Кръстословица лабораторна диагностика. Министерство на образованието и науката на Руската федерация

Рybinsky клон
Държавна професионална образователна институция
Ярославска област
"Ярославски медицински колеж"
Име на дисциплината: Ogse.03. Немски
Специалност: 34.02.01 Сестрински курс 2
Лектор: Маркова О.А.
Вид тренировъчни сесии: практикум: лабораторни изследвания
2015 година
Крословина тема: Методи за проучване на пациента
Дидактична цел: Контрол на познанията по лексикални единици; Използването на кръстословица, предназначена за текущ мониторингКато средство за оптимизиране на одиторската работа на учениците при овладяване на лексикални единици.
Целта на развитието: попълване на речника; Развитие на паметта и способността да се мисли логично.
Образователна цел: Да се \u200b\u200bобучават лични и професионални качества на студентите, да възпитават точността, образуват комуникативна култура. Общи и професионални компетенции:
Добре 1. Разберете същността и социалното значение на неговата бъдеща професия, показват устойчив интерес.
ОК 2. Организирайте собствената си дейност, изберете типични методи и методи за извършване на професионални задачи, оценете тяхната ефективност и качество.
ОК 3. Да вземат решения в стандартни и нестандартни ситуации и да бъдат отговорни за тях.
ОК 6. Работете в екипа и работата в екип, ефективно общувайте с колеги, управление, потребители.
ОК 7. Поемайте отговорността за работата на членовете на командването (подчинените), за резултата от задачите.
PC 1.2. Провеждане на диагностични изследвания.
PC 2.2. Определят тактиката на пациента.
PK 3.4. Провеждане на контрол върху ефективността на събитията.
Междуправителствени връзки:
PM.01 Диагностична дейност
PM.02 Медицински дейности
PM.03 спешно здравеопазване На етапа на готвене
Фрагмент на етапа на сцената:
Групата е разделена на два отбора, всеки от които получава същата кръст. Времето на кръстословица не е ограничено, но критерият за оценка е скоростта на кръстословицата.
Задача (съоръжение за оценка):
Решете кръстословица по темата "методи за проучване на пациента".
Контрол на познанията на лексикалните единици, проверка на речника по темата на базата на специалния желат "беше IST диагностика?", "Беше INST Innere Medizin?" Учебник e.n.miller "Здравейте, докторе!" стр. 207, 231. В същото време са възможни следните опции. учебни дейности Ученици: индивидуална независима работа и цялата група едновременно.
Задача: Решете кръстословица на "методи за проучване на пациента"
1 2 12 4 11 3 10 7 5 8 9 Хоризонтални:
Ранен изпит за превенция на туберкулоза, който се провежда от 15 години.
3. Запишете електрическата активност на сърцето.
7. Комбинация от диагностични методи, при които рентгеновите лъчи се използва за целите на визуализацията на вътрешните органи, източникът на който е рентгенова тръба.
8. Патоанатомичен ефект, проведен от патолог, за да се получат данни за причината за човешката смърт и диагностицирането на болестта.
9. Образование и освобождаване на клетка на вещества от специфично действие, участващо в регулирането на различни процеси на жизнената дейност на организма: изборът от клетката на крайните продукти на метаболизма.
11. Анализ на кръвта за откриване на антитела, възникнали в организма в отговор на инфекцията с вируса на имунна недостатъчност.
Вертикално:
Изпит, който се използва широко във всички сектори на медицината, метод за получаване на медицинска имидж, основана на регистрация и компютърен анализ, отразен от биологичните структури на ултразвукови вълни.
Първото нещо, което правим, е нездравословно.
Хирургична манипулация на въвеждането на специален инструмент в естествени канали и кухини на човек с диагностична и медицинска цел.
Диагностичен метод на наслоени изследвания вътрешна структура човешкото тяло.
10. Веществото, принадлежащо на липиди, е нормално в Русия за 25-годишен човек е 4.6 mmol / l кръв.
12. Най-често срещаният изпит, проведен от празен стомах.

Стандартни отговори
2 1 R Ö N G E R S U C H U N G L 12 B L U T R O B E 4 R 11 F A A I S 6 I E C A A A I S 6 I E C C A D 3 B O S E R D I O G R O K A R D I O G R M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M T H T S I 7 R Ö N T G E N D I A G N O S P I K
S A R L R U G T E O N 5 D E H N U N G 8 O F F F N E N S B G O M T E BG T G R I 9 S E K R E T I O N I R 13 H A R N P R O B E T E

Балтийският федерален университет, наречен на I. Kant

Медицински институт

Според средните програми за професионално образование

Тема 5.10. "Участието на медицинска сестра

В лабораторни изследвания методи »

Лабораторен урок - 12 часа

за ученици от 1 курс

форма на образование на пълно работно време

специалност (код) 060101.52 - Медицински

060501.51 - кърмене

060102.51 - акушерство

Компилатор: Учител О.А. Ботина

Обсъдени и одобрени на срещата

циклитодическа комисия

"Диплома"

псротокол номерот "__" ______2010

Глава MDK __________ /O.a. Butchina /

kaliningrad 2012.

Оборудване:

а) разпределителен материал;

б) демонстрационен материал;

в) работно място студент;

3. Мотивация.

Междуправителствени връзки.

Зная. В състояние да бъде Компетентност.

Структура на класовете.

6. обяснителен план за образователен материал.

7. Речник.

8. Контрол на входящите знания (със стандарти за отговори) на тема "Събиране на урината и приемане на назално намазка, ZEV и назофаринк за лабораторни изследвания."

9. Манипулации с алгоритъма на тема "Събиране на урина и приемане на назално намазка, Zev и Nasopharynx за лабораторни изследвания."

10. ситуационни задачи - проблематичен характер, сценарий на бизнес играта, елементите на бизнес играта на тема "Събиране на урината и вземане на намазка от носа, Zea и nasophacking за лабораторни изследвания."

11. окончателен контрол (тестови задачи, писмена работа) на тема "Събиране на урина и приемане на нос, увеличение и назофарин за лабораторни изследвания."

12. Контрол на входящите знания (с референтни стандарти) по темата "Клатирана и слюнка за лабораторни изследвания".

13. Манипулации с алгоритъма на тема "Calp и Sputum Collection за лабораторни изследвания".

14. Сигурни задачи - проблемна природа, сценарий за бизнес игра, бизнес игра елементи на тема "Cala и Sputum Collection за лабораторни изследвания".

15. Краен контрол (задачи за изпитване, писмена работа) на тема "Клатирана и слюнка за лабораторни изследвания".

16. Списък на препратките, аудио видео материали.

В урока учениците определят важността на правилното подготовка, събиране и транспортиране на биологичен материал за различни видове изследвания.

Запознайте се със задачите на медицинските грижи в зависимост от проблемите на пациента.

След като учителят допълва, коригира теоретичния материал и демонстрира манипулация.

Тестване на манипулации под контрола на учителя;

Повторение на теоретичната част;

Решаване на ученици от ситуационни задачи.

Крайният контрол на знанията на учениците се извършва в писмена форма под формата на тестова работа или тестова задача.

В края на класния учител учителят обобщава, отговаря на въпросите на студентите, определя оценката.

Оборудване: тестови задачи (1 ниво), графологична диктовка (2 ниво), задача за бизнес игра.

Работно място на студента: пътувания с епруветки, контури, петри, съд, кораб, чист завършващ резервоари за събиране на анализи, стерилен капацитет, джобна седмица, стерилен, стерилен, стерилен тест, стерилен тел контур с тръба, декия, пелена, кораб, дезинфектант, лабораторна лаборатория, контейнер за транспорт, ръкавици, предпазни очила и щит.

Мотивация

Методи за лабораторни изследвания - допълнителна оценка на човешкото здраве. Те са по-често основни, понякога единствените надеждни данни за идентифициране на етиологията на заболяването, контролират ефективността на лечението, прогнозиране на развитието на патологичния процес. Лабораторните техники изискват динамичен контрол. Когато биоматериалната ограда при пациенти сестрата трябва да покаже коректност, внимание, чувствителност и точност, да спазват безопасността на работното пространство.

Обучение: Учете учениците правилно и компетентно дерогатни области, правилно оценяват значението на подготовката на пациента в лабораторни изследвания; Научи колекцията и транспортирането на биологични храни за изследвания (урина, намазка от зелета, носа, храчките, фекалиите).

Образование: Издигнете чувство за отговорност в работата, вниманието и уважението към пациента.

Междуправителствени връзки: микробиология, терапия, лабораторна диагностика.

Основни видове лабораторни изследвания;

Цели на предстоящи лабораторни изследвания;

Техника на безопасност при работа с биологичен материал.

Изберете дестинации за лабораторни изследвания от листа за местоназначение;

подгответе ястия и организирайте указания;

обясни същността на проучването и правилата за подготовка за него;

вземете инсулт от zea и нос;

съберете урината по различни видове лабораторни изследвания;

вземете мокра на общ анализ, върху туберкулоза Mycobacterium, за бактериологични изследвания;

вземете изпражнения за копрологично проучване, за скрита кръв, за изследване на най-простите, хелминтни яйца за бактериологични изследвания;

транспорт Биологичен материал в лабораторията.

