Mladší žáci se středními školami. Hyperaktivita ve věku základní školy

FEDERÁLNÍ VZDĚLÁVACÍ AGENTURA

GOU VPO "Státní pedagogický institut Glazov pojmenovaný podle V.G. Korolenko "

Fakulta sociálních studií a informační technologie

ESEJ

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dětí základní školy

Provedeno:

Skupina 937 studentů

Simanova Yu.V.

Kontrolovány: Zorin S.S.

Glazov 2011

Pracovní plán

1. Pojem ADHD, vnější projevy, příznaky a příčiny

2. Diagnóza ADHD

3. Oprava ADHD

Literatura

1. Koncept ADHD, vnější projev, příznaky a příčiny

ADHD - porucha pozornosti s hyperaktivitou - způsobuje spoustu problémů nejen jeho majiteli, ale také jeho okolí - rodičům, učitelům, pedagogům. Moderní pohled na tento problém bere v úvahu možnost účinné nápravy tohoto onemocnění trénováním mentálních procesů, které omezuje.

Jako dítě se takové dítě dostává z plenky tím nejneuvěřitelnějším způsobem. Dítě bylo právě zabaleno, uloženo do úhledně ustlané postele přikryté přikrývkou. Zdá se, že usnul. O necelou hodinu později byla deka zmačkaná a zmačkaná, plenky ležely na boku a samotné dítě, nahé a spokojené, leželo buď přes postel, nebo dokonce s nohama na polštáři.

Ne vždy, ale docela často se u hyperdynamických dětí vyskytují určité poruchy spánku. Dítě může křičet celou noc a vyžadovat kinetózu, i když se zdá, že plenky jsou suché, a nedávno jedlo a není tam žádná teplota ... Může klidně „chodit“ od třetí ráno do osmé ráno a pak spát do šesti večer.

Někdy lze u dítěte předpokládat přítomnost hyperdynamického syndromu (porucha pozornosti s hyperaktivitou - ADHD) sledováním jeho aktivity ve vztahu k hračkám a jiným předmětům (to však může provést pouze odborník, který dobře ví, jak běžné děti tento věk manipuluje s objekty) ... Studium předmětů u hyperdynamického kojence je intenzivní, ale extrémně nesměrové. To znamená, že dítě hračku odhodí, než prozkoumá její vlastnosti, okamžitě popadne jinou (nebo několik najednou), aby ji po několika sekundách odhodilo. Pozornost takového dítěte je velmi snadné přilákat, ale je naprosto nemožné ji udržet.

Motorické dovednosti se u hyperdynamických dětí zpravidla rozvíjejí podle věku, často dokonce předstihují věkové ukazatele. Hyperdynamické děti začínají držet hlavy dříve než ostatní, převracejí se na břiše, sedají, stojí na nohou, chodí atd. V aréně takové dítě obvykle není drženo. Jsou to tyto děti, které strčí hlavu mezi tyče postýlky, uvíznou v síti ohrádky, zapletou se do peřin a rychle a obratně se naučí sundat vše, co na ně pečující rodiče nasadili.

Takové děti ve věku od jednoho do dvou let - dva a půl roku táhnou na podlahu ubrusy s večeří, shazují televizory a vánoční stromky, nekonečně, navzdory zákazům, bez ohledu na zákazy, otevřený plyn a vodu usínají na policích prázdných skříní. , a také převrátit hrnce s obsahem různých teplot a konzistence.

Takové dítě je okamžitě viditelné ve skupině ostatních dětí. Stejně jako vír nesedí ani minutu na místě, otáčí hlavou do všech směrů, reaguje na jakýkoli hluk. Ten nepřináší žádné záležitosti do konce a už je převezen do druhého. Neposlouchá dospělé a vrstevníky, zdá se, že mu všechno letí kolem uší. V každodenním životě dostávají tyto děti přezdívky „obtížné“, „nekontrolovatelné“. Ve svých lékařských záznamech mají ADHD - poruchu hyperaktivity s deficitem pozornosti.

Pro mnoho rodičů není tato zkratka prázdná fráze. Problémy začínají od okamžiku, kdy jejich dítě vstoupí mateřská školka... S velkým počtem skupin, dokonce ani v moderních mateřských školách, učitel prostě nemá dostatek trpělivosti pro dítě s ADHD. Ve škole problémy jen přibývají, a pokud nezačnete psychodiagnostické a nápravná práce, pak pro něj v pozdějším životě bude těžké. Dítě se narodilo v rodině a dospělí sní: tady začíná chodit, zde budou společně dělat zajímavé věci, vyprávět mu o světě, ukázat mu vše, co sami znají. Čas běží. Dítě už chodí a mluví. Ale nesedí na místě. Nemůže dlouho poslouchat, nedokáže si vzpomenout na pravidla her. Něco začíná a je rychle rozptylováno jiným. Pak vše odhodí a popadne třetí. Plače a pak se směje. Často bezdůvodně bojuje, láme něco. A rodiče vyčerpaní chodí k psychologům a lékařům. A je u nich diagnostikována porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).

Nyní je tato diagnóza slyšet stále častěji. Statistiky (Zavadenko N.N.) uvádějí, že v Rusku je 4 - 18% těchto dětí, v USA - 4 - 20%, ve Velké Británii - 1 - 3%, Itálii - 3 - 10%, v Číně - 1 - 13 %, v Austrálii - 7 - 10%. Je mezi nimi 9krát více chlapců než dívek.

Když dítě s ADHD zůstane samo, stane se letargickým, jako by napůl spalo, nebo se potulovalo kolem a opakovalo některé monotónní činy. Tyto děti potřebují externí aktivaci. Ve skupině s nadměrnou „aktivací“ jsou však nadměrně vzrušeni a ztrácejí schopnost pracovat.

Pokud dítě žije v rodině, kde existuje vyrovnaný a klidný vztah, nemusí se hyperaktivita objevit. Ale když se dítě dostane do školního prostředí, kde je mnoho vnějších podnětů, začne projevovat celou řadu známek ADHD.

Podle statistik Zavadenko N.N. 66% dětí s ADHD má dysgrafii a dyslexii, 61% má dyskalkulii. Duševní vývoj zaostává o 1,5–1,7 roku.

Také s hyperaktivitou u dětí, špatnou motorickou koordinací, charakterizovanou nepříjemnými nepravidelnými pohyby. Vyznačují se neustálým vnějším chvěním, ke kterému dochází, když se nevytvoří vnitřní řeč, která řídí sociální chování.

ADHD je jedním z projevů minimální mozkové dysfunkce (MMD), tedy velmi mírného mozkového selhání, které se projevuje nedostatkem určitých struktur a zhoršeným zráním vyšších úrovní mozkové činnosti. MMD patří do kategorie funkčních poruch, které jsou reverzibilní a normalizované, jak mozek roste a dospívá. MMD není lékařská diagnóza v doslovném smyslu slova; je to pouze konstatování skutečnosti o přítomnosti mírných poruch ve fungování mozku, jejichž příčina a podstata musí být ještě vyjasněna, aby zahájit léčbu. Děti s reaktivním typem MMD se také nazývají hyperaktivní.

