후두를 제거한 후 말하는 법을 배우는 방법. 남성의 식도 목소리를 위한 운동

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  REFLUX-EZOPHAGIT 역류성 식도염은 하부 식도 괄약근(LES)의 폐쇄 기능 장애 및 점막의 위 내용물에 장기간 노출과 관련된 질병입니다.
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후두암은 모든 암 중에서 가장 흔한 암입니다. 이러한 질병의 거의 모든 경우에는 후두를 완전히 제거하는 급진적 인 외과 적 치료가 필요합니다. 이 경우 환자의 호흡은 기관절개술을 통해 이루어지며 영원히 말을 할 수 없게 된다. 그러나 현대 의학은 후두를 제거한 후 목소리를 복원할 가능성이 있습니다.

울림이 있는 말을 재현하기 위해 환자는 후두의 부재를 보상하는 발성 기관을 인위적으로 만들어야 합니다. 또한, 중앙에서 조건 반사 연결의 재구성 신경계아주 새로운 것들에. 물론 수술 전의 목소리를 되돌리는 것은 불가능하지만, 인공 화음 생성을 목표로 한 재활치료를 통해 환자에게 최대한의 도움을 줄 수 있다. 사회적 적응, 뿐만 아니라 다른 사람과의 의사 소통.

환자의 의사 목소리를 형성하기 위해 의사는 성문과 유사한 식도에 새로운 생리적 형성을 만듭니다. 소리의 발음은 식도 벽이 닫히고 열릴 때 발생합니다. 사람마다 식도 내부에 일종의 에어쿠션이 있는데, 말을 하기 위해서는 공기의 대부분을 그 안에 머금고 있는 메커니즘을 개발해야 하는데, 이것이 말의 발음에 도움이 될 것입니다.

후두 절제 수술 후 및 방사선 치료 후 모든 환자는 새로운 발성 장치를 정상적으로 제어하는 ​​능력을 개발하기 위해 특수 교정 운동의 언어 치료 과정을 받아야 합니다.

음성 재활 수업을 시작하기 전에 환자는 암 전이 및 기타 금기 사항이 없는지 확인하기 위해 이비인후과 전문의에게 검사를 받아야 합니다. 기관 절개술, 협착, 최근 심근 경색 또는 2-3도의 고혈압 근처에 심한 자극 또는 염증 과정이있는 경우 교정 운동도 금기입니다.

식도의 목소리는 정상적인 공기 역류에 지나지 않습니다. 그러나 음성 기능을 복원하는 이 방법에는 몇 가지 중요한 단점이 있습니다. 음성이 낮고 고르지 못하며 또한 읽을 수 없습니다. 꽤 자주 위의 내용물이 식도로 던져져 역류성 식도염이나 식도 협착이 발생하여 환자의 심각한 상태를 더욱 복잡하게 만듭니다.

실습에 따르면 모든 환자가 식도를 사용하여 말하는 법을 배울 수 있는 것은 아니므로 거의 40%의 환자가 이러한 유형의 말을 마스터할 수 없습니다.

준비 단계. 이때 심리 치료적 교정 방법이 사용됩니다. 운동에는 하모니카 연주와 기관 절개술을 사용한 호흡 기술 개발을 목표로 하는 물리 치료 운동이 포함됩니다.

식도 내부의 의사 음성 메커니즘의 형성과 식도 발음 기술. 운동은 서 있고 누운 자세에서 입을 벌리고 여러 번 연속으로 재갈을 모방하는 것을 포함합니다. 처음에 환자는 자음 K와 T로 시작하는 단어를 발음하는 법을 배웁니다. 수업은 5분 이상 지속되지 않습니다.

식도 음성 형성의 자동 기능이 연구되고 있습니다. 환자는 가장 짧은 문장을 발음하고 명료성을 추구해야 합니다. 가장 먼저 배울 것은 환자가 일상적인 의사소통에서 필요로 하는 문구입니다.

마지막 단계에서는 말의 범위가 확장되고 목소리의 음색이 발달합니다. 환자는 시를 읽고 노래를 부를 수도 있습니다.

전기후두

이 방법은 특별히 고안된 기구인 전기 후두를 사용하는 것입니다. 소리 발생기는 환자가 단어를 발음하고 싶을 때 후두 아래 목 부분에 적용됩니다. 이 경우 소리 발생기를 진동시켜 소리를 발음하게 하는 특별한 조음법을 배워야 합니다. 이 기술에는 다음과 같은 단점이 있습니다. 음성이 금속성이 되어 명확하게 발음되지 않습니다. 또한 많은 간섭과 소음이 있으며 환자는 표정과 어조가 없이 로봇처럼 말합니다.