Създадени компетенции:

комуникационни и професионални компетенции:

060101.52 "Терапевтичен бизнес"

060102.51 "BUSTERSKOE BUSINESS"

060501.51 "кърмене"

Резултатът от развитието на класовете е да овладеят вида на обучението на професионалните дейности "Решаването на проблемите на пациента чрез медицински грижи", включително професионални (PC) и общи (OK) компетенции:

Резултати. (Разработени професионални компетенции)
PKS 7.1., 7.2., 7.4., 7.9 .. ефективно комуникиране с пациента и околностите му в професионални дейности; спазвайте принципите на професионалната етика; посъветвайте пациента и околностите му на грижа и самостоятелно време; да участват в санитарна и образователна работа сред населението.	Спазване на морални и етични норми, правила и принципи на професионално поведение на кърменето. Ясно разбиране на значението на кърменето в историята на Русия. Ясно разбиране на концепцията за философията на сестринския бизнес. Готовност и способност за социално взаимодействие с пациенти, роднини на пациенти, колеги в работата, обществото; за сътрудничество I. резолюция на конфликтидо толерантност, към социална мобилност в професионални дейности. Грамотност, достъпност и учтивост при консултации с пациенти и техните близки (включително възрастта и индивидуалните характеристики) за грижа и самостоятелно време.	Текущ контрол във формата: ситуационни проблеми; професионални задачи; специфични ситуации; задачи за тестване. Оценка като част от текущия контрол: резултатът в лабораторния урок. резултата от изпълнението на индивидуална домашна работа. Експертно наблюдение на развитието на професионалните компетенции в рамките на текущия контрол по време на лабораторните класове.
Провеждане на сериозно болни пациенти в здравни организации и у дома.	Точно съответствие с алгоритмите: лична хигиена и профилактика на рани в тежко болни пациенти; хранене на сериозно болен пациент. Навременна и правилна идентификация на нарушените пациенти. Рисуване на грижа за кърменето. Своевременно и правилно прилагане на грижа за кърменето.
Направете медицински записи.	Правозависимост и точност при проектирането на медицинската документация на установената проба.
Предоставят медицински услуги в техните правомощия.	осиновяване на пациента в болницата; оценки на функционалното състояние на пациента; провеждане на проста физиотерапия, кислородна терапия; доставки на газовата тръба и различни видове клизма; изветрена катетеризация с мек катетър; извършване на постоянно острие и грижа за него; измиване на стомаха; прилагане на лекарства; подготовка на пациента в лабораторни изследвания; приготвяне на пациента към инструменталните изследвания; сърдечно-съдови интензивни грижи; помощ за кърмене в загуба, смърт, скръб; посттумната грижа за кърменето. Точно изпълнение на правилата за съхранение на наркотици. Точно спазване на правилата за организиране на храненето на пациенти в болницата.
PKS 7.7., 7.8., 7.11. Осигуряват безопасна болница за пациенти и персонал, включително инфекциозна безопасност и производствена канализация и лична хигиена на работното място.	Точност на алгоритъма: миене на ръце; поставяне на стерилни ръкавици; отстраняване на използвани ръкавици; превенция на парентерални инфекции в случай на случайно инжектиране на биологична течност в очите, устата, кожата, увреждане на кожата инструменти за шиене и рязане; подготовка на дезинфектанти; дезинфекция на медицински инструменти, оборудване, обекти за грижа; текущо и общо почистване на различни помещения на медицинската институция; изхвърляне на медицински отпадъци; инструменти за почистване на съхранение; движение на пациента; движете тежести. Рационалното използване на средства за транспортиране на пациенти и малка механизация, като се вземат предвид основите на ергономичността. Точно съответствие с изискванията за безопасност и пожарна безопасност при грижа за пациент по време на процедури и манипулации.
Да притежавате рационална храна.	Компетентно и достъпно за съветване на пациентите на рационално хранене.
Резултати. (усвоили общи компетенции)	Основните показатели за оценката на резултата	Форми и методи за контрол и оценка
Разберете същността и социалната значимост на бъдещата ви професия, за да покажете устойчив интерес.	Активно участие в лабораторните класове по темата на класовете.	Експертно наблюдение и оценка на учениците в процеса на развитие образователна програма на лабораторен урок.
Организирайте собствените си дейности, изберете типични методи и методи за извършване на професионални задачи, оценете тяхната ефективност и качество.	Рационалността на планирането и организирането на собствените си дейности. Навременността на предоставянето на индивидуални задачи, тествани манипулации, резюмета и кръстословици.
Да вземат решения в стандартни и нестандартни ситуации и да бъдат отговорни за тях; поемайте отговорност за работата на членовете на екипа (подчинените) за резултата от задачите.	Валидността на целта, избора и прилагането на методи и методи за решаване на професионални задачи.
ОК 04., 08., 09 .. Търсене за информация, необходима за ефективно изпълнение професионални задачи, както и за тяхното професионално и личностно развитие; самостоятелно идентифициране на задачите на професионалното и личностно развитие, за участие в самообразование, съзнателно план и увеличаване на тяхната квалификация; навигирайте в често срещана промяна в технологиите в професионалните дейности.	Операционализирането на търсенето и използването на необходимата информация за качествено прилагане на професионални задачи, професионално и личностно развитие. Широчината на използване на различни източници на информация, включително електронни.
Използвайте информационни и комуникационни технологии в професионални дейности.	Ефективността и точността на прилагането на различни операции, използващи общия и специализиран софтуер.
Работа в екипа, ефективно комуникира с колеги, управление, потребители.	Комуникативност при взаимодействие с учене на пациенти, учители по време на обучение.
ОК 10., 11., 14 .. Да се \u200b\u200bгрижат за историческото наследство и културните традиции, да се зачитат социалните, културните и религиозните различия; да бъдат готови да поемат морални задължения към природата, обществото, човек; извършване на военно задължение, включително използване на получените професионални знания (за млади мъже).	Активно участие в тематични събития, посветени на историческа датакултурни традиции. Спазване на общоприетите морални и етични норми и правила, спазване на законодателството при общуване с хора във връзка с обществото и природата.
Организира работно място в съответствие с изискванията на защитата на труда, промишлената канализация, инфекциозната и пожарна безопасност; водещ здравословен начин на живот физическа култура и спорт за промоция на здравето, постигане на живот и професионални цели.	Точно съответствие с правилата за безопасност при извършване на професионални задачи. Предотвратяване на професионални болести и промоция на здравето за извършване на професионални цели и задачи.

Структура на класовете

I.. Организационна част: 2 минути.

поздрав;

подарък;

проверете готовността за урока, външния вид.

II.. Въвежда: 10 мин.

докладва пред обекта на класовете;

мотивация на класове;

цели на класове;

план на класове с пълнеж на дневника;

инструкции за безопасност;

III. Организация и управление на когнитивната дейност на студента:235 мин.

проучване на учениците

допълнение към нов материал с демонстрация на манипулационно оборудване;

работа с разпределителни материали / манипулационни алгоритми /;

управление на знанията на студентите / тестовите задачи /;

проучване на ученици по техники на манипулации под контрола на учителя, решението на учениците от възможните проблеми на пациента;

IV.. Обобщаване: 15 минути.

Анализ на класовете;

Настройка на рейтинги с коментари;

Пълнене на дневник (резултат независима работа).

В.. Домашна работа: 4 мин.

План за обяснение за образователни материали

Обучение и подготовка на пациента за получаване на надежден резултат.

Универсални предпазни мерки при вземане и транспортиране на биологичен материал в лабораторията.

Правила за съхранение на различни биоматериали.

Техниката на вземане на съдържанието на зоа, нос и назофаринк за бактериологични изследвания.

Приемане на урина за клиничен анализ, в Nechiporenko, в Зимница, в Ambourg, на захар, ацетон, диастазия. 17 COP (17 OK, 11 вол, кортизол), за бактериологични изследвания.

Приемане на храчки за общ анализ, за \u200b\u200bбактериологични изследвания, туберкулоза, съхранение и доставка.

Калес за копрологично изследване, за скрита кръв, за присъствието на хелминтни, най-прости за изследване на ентеробиоза.

ТЕРМИНОЛОГИЧЕН РЕЧНИК

Biosubstrat. - биологичен материал.

Глюкосурия - откриване на захар в урината.

Последователност - Комплексът Theflex Act за изпразване на дисталния двоето отдел през задния проход.

Дневник - панкреатичен ензим.

Кал. - тегло, приблизително по време на дефекацията, състояща се от неразградени остатъци от храни и храносмилателни сокове, както и многобройни бактерии.

Кетонурия - откриване на кетонови тела в урината.

Метаболизъм - метаболизъм и енергия.

Урина - продуктът на жизнената активност, образуван от бъбреците.

Молещи се удари и нос - отделени назофаринкса, взети за изследвания.

Слюнка - патологичната тайна на бронхопиларната система, която се отличава с кашлица или отхрачване.

Входящ контрол на знанието

Методически номер 3

За независимо обучение на учениците

Дисциплина: Пропаделют на вътрешните болести

Предмет: "Допълнителни методи за изследване

системи за дихателни системи »

Вид на класовете: Практичен

Брой часове: 270 минути

Курс: 3

Практически номер 3.

Тема: "Концепцията за инструментални и лабораторни методи

Проучвания на респираторни органи. Проучване на пациентите

пулмоложки профил »

Мотивация: Изследването на тази тема е необходимо при прилагането на диагностичното търсене на формулирането на синдромалната диагноза и поведението на диференциална диагноза.

Обективен: Задълбочаване и консолидиране на теоретичните познания по тази тема на практика. Изпращайте практически умения за използване на инструментални методи за изследване в диагностицирането на респираторни заболявания. Запознайте се с офиса на функционалната диагностика, рентгенова снимка. Контрол на знанията и уменията на учениците в този раздел.