Hyperaktivita nebo nadměrná fyzická aktivita následovaná silnou únavou. Únava u dítěte není stejná jako u dospělého, který tento stav ovládá a spočívá na čase, ale v nadměrné excitaci (chaotické subkortikální vzrušení) jeho slabou kontrolu.

Deficit aktivní pozornosti, tj. rozptýlení - neschopnost po určitou dobu udržovat pozornost něčeho. Tato dobrovolná pozornost je organizována čelními laloky. Potřebuje motivaci, pochopení potřeby soustředit se, tedy dostatečnou osobnostní zralost.

Impulzivita je neschopnost potlačit okamžité impulsy. Takové děti často jednají bez přemýšlení, nevědí, jak se řídit pravidly, a čekají. Jejich nálada se často mění.

Existuje mnoho teorií o tom, co způsobuje poruchu hyperaktivity s deficitem pozornosti u dítěte, byly testovány a analyzovány stovky tisíc pacientů, ale nelze říci, že obraz je zcela jasný. Bílé skvrny stále zůstávají. Lékaři v Evropě i v Americe však pracují na vyřešení problému, pracují úspěšně a již lze jmenovat mnoho důvodů.

1. Dědičnost

Podle některých odborníků mělo 57% rodičů, jejichž děti trpí touto chorobou, v dětství stejné příznaky. Mnozí v kanceláři lékaře hovoří o svém obtížném dětství: o tom, jak obtížné to pro ně bylo ve škole, o kolik se s nimi muselo zacházet, a nyní nastávají stejné problémy pro jejich vlastní děti.

A něco je již známo. Existují například důkazy o přítomnosti genetických změn v ADHD lokalizovaných na 11. a 5. chromozomu. Velká důležitost navázaný na gen dopaminového D4 receptoru a gen dopaminového transportéru. Odborníci předložili hypotézu o příčině onemocnění, která je založena na interakci výše jmenovaných genů. A způsobuje snížení funkcí systému neurotransmiterů v mozku.

2. Těhotenství a porod

Jedna teorie je, že ADHD je spojena s organickým poškozením mozku, ke kterému může dojít během těhotenství, porodu a v prvních dnech života dítěte.

Velké nebezpečí v tento případ způsobuje nitroděložní hypoxii ( hladovění kyslíkem plod), na který je vyvíjející se mozek obzvláště citlivý. Proto je velmi důležité, aby těhotenství probíhalo normálně, bez patologií, aby tak bylo budoucí matka dodržoval všechny požadavky lékaře. Koneckonců, tyto požadavky nebyly vynalezeny jen proto, aby komplikovaly život mladé ženy. Je známo, že potřeba kyslíku u těhotných žen se zvyšuje o 25-30% vzhledem k tomu, že si ho dítě bere z krve matky. Proto musíte hodně chodit, dýchat čerstvý vzduch, jít do přírody všech devět měsíců. A nejdůležitější věcí je vzdát se cigaret a alkoholu.

Nikotin tím, že svírá tepny dělohy, připravuje dítě o výživu a kyslík, navíc je extrémně škodlivý pro nervové buňky... Alkohol, který proniká placentou do krevního řečiště, zasáhne silný vývojový mozek. Jak zde nelze porušit jeho funkce! Některé léky také představují vážnou hrozbu, zejména v první polovině těhotenství, a proto je nutné před užitím jakéhokoli, i toho nejneškodnějšího léku, poradit se svým lékařem. Správné stravování je také velmi důležité.

Obecně platí, že jakékoli problémy během těhotenství a porodu - bez ohledu na to, jak nevýznamné se mohou osvícenému člověku zdát - se mohou lišit negativní důsledky, které se obvykle neobjeví bezprostředně po narození dítěte, ale po chvíli. to je o hrozbě potratu, toxikóze, exacerbaci chronických onemocnění u matky, minulých infekcích.

Několik rodičů žáků základní školy se mnou sdílelo problém nepozornosti dětí.

Matka studentky druhého ročníku píše: „Můj syn má špatnou koncentraci pozornosti, a to jak ve škole, tak doma. Ve škole zapomene zapisovat domácí práce v deníku, ztrácí školní potřeby. Učitel říká, že neposlouchá vysvětlení, je rozptylován a rozptyluje sousedy. Dělá hloupé chyby v psaní, může zamíchat čísla v příkladu, přečíst jednu a napsat něco úplně jiného. Každý večer kontroluji, jak dal dohromady kufřík, a pokaždé, když zapomene něco dát. Učení je trest. Sám si s tím nedokáže poradit. Učíme společně, beze mě se nemůže soustředit. “

Není náhodou, že problém s nedostatkem pozornosti začíná trápit rodiče, když dítě začne chodit do školy. Pozornost je nezbytná pro kvalitní výkon každého podnikání. A co důležité záležitosti udělal předškolák? Pokud měl zodpovědnost, dospělí se dívali na kvalitu svého výkonu blahosklonně. Škola poprvé v životě vyžaduje dítě kvalitní práce.

Nemělo by být žádným překvapením, že se student kvůli nepozornosti neučí dobře, protože jeho schopnost být pozorný se v době předškolního věku vyvíjel špatně.

Kromě toho je při výuce obzvláště nutná pozornost.

Když je vědomí člověka nasměrováno na objekt (vnější nebo vnitřní) a je na něj zaměřeno (zatímco vše, co s objektem nesouvisí, je ignorováno), mluví o pozornosti. Pozornost na předmět vyvolává potřebu něco s ním dělat (dotýkat se, hrát si, studovat, rozebírat, zvažovat, uvažovat, řešit). A akce zase soustředí ještě větší pozornost na tento objekt. Pozornost spolu s akcí vytváří silné pouto s objektem. Zůstává v paměti, připojuje se k nahromaděné zkušenosti. Tento mechanismus zajišťuje účinnost školení.

Druhy a vlastnosti pozornosti

Rozlišujte mezi nedobrovolnou a dobrovolnou pozorností. Akademický úspěch je spojen s rozvojem dobrovolné pozornosti.

Nedobrovolná pozornost charakteristika předškolních dětí. Nezáleží na vůli a přání dítěte, vzniká sama pod vlivem podnětů. Dráždivé látky mohou být:

Vnější vlastnosti objektů (jasné barvy, světlo, vše nové, neočekávané, úžasné, krásné, kontrastní).
Něco zajímavého a důležitého pouze pro toto dítě (nový model automobilu upoutá pozornost toho dítěte, které rozumí autům).

Můžeme říci, že samotné objekty upoutají pozornost dítěte. Ale když se dítě snaží odtrhnout zajímavá lekce, přepněte pozornost na něco jiného a chvíli to podržte, mluvte o tom svévolná pozornost.