종종 그러한 장치를 얻은 후에도 사람은 비언어적 인 의사 소통 방법을 찾으려고 사용하지 않으려 고합니다.

오늘날 이 방법은 가장 효과적이고 진보적인 것으로 간주됩니다. 음성 기능을 회복하기 위해서는 기관과 식도의 우회 이식술과 판막 치환술이 필요합니다.

이 방법의 본질은 환자를 식도와 기관 사이에 문합하고 특수 실리콘 보철물을 꿰매는 것입니다. 밸브는 기관에서 식도로 일정량의 공기를 허용하는 기능을 하지만 식도의 내용물은 기관으로 들어가지 않습니다.

기관절개술을 폐쇄함으로써 환자는 공기를 지시하고 말을 하게 된다. 동시에 목소리는 울려 퍼지고 이해하기 쉬우며 균일해집니다. 오늘날에는 손으로 가릴 필요조차 없는 특수 필터가 있습니다. 자격을 갖춘 전문가가 올바른 모델을 선택하는 데 도움을 줄 것입니다.

이제 후두 절제술을 받은 후에도 첨단 보철술과 음성 발생기 제작을 통해 음성 복원을 달성할 수 있게 되었습니다.

운동 7.

작은 옥타브 "소금" |

"씨" "" | 제삼

연습 8. 첫 번째 옥타브의 "C" "Mi" ""

제삼

운동 7과 8은 다양할 수 있습니다. 운동 8부터 운동 7로 이동합니다. 보컬 운동은 많은 스트레스를 유발하지 않아야 합니다. 즉, 제안된 두 가지 중에서 먼저 환자에게 가장 접근하기 쉬운 것을 선택해야 합니다.

이 두 가지 연습이 문제를 일으키지 않으면 다음으로 진행하십시오.

후두절제술 후 음정을 회복시키는 기술

운동 9.

작은 옥타브 "소금" A

"시" "" 유 삼인조

첫 옥타브의 "Re" )

첫 번째 옥타브 A의 "D"

"시"작은 "U 삼인조

"소금" " " )

운동 9는 2-3분마다 일시 중지하면서 매우 천천히 수행해야 합니다. 동시에 사용 가능한 범위에서 하나의 소리를 장기간 노래하는 것이 좋습니다. 이러한 연습을 수행하는 데 어려움이 없으면 사용 가능한 범위에서 친숙한 멜로디를 연주하는 것으로 전환합니다.

친숙한 대중가요의 악구를 부르면 식도 목소리의 부드러움과 변조 모양이 자극됩니다.

운동 10. V. Soloviev-Sedoi, "Moscow Nights", 첫 번째 문구.

운동 11. I. Dunaevsky. "나의 조국은 넓다"는 첫 구절이다.

여성 식도 목소리를 위한 운동.여성 식도 목소리로 작업할 때 추가적인 어려움이 발생합니다. 변조의 부족과 식도 목소리의 낮은 음조는 여성에게 극도의 충격을 줍니다. 운동은 먼저 변조를 증가시킨 다음 범위를 확장하기 위해 적용됩니다.

운동 12.

"전" \ "소금""나

"무"g 첫 옥타브 "미" G 첫 번째 옥타브

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"미"가지다 첫 번째 옥타브

"소금" ;

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™ i? Г бХ ° DIMO 참고> 음색의 효율성과 안정성을 높이기 위해 일부 환자는 특별한

N 및 O m HOST T 및 WORSE 포함 **™°» 식도 rZ "a, 기분과 일반적인 상태에 따라 독립적으로 반복하는 것이 좋습니다 필요한 운동오랫동안 언어 치료사를 방문하지 않습니다.

후두의 절제 또는 제거 후 환자의 음정의 회복. - 엠., 1985.

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포노페딕의 기초

||, B 현대 사회성우 전문직의 수는 지속적으로 증가하고 있습니다. 큰 음성 오버헤드는 또한 "필요! 목소리의 건강을 유지하기 위한 예방 조치 개발 및 위반 시 목소리를 복원하는 가장 합리적인 방법 찾기. 목소리를 설정하는 교육적 방법은 음성 치료 섹션에 할당되었습니다. Phonopedics는 음성 형성의 생리학을 기반으로 한 교육학 프로입니다. ■ 교훈적 원리입니다. 음성 형성 메커니즘에 대한 연구는 음성 공학 기술의 생리학적 기초를 제공했으며 음성 장치의 기능적 훈련에서 주요 역할을 확인했습니다. Phonopedics>는 후두의 성대에 최소한의 부하를 가하고 근육의 성대를 점진적으로 활성화하면서 정확한 연음술의 기술을 교육하는 것으로 정의되어야 합니다.