Ученикът трябва да знае:

Ø Показания и противопоказания за изследване

Ø Тези стандарти и патология на респираторните органи по време на изпит

Ученикът трябва да може:

Ø Обяснете на значимостта на пациента и същността на научните методи

Ø Пригответе се физически и психологически пациент

Ø Изследване

Ø Да оцените получените данни (нормална патология)

Ø Разберете паспортната част на пациента

Ø Събиране на анамнеза на живота

Ø Събиране на анамнеза на заболяването

Ø Провеждане на проверка на гърдите

Ø Провеждане на палпацията на гърдите

Ø Дефиниране на ударен звук

Ø Слушайте дишащите шумове

Ø Направете заключение за норматологията

Ø Подгответе пациент за предаване на слюнка за анализ

Ø Подгответе пациент до инструментално изследване

Ø Направете заключение в съответствие с допълнителни методи за изследване

Студентите изследват пациентите, съобщават историята на болестта, съставляват план за проучване. Провеждане на работа по приготвянето на пациенти, за да предадат храчките на плевралната пункция и други методи на изследване.

Проверка на научените знания и умения се извършват върху доклада на историята на болестта на пациента и контрол на контрола: Физически, химически, микроскопични свойства на общ кръвен тест. Анализ на храчките, промивните води на бронхите, плевралната течност. Анализ на рентгенографски снимки.

Прогрес

ЕТАП 1.

Изследват теоретичния материал по лабораторни изследвания. Проучване на пациенти с пулмолологичен профил е основата във вашия по-нататъшна работа Чрез обсъждане на нормата - патология (допълнение 1).

Стъпка 2.

Разгледайте основните инструментални методи за проучване на респираторни органи (допълнение 2). .

Стъпка Z.

Повторете техниката на събиране на мокро за общ анализ, върху атипични клетки, върху патогенната флора и чувствителност към антибиотици, на пр. Хр. Това допринася за консолидирането на основните познания за грижа за пациентите (допълнение 3).

Стъпка 4.

Повторете техниката на плевралната пункция (допълнение 4, 4а) за по-съзнателни действия във вашето участие в приготвянето на пациент до плеврална пункция.

Стъпка 5.

Вижте таблицата "белодробните обеми и тяхното отражение върху спирограмата" (допълнение 5, 5а), за да се тълкува правилно нормата - патология.

Стъпка 6.

Проверете колко добре сте научили материала, чийто знание е необходимо за диференциалната диагноза, диагнозата. За да направите това, вие сте поканени да решите кръстословица по темата: "инструментални методи на изследване на респираторните органи" (допълнение 6, 6а) и сравнете отговорите със стандарта (допълнение 6Ь).

Стъпка 7.

Проверете знанията си, като отговорите на предложената кръстословица "лабораторна диагностика", оценявайте себе си колко сте научили изследваните материали (допълнение 7, 7а, 76).

Стъпка 8.

Запознайте се с основния стил на гърдите и корема по време на радиографията (Приложение 8).

Стъпка 9.

Запознайте се с бронхограмите или при скорост на бронхотетична болест (Приложение 9, 10, 10а).

Стъпка 10.

Решаване на ситуационни задачи по темата "Концепцията за инструментални и лабораторни методи за изучаване на дихателните органи" (допълнение 11). В решаването на задачите се отнасят до стандартния отговор, за да проверите и задълбочите знанията си (допълнение 11а).

Стъпка 11.

Проверете колко добре сте научили материала. За да направите това, вие сте поканени да отговорите на въпроси за проверка на въпроси. Това ще помогне за консолидиране на вашите знания и по-добра асимилатна информация (Приложение 12). В случай на трудност, вижте позоваването на контрола на изпитването. (Приложение 12а).

Ø Ако сте направили 1 грешка "5" (отлично)

Ø Ако сте направили 2 грешки "4" (добри)

Ø Ако сте направили 3 грешки "3" (задоволителни)

Ø Ако сте направили 4 грешки "2" незадоволителни)

С 3 и повече грешки, върнете се в изучаването на лекционния материал и отново работете всички стъпки.

Стъпка 13.

Отговорете на въпроси за самоконтрол. Ако имате затруднения - се върнете към проучването на този проблем и го поставете (допълнение 13).

Стъпка 14.

Попълнете дневника, където отразявате работата си.

Помня! Трябва да сте приятелски настроени и внимателни към болните, да покажете чувствителност да участвате в съдбата на пациента, да вземете предвид характеристиките на болни възрастни и сенилна възраст, когато ги подготвяте за проучване.

Приложение 1.

Лабораторни изследвания

Методите за лабораторни изследвания са много широко използвани в клиниката. Разследват се експлозива и тайни на тялото, изпражненията, кръвта, ексудатите и транскулатите. Лабораторните проучвания се провеждат в следните направления:

1. проучване на общите свойства на изучаването на материала, включително физически (количество, цвят, изглед, миризма, наличието на примеси и др.),

2. Микроскопско изследване,

3. определяне в проучването на материалите на определени вещества (продукти на нормален обмен, микроелементи, хормони и продукти от тяхната трансформация и т.н.) и вещества, които се появяват само за болести, \\ t

4. Бактериологични и вирусологични изследвания,

5. Серологична диагностика.

В последните години Възможностите за лабораторна диагностика са значително разширени във връзка с появата и прилагането на голям брой нови изследвания (методи за имунодифузия, радиоимунологичен анализ и др.). Нарастващата стойност на лабораторните методи за диагностика ще играят с диспенсаризация на населението.

Проучване

Мотика - патологичните разделени респираторни органи, излъчвани по време на кашлица и отхрачване. Съставът на храчките може да включва слуз, серозна течност, кръвни клетки и дихателни пътища, елементи на разпадането на тъканите, микроорганизмите.

Мокрият за изследване е по-добре да се вземе сутрин, пресни, ако е възможно, преди да ядете и след изплакване на устата. Въпреки това, за откриване на микобактерия туберкулоза, мокрите, ако пациентът подчертава, че не е достатъчно, трябва да съберете в рамките на 1-2 дни. В прясна мокра, сапрофилна флора се умножава, оформените униформи се унищожават.

Ежедневното количество слюнка варира в широки граници от 1 до 1000 ml. и още.

Мислията на храчките обикновено е безцветна или леко белезникава, вискозна, разделена, например, с остър бронхит, туберкулоза и т.н. чист - гноен, хомогенна, полуготова, зеленикаво - жълт храчка е характерен за абсцес по време на пробив.

Кръвта може да бъде и чиста кръв при белодробно кървене (туберкулоза, рак, бронхиектаза) и смесен символ, например, лигавици - гнойни със силни страни кръв с бронхиектази, серозен - оцветени кръв с белодробен оток, лигавично с белия дроб инфаркт или шев в малък кръг от кръвообращение, гнойно - кървене, получен, кафяво - сиво с гангрена и белодробна абсцес.

Ако кръвта се отличава с не-бърза, тя става хемоглобин в геносидемин и придава на растителния цвят, характерен за тежест пневмония.

Миризмата на слюнка е по-често отсъстваща. Миризмата на злонамерен софтуер на прясно изтезана храчка зависи от разпадането на ротора на тъканта (гангрена, разпадащ рак) или върху разлагането на протеини с храчки, когато това го заляза в кухините (абсцес, бронхиектаза).

Клиничното изследване на храчките включва изследването на физическото химични свойства, както и микроскопични, бактериоскопични и бактериологични изследвания.

Плащането на течности в съответствие със съществуващата класификация са разделени на ексудати, датата и течната пътека от кистата, като правило, те се натрупват в различни кухини на тялото (плеврален). Транссудати (не-възпалителни течности) се образуват с повишаване на венозното налягане, както и поради намаляване на онкотичното налягане.

Екгудатите (възпалителни течности) се срещат особено в заболяванията на белите дробове (плерия, акцент на плеура).

Плащането на течности се отстранява чрез пункция и цялата получена течност в чисти стъклария се доставят в лабораторията.

Клиничен анализ предвижда дефиницията на физикохимичните свойства на течностите, както и поведението на микроскопичното и бактериологичното изследване.

Подобна информация.

Темата, разкрита на ръководството, е от значение, тъй като обучението на пациента е правилното събиране на биологичния материал е една от основните отговорности на дейностите на средния медицински работник във всяка здравна индустрия.

Експозицията на материала е възможно най-наситена, използваната научна терминология. Структурата на ръководството за изследване е ясно изградена. Теоретичната част напълно разкрива съдържанието на изследваната тема. Много внимание се обръща на интердисциплинарните и интрартиращи отношения, което допринася за развитието логично мисленеспособността на учениците да свързват теорията с практиката.

Контролният блок включва PRETT, което позволява на учениците да извършват самоконтрол на знания по предишни теми. Posttest е предназначен за окончателен контрол на знанията.

Практическият ориентиран подход за обучение помага за извършване на илюстративни материали, водещи алгоритмите на манипулативно оборудване. Това ръководство има практическо значение, прилагано в рамките на компетентния подход на новата образователна система.

Изтегли:

Визуализация:

Essentuk

държавна бюджетна образователна институция

висше професионално образование

"Ставропол Държавен медицински университет"

Министерство на здравеопазването на Руската федерация

Потоптори l.v.

Лабораторни изследвания.

Ролята на средния медицински персонал в лабораторните изследвания

Ръководител За ученици от 1 курс

Ставропол, 2014.