Děti ve věku základní školy ovládají dobrovolnou pozornost jen velmi málo. Dobrý učitel základní třídy využívá nedobrovolnou pozornost k přilákání k předmětu studia, vzbuzuje zájem dítěte, zahřívá ho pozitivními emocemi a poté ho motivuje k další práci propojením dobrovolné pozornosti. Za takových podmínek se dobrovolná pozornost rozvíjí velmi rychle. V devíti letech se pozornost dětí zlepšila nejméně dvakrát (ve srovnání s věkem při vstupu do školy).

Je důležité vědět, že ne všechny vlastnosti pozornosti lze rozvíjet stejně dobře.

Koncentrace neboli koncentrace pozornosti - je spojena s hlubokým, nutně aktivním zájmem o předmět pozornosti. Při vysoké koncentraci lidské pozornosti je obtížné odvrátit pozornost od objektu cizími podněty.
Stabilita pozornosti je schopnost udržet ji na jednom objektu po dlouhou dobu. Čím silnější je motivace, tím vyšší je stabilita pozornosti.
Hlasitost - počet objektů, na které je současně zaměřena pozornost. U dospělých se pohybuje od 4 do 6 objektů, u dětí - od 2 do 5. Objem závisí na znalostech předmětů a jejich vzájemném propojení.
Rozdělení pozornosti - schopnost dělat několik věcí najednou. Navíc je jeden z nich obvykle spojen se získanou dovedností a doveden k automatismu.
Přepínání pozornosti je schopnost vědomě, snahou vůle, přecházet z jedné činnosti na druhou.

Míra pozornosti je ze všeho nejméně trénovatelná a je velmi důležitá pro matematiku. Vlastnost rozložení pozornosti je zvláště důležitá pro úspěch při výuce jazyka, vlastnost stability - při výuce čtení. Tyto vlastnosti jsou skvělé pro cvičení. Koncentrace a rozsah pozornosti jsou silně ovlivněny individuální charakteristiky dítě, ale lze je také vylepšit.

Vlastnosti pozornosti závisí na obecných vlastnostech nervového systému. Děti s pohyblivým a silným nervovým systémem mají stabilnější, snadno přepínatelnou a distribuovanou pozornost než děti s inertním a slabým systémem. Inertní a silný nervový systém poskytuje vysoký indikátor koncentrace.

Na základě hlubokého zájmu může ponoření do subjektu vyvinout tzv post-spontánní pozornost. Chcete-li problém vyřešit a pokračovat v případu, již nebudete muset vynaložit silnou vůli. Napětí ustoupí, pozornost bude zaměřena na předmět, jako by „sám o sobě“.

Příčiny dobrovolného deficitu pozornosti

Nedostatečný rozvoj dobrovolné pozornosti žáků prvního stupně (někdy druhého stupně) je normou. Při této příležitosti byste neměli být velmi rozrušení. Poplach by měl zaznít, pokud do šesti měsíců od zahájení studií nedojde k pokroku ve vývoji stability, koncentrace a rozložení pozornosti. Koneckonců, vzdělávací aktivita je pro takový vývoj optimální.

Špatná pozornost u žáka základní školy může být způsobena:

Slabý a inertní nervový systém v kombinaci s faktem, že rozvoj pozornosti až školní věk nestudoval dost. Cvičení a hry na rozvoj pozornosti takovému studentovi pomohou.
Špatné fyzické a duševní zdraví. Dokonce i dospělí jsou rozptylováni stresem nebo nemocí. V tomto případě je nutné posílit zdraví dítěte a poté rozvíjet pozornost.
Organické poškození mozku různé povahy... Zde potřebujete vyšetření a pomoc odborníka (neuropatologa).
ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou). Je to neurologické porucha chování vyžadující zvláštní zacházení.

Někdy rodiče vidí nedostatek pozornosti tam, kde ve skutečnosti žádný není.

Slova „nepozornost“ a „roztržitost“ se obvykle používají zaměnitelně. Ale roztržitost, zejména v každodenním životě, může být také způsobena vysokou koncentrací pozornosti na nějaký cizí předmět (například zajímavý matematický problém, vaše vnitřní svět, zážitky, sny a fantazie).
Student není zvyklý na samostatnost, neví, jak se má rovnoměrně uspořádat jednoduchá práce... Jeho selhání jsou přičítána nepozornosti.
snížena. Jeho vůle je příliš slabá, aby udržel jeho pozornost na toto téma při absenci správné a trvalé motivace. Nabídněte takovému dítěti obtížný, ale vzrušující úkol - bude pozorné a rychle se s ním vyrovná.

Co ovlivňuje dobrovolnou pozornost

Vůle

Udržování pozornosti na jakékoli, i zajímavé záležitosti, vyžaduje úsilí vůle. V době přijetí do školy muselo mít dítě vytvořeno základní (hygienické, domácí, kulturní a psychické). Mezery ve výchově musí být naléhavě zaplněny a vůle k dalšímu procvičování.

Příležitostně pověřte dítě případem, který z jeho pohledu není zajímavý. Ujistěte se, že tím prochází. Tím se trénuje vůle.

Děti by měly mít domácí práce, i když malé, ale pravidelné a povinné. Jejich implementace vyžaduje silnou vůli.

Organizace života a práce

Je nutné naučit studenta být samostatným. Cokoli může udělat pro sebe, musí udělat pro sebe.

Musíte také být schopni se poučit. Zamyslete se nad vhodným algoritmem pro řešení problému (příklady), prováděním písemných cvičení. Proveďte to s dítětem několikrát, v případě potřeby je opravte. Během hodiny se svého dítěte zeptejte, co dělá. Požádejte ho, aby vám řekl, co se stalo a co ještě zbývá udělat.

Poté dejte dítěti příležitost jednat podle tohoto algoritmu nezávisle.

Během vyučování zajistěte doma relativní ticho. To neznamená chodit po špičkách a mluvit šeptem. Ale všechny hlavní dráždivé látky (TV, počítač, hudba) jsou nejlépe odstraněny.

Další lekce

Děti ve věku základní školy, jako předškolní děti, milují kreslení, sochařství, malování, sestavování konstruktérů, stavění z bloků. Tyto aktivity jsou užitečné pro rozvoj pozornosti. Není třeba je omezovat kvůli nedostatku času.

Mnoho dětí navštěvuje kluby a oddíly. Vyberte další zátěž, která vyžaduje uplatnění vůle a soustředění. Jsou velmi dobří v rozvoji pozornosti, sportu, řemesel.

Hry, které rozvíjejí pozornost předškoláků a školáků

Trénovat pozornost dítěte hravou formou trvá jen 5–10 minut denně. Některé hry mohou dítě během cesty, v řadě, zaměstnat. Hry lze organizovat také se skupinou dětí.

Pozornost je spojena s činností a dalšími duševními funkcemi. Jako přídavné jméno charakterizuje to či ono duševní proces(paměť, myšlení, vnímání, představivost). Mnoho her proto vyvíjí několik důležitých vlastností současně.

"Co chybí?"

