod va manik yoki aralash epizodsiz gipomanik epizod (maniyadan kamroq og'ir); siklotimik kasalliklar bipolyar buzuqlikning kamroq og'ir shaklidir.
2. Depressiv buzilishlar. Katta depressiv buzuqlik - o'ta tushkun kayfiyat, aqliy va harakatchanlik, tashvish, qo'rquv, chalkashlik, qo'zg'alish, aybdorlik, o'z joniga qasd qilish fikrlari, odatda takrorlanadi. Distimik buzilish ruhiy tushkunlikning kamroq og'ir shakli bo'lib, odatda ma'lum bir hodisa yoki yaqin kishini yo'qotish (depressiv nevroz) tufayli yuzaga keladi. Postpartum depressiya tug'ilgandan keyin bir oy ichida sodir bo'ladi. Mavsumiy depressiv buzilish (mavsumiy affektiv buzilish) ko'pincha qishda sodir bo'ladi.
G. Anksiyete buzilishi. Chuqur va doimiy tashvish (umumiy tashvish buzilishi), tez-tez vahima (vahima buzilishi), uydan chiqish qo'rquvi (agorafobiya), ba'zi holatlar yoki narsalardan qo'rqish (o'ziga xos fobiyalar), ommaviy nutq (ijtimoiy fobiyalar), beixtiyor va doimiy yuzaga kelishi - har qanday fikrlar, istaklar, istaklar yoki harakatlar (obsesif-kompulsiv buzuqlik). Ular, shuningdek, tashvish, dahshatli tushlar, qo'zg'alish va ba'zan ruhiy tushkunlik bilan tavsiflangan ekstremal hayot stressi (urush, falokat) natijasida travmadan keyingi stress buzilishi (TSSB) o'z ichiga oladi; stressga o'tkir reaktsiya - klinik jihatdan TSSB ga o'xshash, ammo kamroq cho'zilgan (4 haftagacha) buzilish. Gipertiroidizm yoki kokain kabi psixoaktiv moddalar kabi tibbiy holat sabab bo'lishi mumkin.
3. Somatoform buzilishlar. Ular sog'lig'i haqida og'riqli tashvish, ma'lum bir kasallik bilan kasallanishdan haddan tashqari qo'rqish bilan ajralib turadi. Bo'linadi: somatik buzilish - organik patologiyasiz ko'plab somatik shikoyatlar; konversiya buzilishi (isteriya, Briket sindromi) - ko'rlik, karlik, anosmiya, sezuvchanlikni yo'qotish, paresteziya, falaj, ataksiya, akineziya yoki diskineziya bilan namoyon bo'ladigan xayoliy buzilishlar yuzaga keladigan kasallik; bemorlar ko'pincha noto'g'ri beparvolik ko'rsatadilar va ularning harakatlaridan qandaydir foyda olishga harakat qilishlari mumkin; gipoxondriya (gipo-
Psixiatriyada diagnostika va tasnifi 19
xondrik nevroz) - o'z sog'lig'i uchun haddan tashqari tashvishlanish holati va u yoki bu kasallik o'zida mavjudligiga barqaror yolg'on ishonch; doimiy somatoform og'riq buzilishi - psixologik omillar rol o'ynaydigan og'riq haqida tashvishlanishning kuchayishi holati; dismorfofobik buzuqlik - tananing u yoki bu qismi deformatsiyalangan degan noto'g'ri e'tiqod.
I. Simulyatsiya qilingan buzilishlar. Kasal bo'lib ko'rinish uchun psixotik, somatik yoki ikkala simptomni ataylab ixtiro qilish bilan tavsiflanadi (Munchausen sindromi).
K. Dissotsiativ buzilishlar. Ongning kutilmagan vaqtinchalik buzilishi yoki shaxsiyatning buzilishi bilan tavsiflanadi. Dissotsiativ (psixogen) amneziya - hech qanday organik sababsiz xotirani yo'qotish; dissosiativ (psixogen) fugue - uydan kutilmagan parvoz; dissotsiativ identifikatsiya buzilishi (bir nechta shaxsiyat ko'rinishidagi buzilish) - bemorga ikki yoki undan ortiq shaxsiyat bordek tuyuladi; depersonalizatsiya buzilishi - o'z shaxsiyatini begonalashtirish hissi (hissiyotlar, fikrlar, harakatlar va boshqalar).