	Въведение
	Preett на тема "Дезинфекция: видове и методи"
	Теоретична част
	Посттам по темата« Методи за лабораторни изследвания "
	Стандарти Отговори
	Библиография

Въведение

На модерен етап Развитие Руски здравни грижи показват профилактична медицина и високо ниво предоставяне на медицински услуги. Специаленвниманието се обръща на диагностицирането на различни заболявания. Без проучване е невъзможно да се установи правилната диагноза и да се води ефективно лечение.

Важна роля в този въпрос принадлежи на средния медицински персонал. Компетентната подготовка на пациента, правилното събиране и транспортиране на биологичен материал е от голямо значение за получаване на надеждни резултати от анализи, диагностика, за извършване на диференциална диагноза и лечение на лечението, както и за спазване на антиепидемичния режим и превенцията на BBI .

Урок "Лабораторни изследвания методи. Ролята на средния медицински персонал при провеждането на лабораторни изследвания "е предназначена за независима работа на ученици по 1 курс при изучаването на MDC" технология за предоставяне на медицински услуги ".

Ръководството представя основните правила за подготовката на пациента до различни лабораторни изследвания; Универсални предпазни меркипри вземане и транспортиране на проби от урина, фекалии, слюнка, кръв; Провеждане на дезинфекция на употребявано оборудване и др.

Теоретичен материал се допълва с чертежи. За по-добро консолидиране на информация и окончателни проверки на знанията, тестовете се предлагат за самоконтрол.

Спецификата на обучението по тема поема наличието на знания и умения за съответните теми на MDC "безопасна сряда за пациента и персонала" и "теория и практика на сестринските въпроси", както и на дисциплини: "психология", " Анатомия и човешка физиология "," Хигиена и човешка екология "," Основи на латинския език с медицинска терминология "," Основи на микробиологията и имунологията ".

Така се сервира този урок теоретична основа За извършване на необходимите манипулации практическа дейност Медицински медицински персонал по време на лабораторни изследвания.

Prett.

"Дезинфекция: видове и методи"

I вариант

Дайте един верен отговор.

1. Дезинфекцията е:

а) унищожаване на вегетативни форми, патогенни и условно патогенни микроорганизми;

б) унищожаването на насекоми;

в) унищожаване на гризачи и животни.

2. Методи за дезинфекция:

а) механично, физическо;

б) профилактично и фокусно;

в) временно и постоянно.

1. Етапи на обработка на гумени ръкавици след употреба:

а) дезинфекция, последвана от рециклиране;

б) измиване под течаща вода, стерилизация;

в) дезинфекция, стерилизация;

г) почистване на консервацията, стерилизация.

1. Разтвори за хлор, използвани за дезинфекция на медицински инструменти от пациенти с диагноза на вирусен хепатит:

а) 10%;

б) 6%;

на 5%;

г) 3%.

1. Времето на експозиция по време на дезинфекция в 5% разтвор на хлор от грижата за пациенти с туберкулоза (в минута):

а) 240;

б) 180;

в) 90;

г) 60.

1. Режим на заоблен шкаф:

а) след 1 час до 15 минути;

б) 2 пъти на ден;

в) 3 пъти на ден;

г) 2 часа в 30 минути.

1. Време на експозиция с дезинфекция на инструменти с 3% разтвор на хлор (на час):

а) 24;

б) 2;

в 1;

г) 3.

1. Дезинфекция време на спринцовки за еднократна употреба и игли в 5% разтвор на хлор (min):

а) 30;

б) 60;

в) 180;

г) 120.

9. Количеството сух прах за получаване на 1 литър 3% разтвор на хлор (в грамове):

а) 100;

б) 50;

в 10 часа;

г) 30.

10. Дезинфекция на легла (матрак, възглавница, одеяло) след известие на пациента:

А) накисване в 3% анализиращо решение;

Б) приспадане;

В) дезинфекция в дезинфекционната камера;

Г) вентилация.

II опция

Дайте един верен отговор.

1. Унищожаването в човешката среда на вегетативни форми на патогенно и условно патогенни причини за инфекциозни заболявания се нарича:

а) дезинсекция;

б) стерилизация;

в) дезинфекция;

г) дератизация.

1. Видове дезинфекция:

а) общо и превантивно;

б) профилактично и фокусно;

в) местни и фокусни;

г) временна и постоянна.

1. Методът за дезинфекция се отнася до механичния метод:

а) мокро почистване на помещенията;

б) изгаряне;

в) кипене;

г) пълно потапяне в дезинфекционно решение.

1. Медицинските продукти за еднократна употреба след употреба подлежат на:

а) дезинфекция и последващо обезвреждане;

б) изхвърляне;

в) дезинфекция, стерилизация;

г) стерилизация и последващо изхвърляне.

1. Дезинфекция Режим за еднократна употреба:

а) 1% разтвор на хлор в продължение на 60 минути;

b) 0.5% разтвор на хлор в продължение на 60 минути;

в) кипене в дестилирана вода в продължение на 30 минути;

d) 5% разтвор на хлор в продължение на 60 минути.

1. Дезинфекция на катетри (назален, уретрален, стомашен) повторно използване:

а) потапяне в троен разтвор за 45 минути;

б) триене 0.5% разтвор на хлорната вар;

в) потапяне в 3% разтвор на хлор в продължение на 60 минути;

1. За приготвянето на 1 литър 3% хлор разтвор, трябва да вземете:

а) 30 грама хлор и 970 ml вода;

b) 5 грама хлор и 995 ml вода;

в) 5 грама хлор и 925 грама водороден пероксид;

г) 500 грама хлор и 500 ml вода.

1. Режим на дезинфекция на обекти, с които пациентът с туберкулоза обърна:

а) 5% разтвор на хлор - 60 минути;

б) 3% разтвор на хлор - 30 min;

в) 5% разтвор на хлор - 240 min;

d) 10% разтвор на хлорната вар - 60 мин.

1. Дезинфекция на отоплението и мехурчета за лед:

а) двойно изтриване с интервал от 20 минути;

б) гмуркане в des. решение;

в) мъртво напояване. решение;

d) Измиване с течаща вода.

1. Режим на дезинфекция на адхезия, престилки, замърсени от кръвта:

а) двойно избърсване с 1% разтвор на хлор;

b) Измиване под течаща вода с A / B сапун;

в) накисване в 3% разтвор на хлор - 60 минути;

d) потапяне в 6% разтвор на водороден пероксид.

Забележка:

Ако ще се случи трудност, върнете се в изследването на материала, който вече е покрит със съответните теми на MDC "безопасна сряда за пациента и персонала" и "Технологии за предоставяне на медицински услуги".

След като отговори на най-ниското ниво на знание, проучване на теоретичната част на ръководството.

Теоретична част

- Методи за лабораторни изследвания.

Ролята на средния медицински персонал при провеждането на лабораторни изследвания "

Лабораторните изследвания се отнасят до допълнителни методи и са една от най-важните части на проучването на пациента.

В някои случаи лабораторните изследвания са от решаващо значение за диагностиката. Резултатите от допълнителните проучвания до голяма степен зависят от верността на получаването на пациенти. Част от изследването се извършва на всички без изключение на пациентите, индивидуалните проучвания се провеждат стриктно според показанията в зависимост от диагнозата.

Видове лаборатории

1. Обобщение - Изследвания: дъб, датчик, общ анализ на храчките, изпражненията, изпражненията на шлема и най-простите изпражнения, изпражненията за скрита кръв, урина върху zimnitskom, урина на Nechiporenko, изследване на стомашния сок, анализ на жлъчката, слюнка на пр. Хр. метод на флотация.

Цел на проучването: Състав и физикохимични свойства на биологичната течност.

2. Биохимика - кръв на билирубин, холестерол, протонтантин, урея, захар и др.; Поливане на диапроз.

Цел на проучването: Определяне на концентрацията на отделни вещества в кръвта и урината.

3. Бактериологични - Бактериологични проучвания на кръвта, урината, фекалиите, храчките, разделени от зоа, нос, назофаринк.

Цел на проучването: Определяне на микроорганизми в изследвания биологичен материал, определянето на чувствителността към антибиотиците.

4. серологични - кръв за определяне на титъра на антитела към различни причини за инфекции (коремна тифноид, giardia и др.).

5. Морфологично (хистологично) - проучване на структурата на различни тъкани под микроскопа.

6. Имунологичен - определяне на концентрацията на различни имуноглобулини на кръв.

7. Радиологични - Въведение в кръвта на радиоизотопите, за да ги улови с различни тъкани.

Задачи на медицинска сестра:

1. Обясни на пациента целта на изследването.
2. Кажете на техниката за подготовка и събиране на биологичен материал.
3. Промяна на местоназначението.
4. Вземи ястия за събиране на биологичен материал.
5. Доставят събрания материал в лабораторията.

Обща лаборатория

1. Тестове на Кала (коприология, на хелминти, на скрита кръв).
2. Кръвни тестове (общ кръвен тест - дъб и клиничен кръвен тест - като).
3. Тестове за урина (общ анализ на урината - OAM, в Nechiphenko, в Zimnitskom, определението за глюкоза в дневната част на урината).

Комбинация от кал за копрологични изследвания

Предназначение : Определя храносмилателната способност на храносмилателния тракт.

Показания: Заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт).

Противопоказания: Не.

Оборудване:

1. Капацитет за събиране на материал и шпатула.
2. Посока към клиничната лаборатория.
3. Пот или кораб с етикет.

Техника на изпълнение:

1. за 4-5 дни от пациента да се преведе на строга диета с известно химичен състав Храна. Видът на диета определя лекаря.