Umístěte několik malých předmětů (15-20 kusů) na jakýkoli povrch. Může to být cokoli: tužky, malé hračky, mince, šperky, cokoli po ruce. Vyzvěte své dítě, aby se na ně podívalo a pamatovalo si, jak se nacházejí. Potom se dítě musí odvrátit nebo opustit místnost.

Změňte polohu objektů, několik z nich odeberte nebo přidejte nové. Dítě se vrací a určuje, co se změnilo.

„Najít barvu“, „Najít tvar“

Vyzvěte své dítě, aby se rozhlédlo a pojmenovalo všechny žluté (červené, modré) objekty. Nebo všechny kulaté (čtvercové, oválné) předměty.

Labyrinty a obrázky - hádanky

Různé labyrinty a obrázky, ve kterých musíte najít rozdíly mezi stejnými, na první pohled obrázky, dokonale rozvíjejí pozornost. Takové úkoly jsou obvykle vytištěny v dětských časopisech a knihách určených pro vývoj dětí.

"Řetěz"

První hráč řekne slovo. Druhý to opakuje a přidává další. Další hráč tato dvě slova zopakuje a přidá třetí - opět nové. Hra pokračuje, dokud někdo neudělá chybu.

Hru můžete zkomplikovat stanovením podmínek. Například slova by měla odkazovat na zvířecí říši. Nebo popište nějaký objekt, skutečný nebo imaginární. Nebo začněte jedním písmenem. Nebo spolu nesouvisí.

"Létat"

Chcete-li hrát, musíte rozdělit list papíru (lepenky) na buňky. Je lepší buňky zvětšit. Čím jsou děti mladší, tím méně buněk by mělo být.

Hrajte jako pár. První hráč má žeton představující mušku a list s buňkami. Moucha je umístěna do jakékoli buňky a pamatuje si, kde je. Pak se druhý hráč posadí, aby neviděl, co dělá první.

Druhý říká: „Moucha letěla dvěma čtverci doprava,“ a první hráč posune figurku tímto směrem. Druhý určuje směr letu znovu a znovu. Jeho úkolem je zabránit mouchě opustit list. Pokud se mýlí, moucha odletí pryč z buněk.

„Neztratím se“

Počítáme až 10, až 30, až 50 - kolik toho dítě ví. Současně namísto čísel, která jsou dělitelná 2 (3, 5 nebo obsahují určité číslo), říkáme - „Nezklamu.“

Cvičení k procvičení pozornosti studentů

Studenti, kteří se již naučili dobře číst a psát, mu mohou nabídnout složitější cvičení. Stačí je udělat 5 minut denně, ale musíte to dělat každý den. Normálně by měl být po dvou měsících tréninku počet chyb ve cvičení snížen na polovinu. Pokud se tak nestalo ani po 4 měsících tréninku, měli byste vyhledat radu odborníka.

Korektura

Nabídněte svému dítěti jakýkoli text, nejprve malý. Je povinen najít a přeškrtnout písmena v textu. Nejprve je to jedno písmeno, pak několik, s jedním přeškrtnutým, druhé podtržené.

Diktát slovníku s komentářem

Přečetli jsme to slovo nahlas. Poté analyzujeme slovo - pojmenujeme, které slabiky jsou v tomto slově, kolik z nich, kolik písmen a co to je. Pokud student zná části slova, pojmenujeme kořen, předponu, příponu, konec.

V procesu analýzy celého slova to již nezní, slovo se vyslovuje pouze jednou, na samém začátku.

Po analýze musí dítě vzít pero a napsat slovo. Pokud to nemůže udělat, hodí pomlčku. Pomlčka je považována za chybu.

Zjištění chyb v textu

Je nutné dítěti nabídnout krátký text (5–10 vět), ve kterém se úmyslně dělají chyby. Lepší, pokud nesouvisí s pravopisem. Mělo by se jednat o záměnu písmen, slov, vynechání písmen, sémantické chyby.

Dítě musí najít a opravit všechny chyby.

Čtení textu k danému výrazu

Diskutujte o frázi, po splnění které v textu bude dítě muset přestat číst. A čtěte dál.

Najít slova

Je nutné najít v každém slově kratší slovo tam skryté.

Silnice, koláče, kosa, bizoni, smích, tunika, prick, tyč, vlk, rybářský prut, jelen, pletl atd.

Složitější verzí tohoto úkolu je dlouhá, zdánlivě nesmyslná sada písmen, ve kterých musíte rozeznat správná slova.

Reverzní úkol

Dospělý dává dítěti (nebo skupině dětí) dva příkazy: „Slovo“ a „Řádek“. Pořadí příkazů je libovolné. Na povel „Slovo“ dítě nakreslí čáru na kousek papíru, na povel „Řádek“ napíše určité slovo (například slovo matka).

Pojďme to shrnout

Existuje mnohem více takových her a cvičení, než je zde uvedeno. Snadno je najdete ve speciální literatuře a na internetu. Podívejte se na hry.

Věk 6-9 let - období optimální vývoj svévolná pozornost. Jeho slabost a nízký odpor jsou pro prváka srovnatelné. Úkolem rodičů a učitelů je budovat vzdělávací aktivityškolák tak, aby se na jedné straně spoléhal na stále omezenou schopnost dítěte být pozorný a na druhé straně podporoval rozvoj vlastností pozornosti.

Poté se pozornost stane nejdůležitějším osvojením osobnosti dítěte. V dospívání a dospívání pomůže vyrovnat se s obtížným školní osnovy... Vyvine se z něj pozorování - důležitá kvalita, bez níž není úspěšná profesionální činnost možná.

- ADHD u školáků

Když dítě vstoupí do školy, výrazně se zvýší jeho požadavky. Musí zapadat do kolektivu třídy a to vyžaduje podrobení se určitým podmínkám. Pokud se dítěti ve vztahu s jedním nebo dvěma partnery stále nějak podaří dodržovat jednoduchá pravidla, pak se ve velké skupině dětí, například během kolektivní hry, ukáže, že tento úkol přesahuje jeho síly.

Snaží se změnit pravidla svým způsobem, a pokud ho ostatní nepodporují, následuje hádka. Soudruzi velmi brzy odmítají dodržovat požadavky svého hyperaktivního vrstevníka, zejména proto, že sami akceptují současné podmínky. Potíž je v tom, že toto dítě nedodržuje pravidla. V zoufalství začne plakat, za což se mu soudruzi vysmívají.

Afektivní labilita a nestabilita k frustraci se u studenta zachovala od raného dětství: pláče nad maličkostmi, okamžitě zuří, jeho nálada se náhle změní, vylévá se proudem obscénních, provokativních a agresivních slov. Dítě je chyceno chronickou nespokojeností na pozadí pocitu nešťastnosti. Tato nálada pozadí se skrývá za předstíranou nedbalostí. Agresivita, kterou projevuje, zhoršuje postavení dítěte v sociálním prostředí.