L. Jinsiy va jinsiy identifikatsiyaning buzilishi. Jinsiy afzallik buzilishi, jinsiy identifikatsiya buzilishi va jinsiy disfunktsiyaga bo'linadi. Jinsiy hayotga qiziqishlari birinchi navbatda qarama-qarshi jinsdagi shaxslarga emas, balki har qanday narsalarga, jinsiy aloqa bilan bog'liq bo'lmagan jinsiy faoliyatga yoki g'ayrioddiy vaziyatlarda jinsiy aloqaga qaratilgan bemorlarda jinsiy afzallikning buzilishi (parafiliyalar) kuzatiladi. Bularga ekspozitsionizm, fetişizm, frotterizm, pedofiliya, masochizm, sadizm, fetish transvestizmi va voyerizm kiradi. Jinsiy disfunktsiyalar istak (jinsiy ishtiyoqning pasayishi shaklida buzilish, jinsiy nafrat bilan bog'liq buzilish), qo'zg'alish (ayollarda jinsiy qo'zg'alish buzilishi, erkaklarda erektil disfunktsiya), orgazm (ayollarda orgazm, masalan, anorgazmiya) bilan bog'liq. erkaklarda orgazm buzilishi, masalan, kechiktirilgan yoki erta eyakulyatsiya) va jinsiy og'riqlar (disparuniya, vaginizm). Jinsiy disfunktsiyaga tibbiy yoki nevrologik kasallik (masalan, skleroz) yoki giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish (masalan, fenamin) sabab bo'lishi mumkin.
Gender identifikatsiyasining buzilishi (shu jumladan transseksualizm) o'z jinsi bilan bog'liq doimiy noqulaylik va jinsiy xususiyatlarni o'zgartirish istagi, masalan, kastratsiya bilan tavsiflanadi.
M. Ovqatlanishning buzilishi. Ular ovqatlanishning buzilishi bilan tavsiflanadi. Ularga anoreksiya nervoza (tana vaznining yo'qolishi, ovqatlanishdan bosh tortish) va bulimiya nervoza (keyingi qusish bilan yoki bo'lmasdan ko'p ovqat eyish hujumlari) kiradi.
N. Uyquning buzilishi. O'z ichiga oladi. 1) dissomniya, bunda bemorda uyqu buzilishi, u uxlay olmaydi (uyqusizlik) yoki juda ko'p uxlaydi (giper-uyqusizlik); 2) parasomniya, masalan, dahshatli tush, uyqusizlik yoki tungi qo'rquv buzilishi (bemor uyg'onadi.
(Vengerov)
Katta biografik ensiklopediya. 2009 .
Qarang, "Kaplan, G.A." boshqa lug'atlarda:
Kaplan yahudiy familiyasi bo'lib, an'anaviy ravishda Kohanim deb ataladi. Shuningdek, turkiy familiya, bir qator tillarda "yo'lbars" degan ma'noni anglatadi. Mashhur tashuvchilar Kaplan, Ibrohim Eliyahu (1890 1924) ravvin, Berlinning uchinchi rahbari ... ... Vikipediya
Kaplan, Isaak Mixaylovich "Mening aziz odamim" filmining afishasi Isaak Mixaylovich Kaplan (1924 yil 12 dekabr, Moskva 1997 yil, Sankt-Peterburg) - sovet kino rassomi. VGIKning rassomlik fakultetini tamomlagan. 1954 yildan beri kinostudiyaning rassomi "L ... Vikipediya
Barlar, leopard. U Misharlar (Meshcheryakov) tatarlari orasida Kaplanov familiyasida saqlanib qolgan. Antropoleksema. Tatar, turk, musulmon erkak ismlari. Atamalar lug'ati ... Shaxsiy ismlar lug'ati
Inqilobiy harakat ishtirokchisi Fanni Efimovna (haqiqiy ismi va ismi Roytblat Feiga Xaimovna) (1887 1918) anarxistlar safiga qo'shildi. 1907 yilda u abadiy qamoq jazosiga hukm qilindi (Akatus va boshqa qamoqxonalarda xizmat qilgan). 1917 yilda og'ir kasal bemor ozod qilindi ... Rossiya tarixi
Mavjud., Sinonimlar soni: 1 ruhoniy (65) ASIS sinonim lug'ati. V.N. Trishin. 2013 yil ... Sinonim lug'at
kaplan- yoki CHAPLAN capelan m. Treska uchun o'lja uchun baliq. Luchinskiy 1879 yil ... Rus tilining gallitizmlarining tarixiy lug'ati
1918-yilda Fanni Kaplan Fanni Efimovna Kaplan (Feiga Xaimovna Roytblat, 10-fevral, 1890-yil, 3-sentabr, 1918-yil) Rossiya inqilobiy harakatining aʼzosi, asosan Lenin hayotiga suiqasd jinoyatchisi sifatida tanilgan. Turli xil ...... Vikipediyada
Anatoliy Lvovich Kaplan Tug'ilgan ismi: Tanxum Leivikovich Tug'ilgan yili: 1903 yil 10 yanvar Tug'ilgan joyi ... Vikipediya
Kitoblar
- Leningrad. Anatoliy Kaplan, Anatoliy Kaplan. Anatoliy Kaplanning LENINGRAD litografik tsikli qadimdan shahrimizga bag'ishlangan tasviriy san'atning eng yaxshi namunalaridan biri sifatida e'tirof etilgan. Kaplan darhol tsikl ustida ishlay boshladi ...
- Leningrad. Anatoliy Kaplan, Kaplan Anatoliy. Anatoliy Kaplanning (1903-1980) "Leningrad" litografik tsikli uzoq vaqtdan beri buyuk shaharga bag'ishlangan tasviriy san'atning eng yaxshi namunalaridan biri sifatida tan olingan. Kaplan siklida ishlash uchun ...