2. В навечерието на вечерта, като приготви ястия, подгответе пациент за залавяне на Cala, за изследване:

а) дават капацитет с посоката, която е предадена върху нея или да се покаже къде са в санитарната зала;

б) да се обясни, че утре сутринта от 6.00 до 7.00 пациентът трябва да изпразни червата в пота (или кораба) и да постави малко количество изпражнения в резервоара, приблизително 5-10 g;

в) Ако пациентът е наполовина секунда, помолете го да освободи пота.

3. Изпращайте CAL към лабораторията от 7.00 до 8.00 часа (от началото на лабораторията). В изключителни случаи Kal може да бъде доставен до лабораторията по-късно от 8.00, при условие че изпражненията се съхраняват на хладно място (+ 3 ... + 5 ° C).

4. Когато резултатът е резултат от проучването от лабораторията, незабавно го прилагайте към историята на заболяването.

Забележки:

1. Преди да се подготви пациента, е необходимо да се изясни денят на изпращането на кал на проучването, не съвпада с почивните дни в работата на лабораторията.

2. При пациенти в режим на легло, изпражненията са затворени от линейния съд и пациентът по време на дефекацията не трябва да се носи в плавателния съд.

Най-често сестринският персонал учи пациент да събира изпражнения у дома.

Пациентът трябва да знае, че:

• за да съберете изпражненията, трябва да приготвите чист контейнер за сухо стъкло с капак и дървена шпатула;
• фекасите за изследвания се събират от сутрешната част от прясно публикувани фекалии;
• в Кале не трябва да има примеси за вода и урина. Шпатула в буркана се поставя 30-50 g изпражнения, взети от различни места веднага след дефекацията и я затварят плътно с капак. Шпатулата трябва да бъде изгорена.

Помня! Лабораторията не може да бъде доставена на изпражненията с примес на вода и урина, както и след клизма, въвеждането на свещи, приема в боядисване, рициново и вазелин масло, беладона, желязо, бисмут, бариев.

Откриване на яйца от rotrice в перианално стъргване с дървена шпатула

Изстъргването може да бъде направено вечер 2-3 часа след заспиване или сутрин преди дефекацията. Дървена шпатула (или съвпадение с тънък слой, наблюдаван върху него), навлажнена с предварително 50% разтвор на глицерол или 1% разтвор на натриев двуизмерен разтвор, внимателно предизвиква изстъргване от повърхността на перианските гънки.

Полученият материал е старателно изстърган от шпатула (съвпадение) на плъзгача директно към друго стъкло на слайд в капка 50% разтвор на глицерол (фиг. 1) и се извършва микроскоп. Шпатула изгаря.

Фиг. един

Този метод е удобен при прегръдки директно в лабораторията.

Откриване на яйчни яйца в перианските гънки с помощта на лента

Лентата на лепкавата лента с дължина 10 cm и 2 cm ширина се засмуква от пинсети от едната страна и залепена за периналната област. Лентата трябва да се притиска напълно към кожата, за която е обединена от метална или дървена пръчка. След това лентата е изкопана и прехвърлена в слайда. Между стъклото и лентата не трябва да бъдат въздушни мехурчета. В лабораторията, лекарствената микроскопична. Допуска се да спаси материала в хладилника, ако е невъзможно да се изследва в същия ден.

Трябва да се отбележи, че използването на безцветни полиетиленови и поливинилхлоридни ленти с лепкав слой за изолиране и други домакински цели е нежелателен, тъй като токсикологичните свойства на тези ленти не се изследват. Можете да използвате панделки, нарязани от безвреден нетоксичен лепкав от работния филм (LPO-1, LPO-2).

Откриване на яйцата на мола в съдържанието на подсмуканите пространства

В подзаписаните пространства на яйцата на мехурите могат да попаднат при разресването на перианските гънки през нощта.

Пробата от подустата се взема от мач, изобразена под формата на шпатула и се овлажнява в смес от равни части от 50% разтвор на глицерол и разтвор на лугол.

Полученият материал се вярва внимателно на ръба на слайдшето стъкло директно към друго стъкло на плъзгача на глицериновия разтвор и провежда микроскоза. Мачът е изгорен.

Този метод се извършва директно в лабораторията.

Приемане на Cala за изследване на скритата кръв

Предназначение : Откриване на скрито кървене от стомашно-чревния тракт.

Показания: Язваща болест на стомаха и 12-розово дърво, хиперациден гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания: Не.

Оборудване:

1. Стъклен резервоар с шпатула.

3. Пот или кораб с етикет.

Техника на изпълнение:

Фиг. 2.

1. За 3 дни, изключване на пациенти от диетата на пациента, съдържащи желязо, йод и бром: месо и месни продукти, рибни и рибни продукти, всички зелени зеленчуци и плодове, всички зеленчуци, боядисани в червена, елда каша, както и продукти, както и продуктите за травмиране на Лигавица на устата (карамел, ядки, сушилни, бисквити), не се препоръчва да се почистят зъбите и да се поддържа оралната хигиена, за да се предложи пациент с натриев хидрокарбонат или калиев перманганат за изплакване.
2. Обяснете на пациента значението на спазването на диетата в рамките на 3 дни.
3. Изключване от лечението за периода на приготвяне (и предупреждава за този пациент) лекарства, съдържащи микроелементи от желязо, йод и бром.
4. Дайте на пациента контейнер за Cala или да покажете къде е в санитарната зала.
5. Ясно се определя от деня на страха от изпражненията и помолете пациента да изпразни червата в този ден от 6.00 до 7,00 в саксията, като се избягва влязъл в урината и след това да постави малко количество изпражнения в контейнера (приблизително 30) -50 g).
6. Изпращане на CAL за изследвания.
7. Резултатът от проучването е да се остави в историята на заболяването.
8. С положителен резултат от проучването незабавно информирайте лекаря.

Забележка:

1. Ако трябва да се събират изпражнения (за всяко проучване) при пациент в леглото, тогава предстоящата процедура трябва да предупреждава предварително.

2. В лабораторията не могат да бъдат доставени на изпражненията след клизма, въвеждането на свещи, прием на боядисване на вещества, рициново и вазелин масло.

Кръвен тест

Клиничният кръвен тест е анализ, който ви позволява да оцените съдържанието на хемоглобина в червената кръвна система, броя на еритроцитите, цветовия индикатор, броя на левкоцитите, тромбоцитите. Клиничният кръвен тест ви позволява да разгледате левкоцитната формула и скоростта на утаяване на еритроцитите (ЕЕ). При този анализ може да бъде идентифицирана анемия (намаляване на хемоглобина - левкоцитна формула), възпалителни процеси (левкоцити, левкоцитни формула) и др.

Общият кръвен тест ви позволява да определите количеството хемоглобин, левкоцити и ЕСО.

Кръвната ограда за анализ трябва да бъде направена на празен стомах.

Събиране на урина за изследвания

Лабораторни изследвания на урината се извършват независимо от естеството на заболяването. В повечето случаи се приема сутрин, веднага след сън. Преди да се събира урина за много анализи, външната дупка на Канала Уреи се третира с топла вода. В амбулаторните условия ястията са доста внимателно, тя не трябва да съдържа следи от сапун, тъй като може да направи урината неподходяща за изследвания.

Помня! Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 1 час след събирането му.

Задълженията на медицинската сестра включват подробна инструкция при пациенти в процедурата за подготовка и събиране на урина за изследвания. Освен това сестрата изяснява присъствието на информирано съгласие при пациента и разбира целта на предстоящото проучване.

При провеждане общ анализ на уринатаотчитат цвета, прозрачността, миризмата, реакцията, както и относителната плътност. Относителна плътност на урината (специфично гравитация ) Зависи от концентрацията на разтворените вещества (глюкоза, карбамид, пикочна киселина и т.н.), отразява способността на концентрацията на бъбреците и е 1012-1025. С химикалпроучванията на урината определят наличието на протеин в него (proteinuria), глюкоза (глюкоза), кетонови тела (кетонурия ), билирубин и уробилин тела(Билирубинурия и уробилинурия), минерални вещества (хлориди, калций, натрий и др.). Резултатите от химичното изследване на урината осигуряват значителна помощ при диагностицирането на различни заболявания. Така че, протеинурия може да означава сериозно поражение на съкратения бъбрек. Глюкосурия се счита за един от основните симптоми на диабет.

Кетонови тела (ацетон, ацетоксок и бетаксимазови киселини), които се появяват поради тежки мастни метаболитни нарушения при пациенти с захарен диабет, могат да бъдат прекурсори на стартовото мнението на жалбоподаването - диабетна кома. Откриването на жлъчни пигменти в урината (билинрубин и уробилиноиди) е важен признак на жълтеница.

При общ анализ на урината, микроскопията на неговата утайка се извършва от еритроцитите, левкоцитите, цилиндрите, епителните клетки, кристалите и аморфните масови соли. Появата на червени кръвни клетки в урината -хематурия. Намиране на увеличено количество еритроцити по време на микроскопично изследване, те говорят за микрохематурия; В случаите, когато цветовете на урината се променят, се използва терминът макрохематурия. Хематурия е важен знак за много бъбречни заболявания и пикочни пътища.

Обучение на пациент техники за събиране на урина за общ анализСледното трябва да се съсредоточи върху:

• тя е напълно и изсушаваща;
• жена, за да затвори входа на вагината с памучен тампон, за да се избегне изхвърлянето в урината;
• започнете уриниране в тоалетната, продължете в приготвения капацитет (необходим за изследване100-150 ml урина);
• затворете капацитета с капак;
• измийте ръцете.