Z důvodu nedostatečné pozornosti mu mimika a gesta vrstevníků zůstávají mimo dohled nebo jsou nesprávně interpretovány. To vede k chybným reakcím, často doprovázeným nadávkami nebo útokem. Toto chování samozřejmě jen zhoršuje sociální izolaci.

Pocit strachu u takového dítěte často chybí. Z příběhu mé matky: „Když mu byly tři roky, nemohl plavat, skočil do hlubin; ve věku 4 let skočil ze čtyřmetrové věže. Jízda na kole vedla k mnoha nehodám, protože si představoval, že je závodník. Jakmile si zlomil hlavu, protože předstíral, že je kaskadér, chtěl projet zdí - hlava první!

Impulzivita se natolik zhoršuje, že student zvedne ruku ještě předtím, než učitel dokončí svoji otázku. Děti navíc mají sklon dávat jakoukoli odpověď, i špatnou. Pokud jim učitel nezavolá, pak jen vykřiknou odpověď. Je pro ně nesmírně obtížné udržet na něco pozornost, soustředit se. Pokud v předškolní věk nepodařilo se jim postavit do konce ani jednu postavu od konstruktéra, a dokonce i teď žádají o jakoukoli kresbu nebo ruční práce uprostřed. Jsou velmi dobrodružní: jsou připraveni začít všechno - ale tím nic nekončí. Všude kolem jsou desítky vypuštěných modelů lodí, letadel atd., Ale žádný z nich nepluje ani neletí.

Totéž platí pro domácí úkoly. Jelikož je pozornost rozptýlena, dítě vždy přichází s něčím novým: buď si poškrábe nohu, pak musí zvednout pravítko, které spadlo na podlahu, pak musí dát gumu na jiné místo, naostřit tužku , podívej se z okna („vlaštovka poletovala“), narovnej přeloženou stránku v knize nebo přelož jinou, podívej se, jaký byl včera úkol, a nakrm křečka. Výsledkem je, že domácí úkoly nepostupují nebo jsou prováděny velmi špatně, což zabírá spoustu času. Situace je podobná ve škole: dítě se nedokáže soustředit na jednu věc a neustále zkouší něco nového. Nechápe tedy nejdůležitější věci v lekci, materiál vnímá jen částečně. Rukopis a psaní poznámkových bloků jsou prostě hrozné a dělat domácí úkoly pro studenta a jeho rodiče je mučení po mnoho hodin.

Matky říkají, že po domácích úkolech jsou úplně vyčerpané a v naprostém zoufalství. Výkon školy se zhoršuje, na hlavu dítěte se neustále sype varování a pokárání. Jeho sebeúcta z toho je čím dál tím nižší. Ne všechny děti v této skupině skutečně vykazují hyperaktivní chování.

Stává se to také úplně opačně: děti se chovají klidně a působí dojmem, spíše apaticky. Ačkoli na sebe nepřitahují pozornost svou hyperaktivitou, mají všechny ostatní příznaky: zhoršenou koncentraci, asociální chování, jsou drzí a temperamentní, navenek působí dojmem neschopných, špatně fungujících, sociálně izolovaných a často depresivních. Tato jiná forma je častější u dívek, ale méně často se jí říká forma abnormality, která vyžaduje léčbu.

Hromadění obtíží doma a ve škole vytváří neustálý zdroj kontroverzí ohledně rodičovství. Svár mezi matkou a otcem je často natolik závažný, že je považují za příčinu deviantního chování dítěte. Spory mezi rodiči neustupují, i když dítě není doma, například když jelo na dovolenou. To naznačuje, že tyto děti jsou skutečným dynamitem, který vyhodí do povětří rodiny! Velmi mnoho dětí s poruchami pozornosti má navíc částečné potíže s učením. Nejběžnější je možné pojmenovat: na prvním místě jsou potíže se zvládáním čtení a psaní; u dívek navíc častěji - porušení ovládání účtu. Tyto potíže mají významný dopad na celkový výkon školy a zasahují do budoucnosti. V definici vedoucí ruky jsou dlouhé výkyvy, jsou pozorovány poruchy řeči a nervové tiky, u těchto dětí lze pozorovat projevy klaunismu v chování.

Charakteristické jsou neustálé problémy s akademickými výsledky. Některé děti jsou posílány do nápravných kurzů. Ačkoli jejich úroveň inteligence je dostačující pro to, aby byli na běžné základní škole, jejich akademický výkon je vždy nižší, než se očekávalo. Překlad z základní škola v další třídě je problematické: navzdory přijatelným známkám není možné navštěvovat školu dalšího stupně, protože přístup dětí k učení a jejich chování nesplňují stávající požadavky. Mnoho učitelů navíc s těmito dětmi odmítá pracovat!

Tento článek dává praktické rady rodiče hyperaktivního dítěte. Je bezpodmínečně nutné pamatovat na to, že hyperaktivita není problém chování, není výsledkem špatné výchovy, ale lékařskou diagnózou, kterou lze stanovit na základě výsledků speciální diagnostiky!

Stažení:

Náhled:

Tipy pro rodiče

HYPERAKTIVITA

Sineva O.G., učitelka na základní škole

Žádné nadšené dítě by nemělo být klasifikováno jako hyperaktivní.

Pokud je dítě plné energie, pokud přetéká, což z něj někdy dělá tvrdohlavé a neposlušné dítě, neznamená to, že je hyperaktivní.

Pokud chatujete se svou přítelkyní a dítě se začne zlobit, nemůže stát na místě, sedět u stolu je normální. Děti jsou unavené a dlouhé cesty.

Každé dítě má chvíle hněvu. A kolik dětí začne „chodit“ v posteli, když je čas spát, nebo si dopřát v obchodě! Skutečnost, že se dítě stává nevkusným a vdechuje nudu, vůbec není známkou hyperaktivity.

Hlučné dítě - rozmazlené dítě nebo batole, které se neprobouzí ani světlo ani úsvit, plné síly a energie - to je radost a není důvodem k obavám.

A konečně, dítě s motivovanými odchylkami chování také není klasifikováno jako hyperaktivní.

PŘÍZNAKY OVERAKTIVITY

Diagnostická kritéria poruchy pozornosti s hyperaktivitou se v průběhu let měnila. Příznaky se téměř vždy objevují před 7. rokem věku, obvykle ve čtyřech letech. Průměrný věk při kontaktu s lékařem je 8–10 let: v tomto věku začíná studium a domácí práce vyžadovat od dítěte samostatnost, odhodlání a soustředění. Děti nad nízký věk diagnóza se obvykle neprovádí při první návštěvě, ale očekává se několik měsíců, během nichž by příznaky měly přetrvávat. Tím se zabrání diagnostickým chybám.

HLAVNÍ ZNAČKY: zhoršená pozornost, hyperaktivita, impulzivita. V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti specifických znaků je porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti rozdělena do tří podtypů: porucha pozornosti s hyperaktivitou, smíšená.

K diagnostice poruchy pozornosti s hyperaktivitou je vyžadováno šest z devíti funkcí z následujících kategorií. Znamení musí být přítomna po dobu nejméně šesti měsíců.