19세기 후반에서 20세기 초반의 포노페딕스 방향으로 발전했다. 독일에서는 창립자 중 한 명이 프랑스의 N. Gutzmann-G. Taurneau였습니다. 러시아에서는 20세기 초에 축음기(phonopedia)가 발달하기 시작했습니다. V.N. 니키신과 A.F. 이바노프(1910), E.N. Malyutin(1924)은 교육 방법의 도움으로 음성 교정을 수행할 필요성을 지적하고 음성 기능의 정상화를 위한 몇 가지 화학을 제안했습니다. 10월 사회주의 대혁명 이후 E.N. Malyutin (1924), F.F. 음성 훈련을 위해 제안된 다양한 운동을 설명한 Zasedateleva(1925). 와 함께 출판된 독일 작가들의 작품에서 후기 XIX V. 오늘날까지 많은 관심을 기울이고 있습니다. 관절 운동... 그러나 프랑스와 이탈리아 작가들은 신체 운동을 강조합니다.

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포노페딕의 기초

완료하기 어렵습니다. 당연히 음성장애에 신경정신과적 장애가 동반되는 환자의 경우에는 신경정신과 의사나 정신과 의사가 처방한 약물치료를 배경으로 음성회복 수업을 진행한다.

우리가 개발하고 설명하는 모든 방법은 국내 의료의 실천에 도입되었으며 그 중 일부는 해외에서도 사용됩니다.

Dmitriev L.V., Telelyaeva L.M.; Taptapova S.L., Ermakova I.I.음성학 및 음성 의학. - M., 1990 .-- S. 155-157.

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30~40년대 F.F. 자세다테레바(1935, 1937), I.I. 레비도바(1938), E.M. Voronina(1939)는 발성기관의 다양한 질병에 대한 음성연습의 차별화된 사용의 필요성에 대해 명확한 지시를 내렸고, 또한 음성훈련의 과학적 토대를 제시하였다.

위대한 동안 애국 전쟁의사와 언어 치료사의 주요 임무는 성대 손상과 관련된 음성 복원이었습니다. M.I.의 논문에서 Fomicheva "Fundamentals of Phoniatrics"(1942), 음성 운동에 많은 관심을 기울였습니다.

50 년대에는 국내 과학자들의 연구에서 후두 신 생물에 대한 외과 적 개입 후 음성 기능 회복에 중요한 위치가 부여됩니다 [Bokshtein FS, 1954; Sendulsky I.Ya., 1954; Zimont D.I., 1958; 스베틀라코프 미시건, 1964]. 같은 기간에 러시아어 소리의 음향 구조 연구에 전념한 작업이 있습니다[Varshavsky LA, 1955; Litvak I.I., 1959]. A.T.의 논문에서 Ryabchenko(1964)는 음성 기능 장애에 대해 저자가 권장하는 호흡과 음성 외과 운동의 조합을 설명합니다. V.P.가 수행한 발성의 음향적 구조에 대한 연구 Morozov (1967)는 노래하는 목소리의 생물 물리학 적 능력에 대해 현대 과학 지식 수준에서 처음으로 허용했습니다. 음성 형성의 메커니즘에 대한 연구, 음성의 음향 매개 변수 결정, 전자 후두 내시경의 사용을 통해 언어 치료사는 음성 기술을 차등적으로 개발할 수 있습니다.

음성 외과 운동의 기본은 대부분의 성대 장애와 함께 변화하는 발성 호흡의 교정입니다. E.Ya는 암기하기 쉬운 목적이 있는 차별화된 운동의 콤플렉스를 개발했습니다. 졸로타레바(1984). 호흡 교정은 음성 외과 훈련과 병행하여 수행됩니다. 우리가 제공하는 방법은 음성 형성의 생리학, 음성의 음향 매개변수 및 교훈적 기법의 준수를 고려하여 편집됩니다. 환자는 다음만 수행해야 합니다. 효과적인 운동, 생리학적으로 정당화되고 정당화되지 않는

• 자연 과학. 백과사전

• - 일간 정치인. 또는 T. 1863-84년 상트페테르부르크에서 발행된 신문. 발행인 편. A. 크라예프스키. 1871년부터 "G."의 공동 편집자. V. A. 빌바소프가 되었습니다. 서에서. 70년대 "G." - 가장 영향력 있는 ...