В допълнение към конвенционалната седиментна микроскопия, има количествени методи за определяне на броя на единните елементи (еритроцити, левкоцити, цилиндри). Те включват изследвания на урината на Каковски Адо, Неплифенко и Амбарг.

Според метода на Alburgh uRBAN се събира за 3 часа, а преизчислението на оформени елементи произвеждат количеството урина, което се разпределя за 1 минута.

Метод Nechiporenko.понастоящем тя се използва много по-често, отколкото как да се добавят към Каковски, тъй като има няколко предимства: технически по-прост, тъй като те използват средната еднократна част от урината. Изследването на некорпунския метод ви позволява да определите броя на оформените елементи в 1 ml урина.

Процедурата за събиране на урина съгласно метода на Nechiphenko:

1. Това е напълно и изсушава.

2. Жена за затваряне на входа на вагината с памучен тампон, за да се избегне изхвърлянето в урината.

3. Започнете уриниране в тоалетната.

4. Продължаване на уринирането в приготвения капацитет (2-3 мл е необходима за научни изследвания).

5. Пълно уриниране в тоалетната.

6. Затворете контейнера с капака на урината.

7. Измийте ръцете.

Един от методите за изучаване на функционалното състояние на бъбреците епроба zimnitsky., което ви позволява да определите ежедневната, нощта, ежедневната диуреза, както и броя и относителната плътност на урината във всяка от8 порции . Урината, събрана през целия ден (24 часа): чрезна всеки 3 ° С. , включително през нощта, пациентът уринира в отделен контейнер.

Обясняване на пациента в навечерието на проучването, процедурата за провеждане на проба, медицинска сестра, особено подчертава, че болницата и режима на пиене, както и храненето на пациента по време на проучването, не трябва да се променя.

За проби приготвят 8-10 кутии с етикети. Всеки от тях постави номера на последователността (от 1 до 8, две банки - резервни) и посочва името, инициалите на пациентите, номера на камерата и интервала на времето, за който урината трябва да бъде сглобена във всяка банка. Преподаването на пациента Техниката за събиране на урина за тази извадка е необходимо да се изясни разбирането му за целта на предстоящото проучване, така че пациентът съзнателно да участва в подготовката за него.

Спечелване на процедурата за събиране на урина:

1. В 6 часа сутринта пациентът изпразва пикочния мехур (тази урина не се сглобява).

2. След това пациентът последователно събира урина в 8 кутии; В зависимост от честотата на уриниране във всяка банка, тя урини един или няколко пъти, но само за 3 часа. Ако през този период от време в пациента няма никакви нужди да уринират, сестрата му напомня за необходимостта от изпразване на пикочния мехур (ако урината не се появи, банката остава празна). Ако банката е изпълнена с урина до изтичането на 3-часовата празнина, пациентът взема банката без номер, уринира в него и информира медицинска сестра.

3. Последната част от урината, която пациентът ще трябва да се събере в 6.00следващия ден. След това всички банки се изпращат в лабораторията чрез попълване на необходимата документация. Обясняване на пациента за събиране на урина, трябва да се уверите, че пациентът е разбрал всичко правилно: трябва да се изисква да повторите техниката за събиране на урина. Ако е необходимо, дайте писмена инструкция.

Подготовка на пациента за събиране на изследвания и урина задиагностика на ендокринологични заболявания

Една от най-известните ендокринологични заболявания, в които урината е важна цел на проучването - захарен диабет.

Нивото на глюкоза в урината се определя като самия пациент у дома и в лабораторията. Една опция е да се определи глюкозата вобща дневна част от урината. В този случай обаче определякакво време на деняурината се появява (увеличава, намалява) глюкоза, невъзможно.

При подготовка за изследване на ежедневната урина върху глюкоза:

• В амбулаторни условия:подгответе два стъклени съдове с уринови капаци: един - за събиране на урина за един ден (най-малко 2 л), вторият - за транспортиране на проба от урина към лабораторията (250 ml).

• Вкъщи Капацитет за урина и капаци трябва да се измият старателно със сапун, изплакнете под течаща вода и суха.
• В условия стационарна медицинска институциярезервоарите осигуряват сестрата на пациента.

Събиране на урина:

• сутринта в деня на началото на колекцията от урина за изследвания, пациентът изпразва пикочния мехур (не събира тази урина);
• цялата урина, която се разпределя през деня (до следващия ден) пациент, събира в един голям контейнер с разделения;
• поставяне на ръкавици (у дома - пациент, в LPU - медицинска сестра);
• измерва общия размер на урината;
• напълно смесва урината в голям капацитет (не дървен) с пръчка;
• формова 100-150 мл урина във втория капацитет, затваря капака;
• урината от първия контейнер се излива в тоалетната (буркан, покритие, пръчката трябва да бъде дезинфекцирана);
• премахва ръкавиците, измива ръце;
• в посоката на лабораторията показва общото количество урина;
• доставяйте контейнер с урина и посока към лабораторията за 1 час, наблюдавайки всички инфекциозни мерки за безопасност.

По-информативен вариант за определяне на нивото на глюкоза в урината е проучване.глюкосурски профил.

В този случай урината се събира и през деня, но за три интервали от време.

За определяне на глюкозьорския профил следва:

• подготвят се три степенени контейнера с капаци (капацитет на контейнери се избира, като се вземат предвид обичайната диреза за пациента през деня) и три капацитет от 200 ml - за транспортиране на урина в лабораторията. И резервоарите, а капаците трябва да се промиват старателно със сапун, след това се промиват в течаща вода, изсушени и маркирани, съответно: 8 - 14, 14.05 - 22 часа, 22.05 - 8 часа;
• в 8 часа сутринта, пациентът изпразва урината балон в деня на събиране на събиране на урина (тази урина не се събира);
• от 8 часа до 14 часа той изпразва пикочния мехур в първия капацитет;
• от 14.05 часа до 22 часа - във втората;
• от 22,05 часа до 8 часа - към третата;
• определя количеството урина във всеки контейнер и записва резултата на линейните форми;
• последователно, разбърквайки урината в големи резервоари, хвърляни в малък капацитет 200 ml (при условия на болницата, водата може да бъде доставена в лабораторията в големи резервоари);
• доставка на лабораторията за контейнери, плътно затворени с капаци и посока.

Помня! Всички манипулации, свързани с определянето на количеството урина, разбъркват го, преливане, за да се изпълняват необходимите мерки за инфекциозна безопасност. Използваните празни резервоари и пръчки подлежат на дезинфекция.

Кетонови тела определете в урината през първите 3 часа след уриниране, така че трябва да се достави на лабораторията бързо.

При заболявания на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, за контролиране на стероидната терапия, функционалното състояние на симпатико-надбъбречната система в урината определя нивото на хормоните.

При събиране на урина, за да се определи нивото17-CS (кетостероиди), 17-OC (оксикортикостероиди),11-вол (оксикортикостероиди),кортизол следва:

• пациентът се събира през целия ден (до 8 часа) до урината (до 8 часа) (съхраняването му на хладно място!);
• определя количеството урина, което се отличава през деня и записва резултата в посоката;
• внимателно смесват сглобената урина и се излива от общото количество във втория капацитет 250 ml, затворете капака;
• доставяйте контейнера, плътно затворен с капак и посока към лабораторията в определеното време.

Помня! Всички манипулации, свързани с измерването, разбъркване, преливане, транспортиране на урина, според инфекциозни мерки за безопасност.

При събиране на урина за определянеФлота (ванилин-бадемова киселина) икатехоламини (адреналин, норепинефрин) е необходимо:

• да предупреждава пациента, че 3 дни преди началото на изследването (събиране на урина), тя не трябва да яде банани, шоколад, цитрусови плодове, кафе и приемане на аспирин и други салицилати;
• пригответе капацитет с капак с капацитет най-малко 2 L (за събиране на урина за един ден) и контейнер с капак с капацитет 250 ml (за транспортиране на урина към лабораторията). Капацитет и капаци трябва да се промиват старателно със сапун, промити в течаща вода и се сушат;
• в лабораторията и се налива консервант (за киселинност на урината) в изчислението на 5 ml консервант на 100 ml урина (1-1,5 л ежедневна урина - 50-75 ml консервант).С консервант в ръкавиците!
• в 8.00 часа в деня на началото на събирането на урината за изследвания, пациентът изпразва пикочния мехур (не събира тази урина);
• цялата урина се отличава през деня, която се събира в голям капацитет с капак (съхранява се урина на хладно място!);
• измерване на количеството на ежедневната урина и пишете резултата в посоката;
• напълно смесват сглобената урина и формова 250 ml в друг контейнер с капак;
• дават контейнер с урина към лабораторията и посоката в определеното време;
• всички манипулации, свързани с измерването, разбъркване, преливане, за извършване на транспортирането на урината, като се вземат предвид инфекциозните мерки за безопасност.

Изследване на слюнка на БЦ чрез флотация

За да се изследва на туберкулоза Mycobacterium, храчките се събират в чист капацитет през деня и ако е необходимо (малко количество слюнка) в продължение на 3 дни, поддържайки го на хладно място.

Така че, когато събирате храчки за изследване на микобактериалната туберкулоза, е необходимо да се има предвид, че те са открити само ако съдържанието им в 1 ml слюм е най-малко 10,000. Следователно, когато събирането на храчки се натрупва над 1-3 дни и доставени в клинична лаборатория в количеството най-малко 15-20 ml.