A. Deficit pozornosti:

1. Snížená selektivní pozornost, neschopnost soustředit se na předmět po dlouhou dobu, podrobnosti o předmětu, dělá nedbalé chyby.

2. Nelze udržet pozornost: dítě nemůže dokončit úkol až do konce, není sestaveno během jeho provádění.

3. Dojem neposlechnutí, je-li adresován přímo.

4. Nedodržuje přímé pokyny nebo je nemůže dokončit.

5. Má potíže s organizací svých aktivit, často přechází z jedné aktivity na druhou.

6. Vyhýbá se nebo nemá rád úkoly, které vyžadují delší duševní námahu.

7. Často ztrácí věci, které potřebuje.

8. Snadno se rozptýlí cizím hlukem.

9. Zvýšená zapomnětlivost v každodenních činnostech.

Hyperaktivita a impulzivita:

1. V případě vzrušení, intenzivních pohybů paží nebo nohou nebo kroutí se na židli.

2. Musí vstávat často.

3. Ostré výtahy a nadměrný běh.

4. Obtížnost účasti na klidných volnočasových aktivitách.

5. Chová se, jako by byl „na místě“.

6. Výkřiky z místa a další hlučné dovádění během vyučování atd.

7. Vyslovte odpovědi před dokončením otázek.

8. Neschopnost čekat na váš tah ve hrách, během výuky atd.

9. Zasahuje do konverzace nebo aktivit ostatních.

C. Smíšené: Existují známky poruchy pozornosti a hyperaktivity.

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti je častější u chlapců. Relativní prevalence mezi chlapci a dívkami je 4: 1. V současné době je prevalence syndromu u žáků základních škol rovna 3–10%.

Více než polovina dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou základní třídy tento syndrom přetrvává dospívání... Tito adolescenti jsou náchylní k drogové závislosti a obtížně se přizpůsobují týmu. V přibližně 60% případů příznaky pokračují až do dospělosti.

Hyperaktivní děti

V domácím korekčním programu pro děti s poruchou pozornosti s hyperaktivitou by měl převládat aspekt chování.

Změna chování dospělého a jeho postoje k dítěti:

Ukažte dostatečnou pevnost a důslednost ve výchově;

Pamatujte, že akce dítěte nejsou vždy úmyslné;

Ovládejte chování dítěte, aniž byste mu ukládali přísná pravidla;

Nedávejte svému dítěti reaktivní pokyny, vyhýbejte se slovům „ne“ a „ne“;

Budujte vztah se svým dítětem na vzájemném porozumění a důvěře;

Vyvarujte se na jedné straně nadměrné měkkosti a na druhé straně přehnaným požadavkům na dítě;

Reagujte na činy dítěte nečekaným způsobem (vtip, opakujte činy dítěte, vyfoťte ho, nechte ho samotného v místnosti atd.);

Klidně opakujte svůj požadavek stejnými slovy;

Netrvejte na tom, aby se dítě za provinění omlouvalo;

Poslouchejte, co dítě říká;

K podpoře slovních pokynů použijte vizuální stimulaci.

Změna psychologického mikroklimatu v rodině:

Věnujte svému dítěti dostatek pozornosti;

Trávit volný čas s celou rodinou;

„- nedovolte hádky v přítomnosti dítěte.

Organizace denního režimu a místo pro výuku:

Zavést pevnou denní rutinu pro dítě a všechny členy rodiny;

Ukažte svému dítěti, jak úkol splnit častěji bez vyrušování;

Snižte vliv rozptýlení, když dítě dělá úkol;

Chraňte hyperaktivní děti před dlouhodobým používáním počítače a sledováním televize;

Vyhýbejte se velkým davům, kdykoli je to možné;

Pamatujte, že přepracování vede ke snížení sebekontroly a ke zvýšení hyperaktivity;

Uspořádejte podpůrné skupiny rodičů s dětmi s podobnými problémy.

4. Speciální behaviorální program:

Vymyslete flexibilní odměny za dobře provedené úkoly a tresty za špatné chování. Můžete použít bodování nebo znakový systém, vést si deník sebeovládání;

Nepoužívejte fyzické tresty! Pokud je třeba uchýlit se k trestu, je vhodné po spáchání činu použít tiché sezení na určitém místě;

Chvalte své dítě častěji. Prahová hodnota citlivosti na negativní podněty je velmi nízká, takže hyperaktivní děti nevnímají napomenutí a tresty, ale jsou citlivé na odměny:

Vytvořte seznam povinností dítěte a zavěste jej na zeď, podepište dohodu o určitých typech práce;

Rozvíjet u dětí dovednosti zvládat jejich emoční stav, zejména hněv a agresi;

Nepokoušejte se zabránit následkům zapomnění dítěte;

Postupně rozšiřujte rozsah odpovědností po předchozím projednání s vaším dítětem;

Nedovolte odložit úkol na jiný čas;

Nedávejte dítěti úkoly, které neodpovídají jeho úrovni vývoje, věku a schopnostem;

Pomozte svému dítěti zahájit úkol, protože to je pro něj nejtěžší fáze;

Nedávejte více pokynů najednou. Úkol, který je dán dítěti se sníženou pozorností, by neměl mít složitou strukturu a skládat se z několika odkazů;

Vysvětlete hyperaktivnímu dítěti jeho problémy a naučte je, jak s nimi zacházet.

Pamatujte, že verbální prostředky přesvědčování, hovory, konverzace jsou zřídka účinné, protože hyperaktivní dítě ještě není připraveno na tuto formu práce.

Pamatujte, že pro dítě s poruchou hyperaktivity s deficitem pozornosti bude nejúčinnějším způsobem přesvědčování „přes tělo“:

Zbavení rozkoše, lahůdek, privilegií;

Zákaz příjemných aktivit, telefonních hovorů, sledování televize;

Příjem „off time“ (izolace, roh, pokutový box, domácí vězení, předčasné lůžkoviny);

Inkoustová tečka na zápěstí dítěte („černá značka *“), kterou lze vyměnit za 10 minut sedění na trestní lavici;

Držení v „železném objetí“ (držení):

Mimořádná kuchyňská povinnost atd.

Nepokoušejte se zasahovat do akcí hyperaktivního dítěte pomocí pokynů, zákazů a výčitek. Yu.S. Ševčenko uvádí následující příklady:

Pokud se rodiče mladšího studenta obávají, že každé ráno se jejich dítě zdráhá probudit, pomalu se oblékat a nespěchat do školy, neměli byste mu dávat nekonečné slovní pokyny, spěchat a nadávat. Můžete mu dát příležitost získat „životní lekci“. Po skutečném pozdním příchodu do školy a zkušenostech s vysvětlováním s učitelem a ředitelem bude dítě ve svých ranních přípravách odpovědnější.