  옛 소련 역사 백과사전

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  종합 의학 사전

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  큰 백과사전

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  철자 사전러시아어

• - 진행 중 / 손실, adv. 그녀는 울었다...
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  함께. 따로. 하이픈. 참조 사전

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  함께. 따로. 하이픈. 참조 사전

• -EESEOPHANUS, -a, m. 소화 시스템의 부서 H는 인두를 위장에 연결하고 수행하는 역할을하는 관 모양의 근육 기관입니다 ...

  사전오제고바

• - 식도, 식도, 식도. 조정 식도로...

  Ushakov의 설명 사전

• - 음성 부사 자질 - 있습니다. 램프다운 1. 큰 소리로. 오타 옮기다 함께; 동시에. 2. 일관성 없는 정의로 사용...

  Efremova의 설명 사전

• - 음식 조절 1.렐. 명사로 그것과 관련된 식도 2 ...

  Efremova의 설명 사전

• - ...
• - ...

  맞춤법 사전 참조

• - ...

  단어 형태

• - adj., 동의어의 수: 1 esophagogastric ...

  동의어 사전

책의 "식도 목소리"

9장 "목소리는 야곱의 소리요 손은 에서의 손이요..." (브라이시트, 27:22)

책에서 유대인의 세계 저자 텔루쉬킨 요셉

9장 "목소리는 야곱의 소리요 손은 에서의 손이요..." (Breishit, 27:22) 토라에서 가장 도덕적으로 문제가 되는 에피소드 중 하나는 야곱이 맹인 아버지 이삭을 속인 것입니다. Itzhak은 두 쌍둥이 형제 중 첫 번째로 어머니의 뱃속에서 나온 맏이인 Esav를 사랑했습니다.

위식도 역류(위식도 역류)

책에서 출생에서 2 세까지의 아기 시어스 마사

위식도 역류(위식도 역류) 이 질병은 첫 몇 달 동안 구토의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

가수를 위한 16진법 연설(청중이 목소리를 사랑하고 징징거리지 않도록)

시베리아 치료사의 7000 음모의 책에서 저자 스테파노바 나탈리아 이바노브나

가수의 목소리에 대한 사투리 (청중이 목소리를 사랑하고 목소리를 징징하지 않도록) 할머니의 고객이 보낸 편지에서 : "여보, 나의 좋은 마법사. 나는 당신의 조언에 따라 모든 것을했습니다. 나는 당신의 요리된 나이팅게일을 가지고 다니고 그것을 내 눈의 사과처럼 지킵니다. 행운을 빕니다, 신에게 감사합니다, 신과 함께 저를 떠나지 않고

오로라의 소리 - 영원의 소리

책에서 천상의 빛 저자 클림케비치 스베틀라나 티토브나

오로라의 소리 - 영원의 소리 917 = 별은 사람에게 영향을 미치지만 그의 선택을 통제할 수 없으며 그의 자유 의지 = "숫자 코드". 제 2권 Kryon Hierarchy "감정은 물질적 영향뿐만 아니라 현장에서도 자유로워야 한다" - 문구

마음의 소리는 우주의 소리

책 행복의 ABC에서. 책 I. "인간에 관한 가장 중요한 것" 저자 Lada-Rus(페우노바) 스베틀라나

마음의 소리 - 우주의 소리

9. "목소리는 야곱의 소리요 손은 에서의 손"(Breishit, 27:22)

유대 세계[The Essential Knowledge of 유태인, 그 역사와 종교(리터)] 저자 텔루쉬킨 요셉

9. “목소리는 야곱의 소리요 손은 에서의 손”(Breishit, 27:22) 토라 에피소드의 도덕적 관점에서 가장 문제가 되는 것 중 하나는 야곱이 맹인 아버지 이삭을 속인 것입니다. . Itzhak은 두 쌍둥이 형제 중 첫 번째로 어머니의 뱃속에서 나온 맏이인 Esav를 사랑했습니다. 부인

f) 양심의 소리와 하나님의 소리.

깨달음의 존재라는 책에서 저자 야스퍼스 칼 테오도르

f) 양심의 소리와 하나님의 소리. - 비록 양심상 초월(angesichts der Transzendenz stehe)을 표방한다 해도 다른 세계의 목소리처럼 들리지 않고 순종할 수 없는 상태로 서 있다. 양심의 소리는 하나님의 소리가 아닙니다. 양심의 말씀에서 우리는 단지 침묵을 듣습니다

V. M. Ivanov 피의 목소리와 운명의 목소리

러시아 아이디어의 인종적 의미라는 책에서. 문제 2 저자 Avdeev V. B.