Биохимична лаборатория

В съвременната биохимична лаборатория се провеждат следните биохимични изследвания:

1. Определяне на показателите за метаболизма на протеини и въглехидрати (общ протеин, албумин, глобулини, протеин в урината, амоняк, глюкоза).
2. Определяне на пигменти (билирубин пряк, непряк, общ).
3. Определяне на ензими.
4. Хормонални проучвания.
5. Диагностика на захарен диабет.

Кръвта се взема от Виена, сутрин на празен стомах и доставен в лабораторията с индикация за пода и възрастта на пациента.

Бактериологична лаборатория

Подготовка за вземане на проба от биологичен материал

• Материалът за изследване трябва да се приема преди началото на антибактериалната терапия или за 8-10 часа след въвеждането на последната доза от антибактериалното лекарство.
• За да се избегне замърсяване на пробата микрофлора атмосферНеобходимо е да се наблюдава стриктното асептично.
• Използване:

1. стерилни памучни тампони за вземане на биологичен материал от рана, от лигавици (око, унция, нос);
2. стерилен контур за вземане на биологичен материал от вагината, анален дупка;
3. стерилни ястия за директна колекция от урина, слюнка, изпражнения.

• Количеството материал трябва да бъде достатъчно за изследване и, ако е необходимо, да го повтори.
• Спазвайте изискванията за транспорт:

1. транспортирането на получения биологичен материал в лабораторията се произвежда възможно най-скоро;
2. ако материалът не може да бъде транспортиран незабавно в лабораторията, той трябва да се съхранява в хладилника или в специална транспортна среда, когато транспортирането трае повече от 24 часа, и когато микроорганизмите умират почти веднага след приемането;
3. биологичен материал за отглеждане на строги анаероби за транспортиране в специални бутилки, пълни с газ;
4. материалът за бактериологични изследвания се транспортира в специални твърди резервоари (BIX и др.).

• При придружаващ документ трябва да бъде приложен към клиничната проба, съдържаща следната информация:

• ПЪЛНО ИМЕ. търпелив;
• възрастта на пациента;
• характер (изглед) на материала;
• цел на проучването;
• място на пребиваване, място на работа (проучвания, предучилищна употреба);
• името на медицинската институция или нейното разделяне;
• медицински рекорден номер на болничния пациент;
• предполагаема диагноза;
• резултати от предишни микробиологични проучвания;
• предшестваща антибактериална терапия;
• дата и час на вземане на материал;
• ПЪЛНО ИМЕ. Доктор водещ материал за изследвания;
• ПЪЛНО ИМЕ. медицинска сестра;
• дата и време за доставка на материали към лабораторията.

Техника за събиране на урина (пациент)

Оборудване: стерилен резервоар, хартиена кърпа, салфетки.

I. Подготовка за процедурата

1. Да се \u200b\u200bизясни пациента за разбиране за целта на предстоящото проучване и да се получи съгласието си (лекар получава информирано съгласие за процедурата). В случай на позор на пациента - за да се изясни лекарят за по-нататъшни тактики.

2. Обяснете на пациента целта на предстоящото проучване за изследването и нейната последователност.

3а. Подготовка на жена(Фиг. 3):

• На сутринта, в навечерието на процедурата за приготвяне на топла вода и сапун за ръцете.
• Отидете в тоалетната и разклатете под колана.
• Измийте ръцете.
• Разпределете хартиената кърпа, поставете хартиените салфетки и поставете затворен стерилен съд за събиране на урина.
• Старайно е да излезете и да изсъхне.
• Затворете входа на вагината с памучен тампон, за да се избегнат изпусканията в урината.
• Изхвърлете салфетки в тоалетната.

Фиг. 3.

3б. Подготовка на човек(Фиг. 4).

• Пригответе топла вода и сапун за ръцете.
• Разпределете хартиената кърпа в тоалетната, поставете хартиените салфетки върху нея и поставете затворен стерилен съд за събиране на урина.
• Измийте ръцете.
• Вземете секс пишка, като при уриниране, освобождавате главата, като се отдалечите на екстремното месо и го измийте с вода със сапун.
• Суха пенис главата с помощта на три салфетки; Изхвърлете салфетки в тоалетната веднага след еднократното попиване.

Фиг. четири.

II. Процедура

1. Вземете контейнера за събиране на урина, отворете капака, без да докосвате вътрешната повърхност на резервоара и капака; Поставете капака върху хартиена кърпа във вътрешната повърхност.
2. Освободете малко урина в уринирането на тоалетната и забавяне.
3. Да замени съда за урина, без да ги докосват гениталии и анус (глави на пенис).
4. Съберете 3-5 мл урина в плавателен съд и задържате уриниране.
5. Затворете контейнера с капака на урината, без да докосвате вътрешната му повърхност и завършете уриниране в тоалетната.
6. Измийте ръцете. Облечи се.

III. Приключване на процедурата

1. Вземете съда в контейнера с урина и посока към лабораторията в амбулаторна база. В болница - да дадем медицинска сестра.

Забележка: Ако е невъзможно да се достави контейнер с урина в лабораторията незабавно, тя трябва да бъде поставена в специална (при условията на LPU)хладилник, където да се съхранява при 4 ° C не повече от 24 часа.

Кале за бактериологични изследвания

Оборудване: стерилна тръба с консервант и ректален контур, шпатула, ръкавици, стъклограф.

I. Подготовка за процедурата

За да се изясни пациента за разбиране на целта и хода на предстоящата процедура и неговото съгласие (лекар получава информирано съгласие за процедурата).

II. Процедура(Фиг. 5)

1. Да се \u200b\u200bпостави ръкавици.

2а. В амбулаторни условия:

• Помогнете на пациента да лежи от лявата страна с гръб към вас, помолете го да натисне коленете си на стомаха.
• Отстранете ректалния контур от тръбата, като го държите само за щепсела (тестовата тръба остава в статив).
• Друга ръка натиснете задните части и внимателно влезте в цикъла в аналната дупка.
• Вземете материала от стените на ректума със светлинни движения.
• Извличайте контур от аналната отвор и, без да докосвате външната повърхност на епруветката, пропуснете цикъла в епруветката.

2b. Методът, разрешен в болницата:

• Осигуряват пациент със сух кораб.
• След дефекацията извадете ректалната линия от тестовата тръба, докато я държите само за щепсела.
• Контурът приема 3-5 g изпражнения от кораба и, без да докосва външната повърхност на епруветката, пропуснете цикъла в тестовата тръба.

или

• Дървената шпатула взема 3-5 g изпражнения и ги поставя в стерилен стъклен контейнер.

Фиг. пет.

III. Приключване на процедурата

1. Отстранете ръкавиците, измийте ръцете си.
2. Попълнете формуляра за посоката в лабораторията. Напишете номер на тръбата, съответстваща на номера, посочен в посоката.
3. Предайте проба и посока към лабораторията (тестова тръба с цикъл в турча, статив - в контейнера).

Колекция Calace за откриване на най-простатасвързани с определени трудности. Трябва да се помни, че повечето от тези единични организми са намеренив две форми: вегетативни - активни, подвижни, жизненоважни, лесно устойчиви на вредни ефекти (включително охлаждане) и следователно бързо умират след селекцията от червата, и под формата на външни влияния устойчивикист. При неблагоприятни условия за препитанието им (например печат на количките), те се превръщат в кисти. В декорирани изпражнения най-простата, като правило, се намират само под формата на киста.

Трябва да се изследва кал за намиране в него Вегетативни форминепосредствено след разпределение,все още в топло състояние. Първо, в охладената ограда, вегетативните форми на най-простия дизел гъвкави и са мъртви за действието на протеолитични ензими, в резултат на което те първо губят своята структура, а след това напълно се разтварят.

Второ, когато се охлажда, а след това и мобилността на най-простия - важен спомагателен фактор в тяхната диференциация в лабораторията изчезва.

Не е позволено да спаси повикващия в термостата, тъй като при условия на изкуствено отопление най-простите разрушават и не се признават по-късно.

При вземане на проба от изпражнения, дори подлежащи на своевременно (бързо, преди охлаждане), трябва да се има предвид, че могат да бъдат открити само кисти в декорирани фекалии и за откриване на вегетативни форми, ликузните бучки на повърхността на повърхността Декорираните изпражнения трябва да бъдат открити.

Пациентът трябва да бъде информиран, че освобождаването на най-простите с изпражненията е невъзможно, поради което може би едно проучване не е достатъчно и трябва да се повтори 4-5 пъти с интервал от 2-3 дни.

Понякога за откриване на най-простия, особено AMEB, използвайте материала, получен от реорганозоскопия. В тези случаи трябва да запомните необходимостта от подходяща работа, получена чрез леко количество материал.

Сливането на ректоскопа от вазелин или глицерин прави последващото проучване трудно.

Обучение на обучението на пациента и слюнка

за бактериологични изследвания

Оборудване:стерилен резервоар за проба.

I. Подготовка за вземане на проби

Да се \u200b\u200bизясни пациента да разбере целта на предстоящото изследване и нейното съгласие за процедурата.

II. Процедура(Фиг. 6)

1. Учете пациентите да се подготвят и приемат проба.
2. Почистете зъбите си и изплакнете устата си с преварена вода.

3. Вземете тест за проучване на кашлицата:

а) отстранете капака със стерилен резервоар (получен от сестрата), без да докосвате вътрешната му повърхност;

б) да донесе отворен контейнер в устата (без да докосва устните й) и да копае мокър мокър в него;

в) Затворете капацитета с капак и го прехвърлете на сестрата.

Фиг. 6.

III. Приключване на процедурата

1. Уверете се, че ефективността на обучението: помолете пациента да повтори информацията.
2. Доставяйте резервоара със слюч в контейнера в лабораторията с покривен документ, наблюдавайки общи предпазни мерки.