Pokud 12leté dítě rozbilo sousedovu sklenici fotbalovým míčem, neměli byste spěchat převzít odpovědnost za vyřešení problému. Nechte dítě vysvětlit sousedovi a nabídněte mu odčinění viny, například tím, že mu každý týden po dobu jednoho dne umyjete auto. Až příště vybere místo, kde bude hrát fotbal, bude dítě vědět, že za rozhodnutí, které učinil, odpovídá pouze on sám.

Pokud v rodině zmizely peníze, není zbytečné požadovat přiznání ke krádeži. Peníze by měly být odebrány a neměly by být ponechány jako provokace. A rodina bude nucena připravit se o dobroty, zábavu a slíbené nákupy. Sociální odsouzení v rodině bude mít výchovný dopad.

Pokud dítě opustilo svou věc a nemůže ji najít, neměli byste spěchat, abyste mu pomohli.

Pamatujte, že porucha pozornosti s hyperaktivitou je patologie, která vyžaduje včasnou diagnostiku a komplexní korekci: psychologickou, lékařskou, pedagogickou. Úspěšná rehabilitace je možná, pokud se provádí ve věku 5-10 let.

Školní program pro nápravu hyperaktivních dětí se musí spoléhat na kognitivní korekci, která dětem pomůže vyrovnat se s poruchami učení.

Změna prostředí:

Studium neuropsychologických charakteristik dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou;

Pracujte s hyperaktivním dítětem individuálně. Měl by být vždy před očima učitele, uprostřed třídy, přímo u tabule;

Změnit režim lekce se zahrnutím minut z tělesné výchovy;

Nechte hyperaktivní dítě na konci hodiny vstávat a chodit každých 20 minut.

Poskytněte dítěti příležitost rychle vás kontaktovat o pomoc v případě potíží;

Nasměrujte energii hyperaktivních dětí užitečným směrem: umyjte desku, distribuujte notebooky atd.

Vytváření pozitivní motivace k úspěchu:

Zavést systém klasifikace podle znamení;

Chvalte své dítě častěji;

Rozvrh hodin by měl být konstantní;

Vyvarujte se přehánění nebo podceňování studenta s ADHD;

Používat techniky učení se problémům;

Využívat v lekci herní a soutěžní prvky;

Zadávejte úkoly podle schopností dítěte;

Rozdělte velké úkoly na postupné části a kontrolujte implementaci každé z nich;

Vytvářejte situace, ve kterých hyperaktivní dítě může ukázat své silné stránky a stát se odborníkem ve třídě v některých oblastech odborných znalostí;

Naučte dítě kompenzovat poškozené funkce na úkor zachovaných;

Ignorujte negativní chování a podporujte pozitivní chování;

Stavět proces učení na pozitivních emocích; „- pamatujte, že je nutné s dítětem vyjednávat a nesnažit se ho zlomit!

Oprava negativního chování:

Přispívat k eliminaci agrese;

Naučit potřebné sociální normy a komunikační dovednosti;

Regulujte jeho vztahy se spolužáky.

Regulace očekávání:

Vysvětlete rodičům a ostatním, že pozitivní změny nepřijdou tak rychle;

Vysvětlete rodičům a ostatním, že zlepšení stavu dítěte závisí nejen na zvláštním zacházení a nápravě, ale také na klidném a důsledném přístupu k hyperaktivnímu dítěti.

Pamatujte, že dotek je silným stimulantem pro rozvoj chování a učení. Učitel základní školy v Kanadě provedl ve své třídě dotykový experiment, který to potvrzuje. Učitelé se zaměřili na tři děti, které se ve třídě chovaly špatně a domácí úkoly neodevzdaly sešity. Zdálo se, že učitel pětkrát denně náhodou potkal tyto studenty a povzbudivě se dotkl jejich ramene a benevolentně řekl: „Schvaluji vás.“ Když porušili pravidla chování, učitelé to ignorovali, jako by si toho nevšimli. Ve všech případech se během prvních dvou týdnů všichni studenti začali chovat dobře a odevzdávali své notebooky s domácími úkoly.

Pamatujte, že hyperaktivita není problém chování, není výsledkem špatné výchovy, ale lékařskou a neuropsychologickou diagnózou, kterou lze stanovit pouze na základě výsledků speciální diagnostiky. Problém hyperaktivity nelze vyřešit vůlí, autoritářskými pokyny a slovními vírami.

Federální agentura pro vzdělávání Ruské federace

Státní vzdělávací instituce

vyšší odborné vzdělání

Státní univerzita Lomonosov Pomor

Katedra fyziologie a patologie lidského vývoje

Fakulta nápravné pedagogiky

Katedra denních studií

Kurz práce

"Vlastnosti pozornosti u dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou ve věku základní školy"

Dokončeno studentkou: Geronina E.A.,

kurz 4, specialita

oligofrenopedagogie

Akademický vedoucí: Pankov

Mikhail Nikolaevich kandidát lékařských věd, docent,

psychoterapeut, psychiatr - narcolog

Arkhangelsk

Úvod ……………………………………………………………………… .... 3 - 4

Já... Kapitola. Porucha pozornosti s hyperaktivitou v dětství.

Historie studia hyperaktivity ………………………………… 5 - 6

Typy ADHD a diagnostická kritéria ………………………… .. 6-9

Etiologie a patogeneze ADHD ………………………………………. 9–11

Věková dynamika hyperaktivního chování ……………… ... 11 - 12

Projevy ADHD u žáků základních škol ……………………… .12 - 14

Vlastnosti pozornosti mladších školáků s ADHD ……………… .15

Vlastnosti pozornosti mladších studentů ……………………… .. 16.

II... Kapitola. Studium zvláštností pozornosti u dětí s ADHD ve věku základní školy.

Popis technik …………………………………………………… 17–20

Zjišťovací experiment ……………………………………… 21–25

Závěr ………………………………………………………………. 26–27

Odkazy ……………………………………………………… ... 28 - 29

Dodatky ……………………………………………………………… ... 30

Úvod

Jeden z hlavních problémů moderní společnost je zhoršení zdraví dětí v důsledku nepříznivých účinků environmentálních, sociálně-ekonomických a dalších faktorů, které tak či onak ovlivňují jejich vývoj.

U dětí s poruchami chování lze rozlišit speciální skupinu bez výrazného organického poškození mozku. Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti je relativně nová diagnóza pro děti se značnými problémy s pozorností.

Důvodem pro kontaktování psychologa je často nadměrná fyzická aktivita dítěte, impulzivita a neschopnost soustředit se. Všechny tyto znaky charakterizují hyperaktivní chování. Děti s hyperaktivním chováním často způsobují kritiku učitelů ve škole, stejně jako ve třídě, protože nemohou čekat, až na ně přijde řada, neustále křičí; aniž by otázku vyslechli, odpověděli nevhodně. Takové děti se často stávají iniciátory hádek a bojů, protože jsou často trapné a v důsledku toho se dotýkají, upouštějí okolní předměty a kvůli své impulzivnosti nemohou vždy konstruktivně vyřešit vzniklou situaci.