V. M. Ivanov 피의 목소리와 운명의 목소리 “이들은 싱할라족 실론에서 진주를 찾는 사람들입니다. 주님께서 그렇게 하셨는데 왜 했는지 모르겠다”고 말했다. 도롱뇽과의 전쟁 18세기 독일 철학자 요한 고트프리트 헤르더(Johann Gottfried Herder)는 다음과 같은 훌륭한 아이디어를 표현했습니다.

식도, 음 - 식도

작가의 책에서

esophageus, a, um - esophageal (esophagus - esophagus라는 단어에서) 대략적인 발음: esophagus Eus.Z: 그는 못을 먹고, 볼트를 삼킨다. 그리고 피팅이 걸립니다. ESOPHAGUS 철, 확실히 주석 도금된 EZO ... 팡파르가 불고 깃발이 펄럭입니다. 그런 분들에게 찬사를

피의 목소리인가, 이성의 목소리인가?

책 흥분, 기쁨, 희망에서. 육아에 대한 생각 저자 넴초프 블라디미르 이바노비치

피의 목소리인가, 이성의 목소리인가? 이 경우를 말씀드리면 행정의 도움을 받는 교육이 가장 중요하다는 점을 전혀 강조하고 싶지 않습니다. 효율적인 방법... 엄마들이 가끔 하는 것처럼 경찰을 동원해 아이들을 겁주는 것은 어리석은 일이다. 하지만 무엇보다 엄마를 키우는 것은

33:1-13 "기쁨의 소리와 기쁨의 소리"

책에서 새 성경 주석 파트 2(구약) 카슨 도널드

33: 1-13 “기쁨의 소리와 기뻐하는 소리” 3장과 같이 소위 “위로책”의 마지막 장. 30장과 32장에는 심판에 대한 말씀이 있고 구원에 대한 말씀으로 대답되어 있습니다. 창조에 나타난 능력에 대해 예레미야에게 주신 하나님의 말씀(2; 참조, 10:12)은 다음과 대조된다.

창조주의 음성을 어떻게 구별합니까? - 목소리 분리

책 21권에서. 카발라. 질문과 답변. 포럼-2001(구판) 저자 라이트만 마이클

창조주의 음성을 어떻게 구별합니까? - 목소리 분리 질문: 가끔 음악을 듣다가 아름다움으로 형용할 수 없는 감정이 일어납니다. 아니면 저 멀리 달려가는 길을 바라보며 놀라운 내면의 평화를 느낍니다. 내 안에서 말하는 것이 아닐까

8. 주의 파수꾼의 소리 - 그들이 소리를 높여 다 함께 기뻐하니 이는 그들이 여호와께서 시온으로 다시 오심을 그들의 눈으로 보았음이라.

저자 로푸킨 알렉산더

8. 주의 파수꾼의 소리 - 그들이 소리를 높여 다 함께 기뻐하니 이는 그들이 여호와께서 시온으로 다시 오심을 그들의 눈으로 보았음이라. 당신의 파수꾼의 목소리는 ... 모두 함께 기뻐합니다 ... 그의 사명을 수행하는 위대한 복음 자의 가장 가까운 동료는 전체 무리가 될 것입니다

6. 보라, 성읍에서 나는 소리, 성전에서 나는 소리, 주의 원수에게 보복하시는 여호와의 소리라.

책 설명 성경에서. 5권 저자 로푸킨 알렉산더

6. 보라, 성읍에서 나는 소리, 성전에서 나는 소리, 주의 원수에게 보복하시는 여호와의 소리라. 5-6. 그러나 그들은 부끄러워할 것입니다. 보라 ... 성전에서 나오는 음성, 여호와의 음성이 그의 원수들에게 보복하시는도다. 주님과 그분의 메시아에 대한 충실한 사람들을 핍박하고 그들을 사납게 조롱하는 유대인들은

17. 하나님이 그 아이의 목소리를 들으시고(그가 있던 곳에서); 하늘에서 하나님의 사자가 하갈을 불러 이르되 하갈아 네가 무슨 일이냐 두려워 하지마; 신은 그가 있는 곳에서 그 소년의 목소리를 들었다.

책 설명 성경에서. 1권 저자 로푸킨 알렉산더

17. 하나님이 그 아이의 목소리를 들으시고(그가 있던 곳에서); 하늘에서 하나님의 사자가 하갈을 불러 이르되 하갈아 네가 무슨 일이냐 두려워 하지마; 신은 그가 있는 곳에서 그 소년의 목소리를 들었다. "하늘에서 하나님의 사자가 하갈을 부르니..." 그런 완전한 절망의 순간에 하갈은 갑자기 듣게 됩니다.