Забележка:ако е невъзможно незабавно да доставите храчки в лабораторията, тя може да се съхранява вспециален хладилник не повече от 1-2 часа при температура 4 ° C.

Вземане на съдържанието на събиране на бактериологични изследвания

Оборудване:стерилна тестова епруветка с мокър памучен тампон, триножник, шпатула, резервоар за използван материал, стъклограф.

I. Подготовка за процедурата

II. Процедура(Фиг. 7)

1. Седнете срещу пациента.
3. Вземете шпатула в друга ръка; Помолете пациент да забави главата и да отвори устата; Натиснете шпатулата към корена на езика.
4. Не докосвайте лигавицата на оралната лигавица и езика, прекарайте там тампон на оковите и палатните бадеми(Ако се подозира дифтерията - на границата на променените и непроменени бадеми за тъкани).

Фиг. 7.

Забележка:препоръчително е първо да се държи тампон на десния баденд, а след това дворецът, език, оставен небце, лявата бадема, задната стена на фаринкса.

С ясно локализирани огнища материалът се взема от два тампонта (в две епруветки): от огнището и всички парцели.

III. Приключване на процедурата

1. Извличане на тампон от устната кухина, поставете шпатула в специален контейнер с дезинфекционен разтвор, влезте в тампон в тръбата, без да докосвате външната му повърхност.

Приемане на съдържанието на носа за бактериологични изследвания

Оборудване:

I. Подготовка за процедурата

1. Да се \u200b\u200bизясни пациентът да разбере целта и хода на предстоящото проучване и нейното съгласие за процедурата.

2. Измийте ръцете. Носете маска и ръкавици.

II. Процедура(Фиг. 8)

1. Седнете срещу пациента.
2. Отстранете тампона от епруветката за изпитване, като го държите за щепсела (тестовата тръба остава в статив).
3. За да вдигнете върха на носа на пациента със свободна ръка, влезте в тампона в левия нос, след това вдясно.

Фиг. осем.

III. Приключване на процедурата

1. Отстранете тампона от носа и го влезете в епруветката, без да докосвате външната му повърхност.
2. Отстранете ръкавиците, маската, измийте и изсушете ръцете си.
3. Попълнете формуляра за посоката в лабораторията. Напишете номер на тръбата, съответстваща на номера, посочен в посоката. Доставете проба към лабораторията в контейнера.

Вземане на съдържанието на назофаринкса за бактериологични изследвания

Оборудване:стерилна тестова тръба със сух тампон, шпатула, статив, ръкавици, стъклограф.

I. Подготовка за процедурата

1. Да се \u200b\u200bизясни пациентът да разбере целта и хода на предстоящото проучване и нейното съгласие за процедурата.

2. Измийте ръцете. Носете маска и ръкавици.

II. Процедура(Фиг. 9)

1. Седнете срещу пациента.
2. Извличайте тампон от епруветката, като го държите за щепсел (ако тампонът не е извит, отстраняването, огънете около вътрешната стена на тестовата тръба). Тръбата за изпитване остава в статив.
3. Вземете шпатула в свободната си ръка. Помолете пациента да забави главата леко и да отвори устата. Натиснете шпатулата към корена на езика.
4. Внимание, без да докосвате тампон на лигавицата на устната кухина и езика, въведете тампон в назофаринк и я прекарайте по лигавицата.

Фиг. девет.

III. Приключване на процедурата

1. Извличайте тампон от назофаринкса, поставете шпатула в специален контейнер с дезинфекционен разтвор, влезте в тампона в тръбата, без да докосвате външната му повърхност.
2. Отстранете ръкавиците, маската, измийте ръцете си.
3. Попълнете формуляра за посоката в лабораторията. Напишете номер на тръбата, съответстваща на номера, посочен в посоката. Доставете проба към лабораторията в контейнера.

Посттам.

"Методи за лабораторни изследвания"

I вариант

Дайте един верен отговор.

1. Взема се кръв за биохимични тестове:

а) сутрин на празен стомах;

б) след закуска;

в) по всяко време на деня;

г) преди вечеря.

2. Количеството на храчките за анализ на туберкулоза Mycobacteria, събрани в продължение на три дни (в ml):

1. 20-30;
2. 15-20;
3. 5-10;
4. 3-5.

3. За да изучава урината върху захарта, тя се събира по време на (на час):

1. 24;
2. 10;
3. 8;
4. 3.

4. Zimninkovsky разбивка се определя в урината:

а) количеството захар, ацетон;

б) броя на единните елементи, бактериите;

в) присъствието на уробилин, жлъчни пигменти;

г) плътност и диуреза.

5. CAL за изследвания на най-простата доставка до лабораторията:

а) през деня;

б) след 3 часа;

в) след 1 час;

г) незабавно топло.

6. Биологичен материал, който трябва да бъде взет от пациент с подозрение за чревна инфекция:

а) фекалии за общ анализ;

б) кал на яйцата на червеите и най-простите;

в) кръв за биохимичен анализ;

г) изпражнения на бактериологични изследвания.

1. 12;
2. 6;
3. 4;
4. 2.

8. Какво трябва да бъде тампон за вземане на съдържанието на ZEA:

1. мокри;
2. извит;
3. чист;
4. оладка.

9. Поливането за общ клиничен анализ трябва да бъде доставен в лабораторията (на час):

1. 4;
2. 2;
3. не по-късно от събрания час;
4. по всяко време.

10. Съотношението на количеството пияно и избраната течност се нарича:

а) ежедневно диуреза;

б) водния баланс;

в) Анисън;

г) ежедневно диуреза.

II опция

Дайте един верен отговор.

1. Биологичен материал, който трябва да бъде взет от пациент с чревна инфекция:

1. cAL за общ анализ;
2. кал на яйцата на червеите и най-простите;
3. кръв по биохимичен анализ;
4. васи за бактериологични изследвания.

2. Максималното време за съхранение на тръбите в хладилника от момента на вземане на намазките от зоа и носа (на час):

1. 12;
2. 6;
3. 4;
4. 2.

3. Какво трябва да се извади тампон от назофаринкса:

1. мокри;
2. ясен;
3. извит;
4. оладка.

4. CAL върху скритата кръв трябва да се приписва на лабораторията:

1. бактериологичен;
2. цитологично;
3. биохимика;
4. клиничен.

5. Обикновено плътността на урината средно е:

1. 1030-1040;
2. 1012-1025;
3. 1001-1010;
4. 1001-1004.

6. Да вземем материал за бактериологични изследвания от ректума, от който се нуждаете:

1. corncang;
2. съвпада;
3. ректален контур;
4. нож за шпакловка.

7. За изследване на урината съгласно метода, Nechipornko събира:

1. първа част;
2. сутрешна част;
3. средна част.

8. Броят на изпражненията за бактериологични изследвания, при вземане на материал от кораба (в грамове):

1. 3-5;
2. 20-30;
3. 50;
4. цялата част от фекалиите.

9. Кръвният тест за съдържанието на захар е направен в лабораторията:

1. клиничен;
2. цитологично;
3. биохимика;
4. бактериологичен.

10. Преди събиране на храчки за бактериологично изследване е необходимо:

1. изплакнете стомаха;
2. събратя в кардрист;
3. почистете зъбите и изплакнете с преварена вода;
4. отстранете клевата на зъбите от marlevic кърпа.

Забележка:

Отговори на въпросите за посттам. Ако е трудно, върнете се към темата "Лабораторни изследвания" и го прегледайте.

Стандарти Отговори

Prett "дезинфекция: видове и методи"

I вариант

1. но
2. но
3. но
4. г.
5. но
6. б.
7. в
8. б.
9. г.
10. в

II опция

1. в
2. б.
3. но
4. но
5. г.
6. в
7. но
8. в
9. но
10. в

Посттест "Методи за лабораторни изследвания"

I вариант

1. но
2. б.
3. но
4. г.
5. г.
6. г.
7. г.
8. но
9. в
10. б.

II опция

1. г.
2. г.
3. в
4. г.
5. б.
6. в
7. в
8. но
9. в
10. в

Библиография

1. Akimkin v.g. Санитарни и епидемиологични изисквания за организиране на събирането, дезинфекцията, временно съхранение и обезвреждане на отпадъци в медицински и превантивни институции. Инструментариум. - m.: Издател Ramna, 2004.
2. Mukhina s.a., Tarnovskaya i.i. Атлас по техниката на манипулиране. - m.: Gootar - Media, 2011.
3. Mukhina s.a., Tarnovskaya i.i. Практическо ръководство за предмета на "Основите на кърменето". - m.: Gootar - Media, 2011.
4. Osipova v.l. Дезинфекция. Урок за медицински училища и колежи. - m.: Gootar - Media, 2009.
5. Ostrovskaya i.v., измиване n.v. Основи на сестринския бизнес: учебник. - m.: Goeotar - Media, 2008.
6. Семене N.A., Kovaleva e.p., Akimkin v.g., Selkova e.p., Khrapomen I.A. Предотвратяване на медицинска професионална инфекция. Практическо ръководство. - м.: Издателство Рамне, 2006.
7. Ситуационно обучение по медицински сестри: проучвания. POS. / Общо. Ед. S.i. Twin, s.v. Лапик. - m.: Gou Wonmts MH RF, 2004.
8. Хетагурова Ак. Проблеми на етиката и деонтологията в работата на медицинската сестра. Приложение към списание "Кърменето" №1, 2008.

Интернет ресурси, които отговарят на темата на учебника:

•