Relevantnost studie tohoto syndromu je v současné době vysvětlena trendem zvyšování počtu doporučení rodičů odborníkům na problematiku ADHD.

Účel práce: studovat zvláštnosti pozornosti dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou ve věku základní školy.

Cíle kurzu:

Studovat literaturu o problému projevů zvláštností pozornosti u dětí s ADHD.

Vyberte metody pro identifikaci zvláštností pozornosti u dětí s ADHD ve věku základní školy.

Analyzujte zvláštnosti pozornosti ve zkoumané skupině.

Předmět výzkumu: zvláštnosti pozornosti u dětí s ADHD ve věku základní školy.

Cíl výzkumu: pozornost u dětí s ADHD ve věku základní školy.

Já... Kapitola. Porucha pozornosti s hyperaktivitou v dětství

1.1 Historie studia hyperaktivity

Když už mluvíme o hyperaktivních dětech, většina výzkumníků (VM Troshin, AM Radaev, Yu S. Shevchenko, L.A. Yasyukova) znamená děti s poruchou pozornosti s hyperaktivitou. Historie studia tohoto onemocnění je krátká doba asi 150 let. Německý neuropsychiatr Heinrich Hoffmann jako první popsal extrémně mobilní dítě, které nemohlo ani vteřinu sedět.

Po dlouhou dobu neexistoval jediný úhel pohledu na název této nemoci. Pojem „mírná mozková dysfunkce“ byl vytvořen v roce 1963 po setkání mezinárodních neurologických odborníků v Oxfordu. Byly chápány takové klinické projevy jako dysgrafie (porucha psaní), dysartrie (porucha artikulace řeči), dyskalkulie (porucha počítání), hyperaktivita, nedostatečná koncentrace pozornosti, agresivita, nemotornost, infantilní chování a další.

Mnohem později začali domácí lékaři studovat tento problém. Yu.F. Dombrovskaya ve svém projevu na sympoziu o úloze psychogenního faktoru při vzniku somatických chorob, které se konalo v roce 1972, vybrala skupinu „obtížně vzdělávatelných“ dětí.

Výzkum v této oblasti následně vedl vědce k závěru, že v tomto případě je příčinou poruch chování nerovnováha v procesech excitace a inhibice v nervový systém... Byla také lokalizována „oblast odpovědnosti“ za tento problém - retikulární formace. Tato část centrálního nervového systému je „zodpovědná“ za motorickou aktivitu a vyjádření emocí. V důsledku různých organických poruch může být retikulární formace v nadměrně vzrušeném stavu, a proto je dítě dezinhibováno. Okamžitá příčina poruchy se nazývala minimální mozková dysfunkce, to znamená velké mikrodamáž mozkových struktur (vyplývající z porodního traumatu, novorozené asfyxie a dalších podobných důvodů).

Po mnoha změnách v terminologii onemocnění se odborníci nakonec rozhodli pro název, který nejpřesněji odráží jeho podstatu: „porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)“, která standardizovala metodiku a umožnila srovnávat údaje získané výzkumníky v různých zemí.

1.2 Typy ADHD a diagnostická kritéria

Děti s poruchou pozornosti s hyperaktivitou představují poměrně různorodou skupinu, která odráží významnou variabilitu v závažnosti a kompatibilitě příznaků.

Podle mezinárodní psychiatrické klasifikace (DSM IV) existují tři typy ADHD:

Smíšený typ: hyperaktivita kombinovaná s poruchou pozornosti. Toto je nejběžnější forma ADHD.

Nepozorný typ: převládají poruchy pozornosti. Tento typ je nejobtížnější diagnostikovat.

Hyperaktivní typ: převládá hyperaktivita. Toto je nejvzácnější forma ADHD.

Diagnostická kritéria pro ADHD podle klasifikace DSM-IV:

A. (1) Z následujících příznaků musí u dítěte přetrvávat nejméně šest po dobu nejméně 6 měsíců:

Neopatrnost:

Často nedokáže udržet pozornost k detailu; z nedbalosti, lehkomyslnosti dělá chyby ve školních úkolech, v prováděných pracích a v jiných činnostech.

Obvykle má potíže s udržováním pozornosti při plnění úkolů nebo hraní her.

Často se zdá, že dítě neposlouchá řeč, která je mu adresována.

Často se ukazuje, že není schopen dodržovat navrhované pokyny a zvládnout až do konce dokončení lekcí, domácích úkolů nebo povinností na pracovišti (což nemá nic společného s negativním nebo protestním chováním, neschopností porozumět úkolu).

Často se setkává s obtížemi při organizování samostatných úkolů a jiných činností.

Obvykle se vyhýbá zapojení do dokončení úkolů které vyžadují dlouhodobé uchování duševního stresu (například školní úkoly, domácí práce).

Často ztrácí věci, které jsou ve škole a doma potřeba (například hračky, školní potřeby, tužky, knihy, pracovní nástroje).

Snadno rozptýleno cizími podněty.

V každodenních situacích často zapomíná.

A. (2) Z následujících příznaků hyperaktivity a impulzivity musí u dítěte přetrvávat nejméně šest po dobu nejméně 6 měsíců:

Hyperaktivita:

Často jsou pozorovány neklidné pohyby rukou a nohou; sedět na židli, točit se, točit se.

Během hodiny nebo v jiných situacích, kdy potřebuje zůstat na místě, často vstává ze sedadla ve třídě.

Často se projevuje bezcílná fyzická aktivita: běh, točení, snaha vylézt někam a v situacích, kdy je to nepřijatelné.

Obvykle nemůže hrát klidně, klidně nebo dělat cokoli ve svém volném čase.

Často se nachází v neustálý pohyb a chová se, jako by k němu byl připojen motor.

Často upovídaný.

Impulzivita:

Často odpovídá na otázky bez váhání, aniž by je poslouchal až do konce.

V různých situacích je obvykle těžké čekat, až na něj přijde řada.

Často ruší ostatní, narušuje konverzace nebo hry.

B. Některé z příznaků impulzivity, hyperaktivity a nepozornosti začínají znepokojovat okolí dítěte před sedmi lety.

C. Problémy způsobené výše uvedenými příznaky se vyskytují ve dvou nebo více typech prostředí (například ve škole a doma).

D. Existují silné důkazy o klinicky významných poruchách v sociálním kontaktu nebo ve škole.

V případech úplného souladu pozorovaného klinického obrazu za posledních šest měsíců, současně v oddílech (1) a (2) uvedených kritérií, je stanovena diagnóza kombinované formy ADHD.

Pokud byly v posledních šesti měsících příznaky plně splněny podle kritérií v části (1), zatímco částečně splňují kritéria v části (2), je stanovena diagnóza ADHD s převládajícím deficitem pozornosti.

Pokud za posledních šest měsíců došlo k úplnému souladu symptomů s kritérii oddílu (2) s částečným dodržením kritérií z oddílu (1), použije se diagnostická formulace: „ADHD s převahou hyperaktivity a impulzivity. "